康复膏对退行性关节炎疗效的实验研究

目的研究康复膏对退行性关节炎的治疗作用和机制。方法制作兔膝关节退行性变模型。用康复膏治疗观察疗效2周,并用免疫组织化学技术对滑膜细胞和膝关节软组织血管内皮细胞的凋亡相关基因表达进行了观察研究。结果康复膏对退行性变有明显的疗效。仅治疗3d开始出现效果,治疗2周症状基本消失。与对照组相比,用康复膏治疗后存活基因(Bcl-2)的表达明显增加,且阳性细胞率高于凋亡基因(Bax)(P<0.01)。结论康复膏对骨退行性变有明显的疗效,并对关节血管内皮细胞增殖和调节微循环有重要作用。     

浅析任务教学法在手术学基础教学中的运用

随着手术学基础课程的普遍开设,任务教学法得到广泛的关注与应用。任务教学法被认为是代表未来教育方向的一种较成功的教学方法,它不仅能激发学生的学习兴趣,还能使学生比较牢固地掌握医学知识。本文针对如何在手术学基础教学中应用任务教学法及任务设计、实施过程中需注意的事项和其自身优点进行详细分析。     

缺血再灌注后不同时间正常肝组织和肿瘤组织超氧化物歧化酶和丙二醛含量变化

背景缺血再灌注对正常组织具有损伤作用,但是它对于肿瘤组织的影响以及在肿瘤患者术后康复中的作用还不清楚.目的探讨缺血再灌注对肿瘤组织的影响及其在肿瘤患者术后康复中的意义.设计采用完全随机对照研究.地点和对象实验在第四军医大学唐都医院实验外科进行,参加人员为本科全体医护人员.实验动物为第四军医大学动物实验中心提供的36只成年新西兰白兔(雌雄不拘).干预通过超声引导将VX2肿瘤组织混悬液穿刺注射到新西兰兔肝脏左中叶,建立肝脏肿瘤模型,用无损伤血管钳阻断肿瘤所在肝叶的肝动脉分支60min后去除血管阻断恢复血流,造成肝脏肿瘤的缺血再灌注损伤模型.主要观察指标各组实验动物的肝脏组织和肿瘤组织的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果肝脏组织中的SOD含量于缺血再灌注后迅速下降,至0 min达最低点,随后有所升高,至7 d时仍明显低于缺血再灌注前水平,各组与对照组对比差异显著(t=24.83～65.01,P＜0.01),而肿瘤组织的SOD含量变化趋势除了1 h达最低点外其余皆与肝脏组织相似,各组与对照组对比差异显著(t=4.68～12.42,P＜0.01);肝脏组织的MDA含量于0min时升至最高,随后开始下降,至7d时仍高于缺血再灌注前水平,各组与对照组对比差异显著(t=7.39～42.05,P＜0.01),而肿瘤组织的MDA含量于1h降至最低,随后有所升高,但至7d时仍明显低于缺血再灌注前水平,各组与对照组比较差异显著(t=8.65～18.07,P＜0.01).结论肿瘤组织缺血再灌注后氧自由基的生成和损伤较正常肝脏组织明显,可能对肿瘤患者术后康复具有积极的意义.     

大白鼠提睾肌血管中CGRP免疫反应神经纤维的分布

目的：研究大鼠提睾肌血管壁降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide,CGRP)免疫反应性纤维的分布特点。方法：采用免疫组织化学ABC法对大白鼠提睾肌动脉各级分支的CGRP免疫反应阳性纤维的分布特点进行观察和研究。结果：大白鼠提睾肌动脉各级分支血管均有CGRP广泛分布，一、二级动脉壁上呈密集颗粒状分布，局部有密集的团块。三级以下除颗粒状可见到横行或网格状分布，且CGRP阳性反应纤维的密度随分支级别的增加而减少。在毛细血管壁上仍可见到网格状阳性纤维的分布。结论：CGRP阳性纤维的分布可能与大鼠提睾肌动脉的生理调节和微循环有关。本研究结果为微循环的神经调节研究模型打下了形态学基础。     

教学辅助技术组人员在以问题为基础教学模式中的作用

在外科手术学教学工作中,教学技术保障是确保教学活动的正常进行和提高教学质量重要因素。在教学指导思想、教学模式、教学内容确定以后,如何做好包括教学环境、教学材料、手术用药品、器械等条件的技术服务保障是手术学基础教学技术组人员的重要任务。在我科将以问题为基础教学(Problem     

