研究型医院病区绩效管理的实践

病区是医院的基本单元,病区的医疗质量管理水平决定医院管理的成效;随着综合型医院医疗技术水平的不断提高,重点科室的病区数量越来越多,亚专科分工越来越细,加强病区层次的绩效管理日益成为精细化管理的内在要求。为了加强医院管理,提升医疗质量,以病区为单位,通过建立健全数质量指标体系和核心制度考评标准,按周、月、季度和年度分别对病区实行绩效考核,取得效果。     

TGF-β参与黄斑前膜形成的研究进展

黄斑前膜(ERM)是一种以发生于视网膜内表面的纤维细胞膜为特征的视网膜疾病。现有的临床指南及文献资料对ERM的诊断与治疗已基本达成共识，但对其机制的阐述仍众说纷纭。转化生长因子-β(TGF-β)是一种高度多效性的细胞因子，在伤口愈合、血管生成、免疫调节、癌症、炎症及纤维化疾病中起着重要作用，越来越多的研究表明，ERM是玻璃体后脱离(PVD)引起视网膜发生炎性损伤以及视网膜色素上皮层细胞等细胞经历上皮间质转化(EMT)所致纤维化的一类病理改变，而多种细胞因子通过参与非经典的TGF-β-Snail途径与经典的TGF-β-Smad途径调控TGF-β介导的EMT进程。目前已有部分针对上述途径相关细胞因子的药物进入研发阶段，对提供ERM临床治疗及预防新思路具有重要意义。本文就TGF-β在ERM形成中相关细胞因子的研究进展作一综述。     

维生素D对牙周炎的影响

维生素D是人体必需的脂溶性维生素,主要通过皮肤暴露于阳光下自行合成内源性维生素或从饮食中获取. 目前,维生素D的缺乏或不足已成为人们关注的热点,其不仅影响着骨骼肌肉的健康,同时也影响着其他疾病的发生、发展,如癌症、糖尿病、牙周炎等. 在牙周维护和牙周治疗时,适当补充维生素D能够增加颌骨骨密度,抑制牙槽骨吸收,促进牙周组织愈合,降低失牙率. 其具体机制可能与维生素D参与骨代谢和免疫调节有关. 本文就维生素D对牙周炎影响的研究进展作一综述.     

护理流程图在儿科重症监护病房床边纤维支气管镜检查中的应用

目的提高床边纤维支气管镜检查治疗护理配合质量。方法结合床边纤维支气管镜检查治疗过程中所涉及的护理配合内容，按照易懂、使用方便、快捷的原则绘制的纤维支气管镜检查治疗护理流程图操作。结果护理流程图实施前医生满意度为75．0％，实施后为92．5％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．501，P〈0．05），实施前床边纤维支气管镜检查时间为（35．95±3．12）min，实施后为（26．29±2．47）min，两组比较差异有统计学意义（t=13．301，P〈0．05）。结论手术护理配合流程图的应用，规范了流程，提高了护理工作效率；提高了医生满意度及操作时间。     

大型综合性医院超长住院患者对平均住院日的影响分析

通过缩短平均住院日,可以提高医院的床位利用率,加大收容量,并降低患者的医疗费用,从一定程度上解决当前民众"看病难、看病贵"的社会矛盾。本文对某大型综合性医院的超长住院现状进行分析,探讨缩短平均住院日,提高医院的社会效益。     

厄贝沙坦对高血压并阵发性房颤患者P波离散度及心率变异性的影响

目的 研究厄贝沙坦对高血压并阵发性房颤患者P波离散度及心率变异性的影响.方法 将95例高血压患者分为有房颤组和无房颤组,根据是否应用厄贝沙坦分为用药组及未用药组,分别测定用药前及用药1年后的P波离散度及心率变异性,并与37例健康体检者的指标作比较.结果 高血压患者P波离散度高于对照组,心率变异性低于对照组.有房颤组P波离散度高于无房颤组,差异有统计学意义(P<0.05).用药组P波离散度低于未用药组,差异有统计学意义(P<0.05).有房颤组的房颤复发次数减少,用药后用药组心率变异性明显升高.结论 应用厄贝沙坦可降低P波离散度,改善心率变异性及自主神经功能.     

siRNA沉默AFP基因对肝癌细胞系 EGHC-9901 增殖的影响

 目的 建立稳定表达AFP-siRNA质粒的肝癌细胞系并探讨对其增殖的影响。方法 构建AFP-siRNA,用脂质体法转染肝癌细胞系,G418筛选4～5周,Western blot 及RT-PCR检测靶基因表达,分组：实验组,转染AFP-siRNA组;阳性对照组,转染空载体组;空白对照组,未处理组。MTT绘制生长曲线,平板克隆实验观察集落形成,流式细胞仪分析细胞周期。结果 成功建立稳定表达AFP-siRNA的肝癌细胞系,实验组表达AFP近乎完全抑制;实验组增殖能力显著低于空载体组;实验组＞75μm集落形成数19±2,低于空载体组62±6;实验组G1期细胞数较空载体组提高20％左右。 结论 成功建立稳定表达AFP-siRNA的肝癌细胞系,抑制AFP表达可使肝癌细胞发生G1期阻滞,明显抑制其增殖及集落形成能力。