结核分枝杆菌融合蛋白Ag85B-Hsp16.3的表达、纯化和鉴定

目的将结核分枝杆菌分泌蛋白Ag85B与Hsp16.3在大肠杆菌中融合表达并对其进行纯化和鉴定。方法采用PCR方法从质粒pProEX HTb-Hsp16.3扩增Hsp16.3基因,引入48bp的柔性linker结构以确保两蛋白的正确折叠。将目的片段克隆至pMD18-T载体中进行测序。将测序正确的基因片段双酶切后,替换质粒pProEX HTa-Ag85B-ESAT6中的ESAT6基因,从而获得重组质粒pProEX HTa-Ag85B-Hsp16.3,并转化入大肠杆菌DH5α。经IPTG诱导后进行融合表达,并分别用抗Ag85B多抗和抗Hsp16.3单抗以及活动期结核病人血清进行Western blot分析鉴定,采用镍柱亲合色谱法对融合蛋白进行纯化。结果 PCR扩增获得的目的基因与GenBank报道的一致。SDS-PAGE分析显示构建的融合蛋白在大肠杆菌中表达,且该融合蛋白能够分别与抗Ag85B多抗和抗Hsp16.3单抗以及结核病人血清反应。该融合蛋白主要以包涵体的形式存在,镍柱亲和层析可获得纯化的Ag85B-Hsp16.3融合蛋白。结论结核分枝杆菌融合蛋白Ag85B-Hsp16.3在大肠杆菌中高效表达,为进一步研究其生物学功能提供了基础。     

以问题为基础的教学模式在手术学教学中的应用

手术学教学是医学教育中重要组成部分,是具有承上启下衔接基础理论和临床学习的桥梁课,该门课程实践性强,要求良好的基本技能训练.我们在教学中结合手术教学的特点,在培养学生的自学能力、发现问题和解决问题方面作了一些探讨,其中包括以问题为基础的教学模式的教学改革(Problem Based Learning, PBL),取得了明显的效果[1].现报告如下.     

犬小肠缺血再灌注后氧自由基的改变意义

目的研究小肠小范围缺血再灌注后的氧自由基改变及其意义.方法阻断分布于较小范围的小肠动脉,于动脉阻断前、阻断开放后0,30及60min,从与阻断动脉伴行小肠静脉采集血液标本,检测其NO和SOD的浓度结果再灌注后,在0,30及60min的NO浓度分别是(12.1±4.6),(11.6±4.4),(15.5±4.8)μmol.L-1,SOD的浓度分别是(75.0±4.5),(43.4±11.4),(90.3±27.9)×103NU.L-1.NO和SOD的改变特点显示小肠再灌注后其浓度明显低于阻断前(25.6±4.0)μmol.L-1和(169.0±10.8×103NU.L-1,P＜0.01),在再灌注30mm为最底,而至再灌注60min则有明显的升高.结论小范围的小肠缺血再灌注而导致氧自由基升高和小肠损伤,与多脏器和大范围小肠缺血再灌注相比,虽然也很明显,但恢复较快.     

肝癌组织和正常肝组织缺血再灌注损伤的比较研究

目的比较肝癌和正常肝组织的缺血再灌注损伤。方法兔肝脏注射VX2肿瘤组织混悬液建立肝脏肿瘤,和缺血再灌注模型。测定再灌注各时点组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量;用HE和TUNEL染色观察和比较两种组织的细胞凋亡情况。结果缺血再灌注后癌组织中的SOD浓度下降显著,于再灌注1h即达最低水平(64.59±4.97NU/mgprot),其后逐渐恢复,但至再灌注7d仍低于再灌注前(121.12±6.88NU/mgprot)。与正常肝组织比,癌组织缺血再灌注后MDA的浓度下降,变化与SOD相似;凋亡细胞数量明显增加,至1d时达最高水平;至再灌注7d时阳性细胞仍多于缺血再灌注前,其凋亡细胞数量多于正常肝组织。结论癌组织对缺血再灌注的影响和损伤较正常肝组织更为敏感。     

P物质、亮氨酸脑啡肽、5-羟色胺样成分在新生儿中脑导水管周围灰质的分布

本文用PAP和ABC法对3例生后1—2天新生儿中脑导水管周围灰质(PAG)内P物质、亮氨酸脑啡肽、5-羟色胺样成分的分布进行了观察。发现P物质样阳性胞体主要位于PAG的中、尾段,分为位于腹外侧区的腹侧群和位于腹外侧区与背外侧区交界处的外侧群等两群。其阳性纤维和终末以背侧区为最密。亮氨酸脑啡肽样阳性胞体也出现于PAG中、尾段的各个区内,以腹外侧区数量为多,其阳性纤维及终末也以腹外侧区最密集。5-羟色胺样阳性胞体集中在PAG中、尾段的腹外侧区,其阳性纤维及终末主要分布于PAG的内侧区。本文还对此三种物质与镇痛机制的关系进行了讨论。