颈椎病腰曲改变437例X线片分析报告

目的：研究颈椎病颈曲改变与腰曲的关系，探讨颈椎病在结构力学和运动力学的病因、病理基础。方法：用随机抽样法对诊断明确的颈椎病，同时摄有腰椎正侧位x线照片者共437例，分别测量颈、腰椎曲弓形面积并进行分级，按性别、不同年龄组，各病种分类统计分析。结果：椎曲减小的颈椎病，腰曲也同样减小者占98．63％。颈曲改变与腰曲改变无统计学差异（P〉0．05）。颈曲改变并腰曲改变与年龄呈正相关，差异具统计学意义（P〈0．01）。结论：腰曲改变是导致颈曲改变并发颈椎病的重要病因。     

腰曲对颈曲影响的动态下X线片研究

目的：研究腰曲对颈曲的影响，探讨颈椎病和颈腰综合征在脊柱解剖生理学、运动力学的病因病理。方法：选青春期健康青年男女27例，分别以站立位及坐位1h后摄腰椎、颈椎标准侧位片，并应用数学几何学弓形面积计算法测量其颈、腰曲站、坐前后椎曲X线片的弓形面积，进行对照。结果：端坐1h后，27例颈、腰椎侧位X线片，腰曲弓形面积平均较站立位缩小53．14％，颈曲弓形面积也缩小48．33％，经统计学处理P〈0．05，差别显著。结论：腰曲变化影响到颈曲，病理改变与久坐有关。腰曲改变是颈椎病、颈腰综合征重要病因和病理改变。     

灯盏细辛注射液穴位注射配合手法推拿治疗肩周炎51例

[目的]观察运用灯盏细辛注射液穴位注射配合手法推拿治疗肩周炎的治疗效果。[方法]运用灯盏细辛注射液穴位注射、手法推拿、肩关节主动功能练习综合治疗。3周为一疗程。[结果]治疗51例,2个疗程后,治愈36例,显效13例,无效2例,总有效率95.9%。[结论]在运用灯盏细辛注射液穴位注射的基础上,配合手法推拿、肩关节主动功能练习是一种十分有效的治疗肩周炎的方法。     

颈腰曲弓形面积测量法——240例正常颈腰曲弓形面积报告

目的：测量正常颈曲、腰曲的弓形面积，为临床观察颈、腰曲变化提供数据。方法：按Borden法和Seze法的标准，测出正常颈曲和腰曲，然后按数学几何学扇形面积计算公式，即S弓形=πr^2a/360^。-1/2LH，计算出正常的颈曲、腰曲的弓形面积，并统计正常颈曲126例，正常腰曲114例，经统计学处理得出均值和标准差。结果：正常颈曲弓形面积为均值（x）14．10cm^2（标准差2．86cm^2），正常腰曲弓形面积为均值（x）32．36cm^2（标准差5．26cm^2）。结论：对椎曲弓形面枳进行计算，统计出其正常值范围，将为临床观察椎曲的改变提供数据化的观测方法，为整脊疗法的标准化提供依据。     

肌筋膜触发点的理解:针灸与干针之争和现代针理学

比较肌痛触发点(激痛点)与针灸穴位的异同点。肌痛触发点可明确看到B超下挛缩结节,而针灸穴位目前没有;肌痛触发点在临床症状上出现的牵涉痛路径与针灸经络路径近似,所以定位肌痛触发点要以牵涉痛为路径与定位针灸穴位要以经络为导向类似;针刺肌痛触发点以扎跳为准,而针刺针灸穴位主要以酸胀麻痛为准。从临床观察到基础实验研究提供了大量肌痛触发点用针的病理生理学证据。认为肌痛触发点可能就是现代科学研究下的中医精准穴位,经络是神经、血管和筋膜力学思路的综合。针灸与干针尽管理论不同,但中西医的科学基础是贯通的。     

老年性骨质疏松症下腰痛急性发作病因探讨

目的了解老年性骨质疏松患者下腰痛急性发作的病因，为预防老年性骨质疏松症腰背痛提供依据。方法分析146例老年性骨质疏松症下腰痛急性发作患者的临床资料，采用调查方法对其进行研究。结果女性、体力活动不足、活动与睡眠不足、负性情绪、家族史等因素可能是导致老年性骨质疏松下腰痛急性发作的病因。结论骨质疏松症的病因很多，预防下腰痛急性发作，需经常进行健康教育并采取有针对性措施。     

腰大肌一侧缩小与腰椎移位影像学的关系

目的 探讨腰椎侧弯、椎曲变小的病理性移位与腰大肌一侧缩小的影像学关系.方法 对确诊为腰椎间盘突出症的不同年龄男女患者77例,作腰椎正、侧位X线照片及MRI或CT检查,测量腰椎的侧弯度和椎曲改变级别,同时测量L3、4间双侧腰大肌直径(前后径)和横径.结果 所有病例都出现一侧腰大肌缩小,经统计学处理,其缩小有显著性差异P＜0.05,同时椎体侧弯、椎曲变小.腰大肌一侧缩小程度与腰椎移位(椎体侧弯、椎曲变小)程度呈正相关.结论 腰椎间盘突出症同时合并腰大肌损伤与腰椎移位,即侧弯、腰曲减小与腰大肌一侧缩小有关.     

HSCTA盆腔肿瘤供血动脉成像及临床应用

目的探讨多排螺旋CT血管造影（MSCTA）盆腔肿瘤供血动脉成像的临床应用价值。方法搜集77例行腹盆部CT增强扫描的盆腔肿瘤患者资料,采用容积再现（VR）血管生长技术（AV）进行血管重建,以手术结果为准,分析通过显示供血动脉判断肿瘤定位诊断的准确性。结果卵巢肿瘤40例48侧,最大径3.5cm-17.5cm,平均6.8cm,患侧由卵巢动脉（OA）、子宫动脉卵巢支（OB）共同供血18侧,患侧由OA供血12侧,患侧由OB供血7侧,OA供血发生率为62.5%（30/48）,OB发生率为52.1%（25/48）,肿瘤定位诊断准确率为85.4%（41/48）。外生性子宫肌瘤13例18个肿块,肿瘤最大径6.1cm-17cm,平均8.9cm,均显示双侧子宫动脉子宫支（UB）供血,5侧OA参与供血,发生率27.8%（5/18）,肿瘤定位诊断准确率为100%（13/13）。5例乙状结肠癌均为乙状结肠动脉供血,直肠癌19例,6例直肠上动脉供血,11例直肠上、下动脉供血,2例直肠上、下动脉及骶正中动脉供血,肿瘤定位诊断准确率为100%（24/24）。结论 MSCTA能清楚显示肿瘤供血动脉,为盆腔肿瘤的定位提供较准确的依据。     

针刺肌筋膜触发点与经络穴位治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床观察

[目的]比较针刺肌筋膜触发点与经络穴位治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床疗效,为治疗腰背肌筋膜疼痛综合征探寻一种新的综合治疗模式.[方法]将300例符合诊断标准的患者随机分为肌筋膜触发点组、经络穴位组及综合治疗组,每组100例,每组均临床常规用药,肌筋膜触发点组采用每周1次针刺肌筋膜触发点进行治疗,经络穴位组采用每天1次经络取穴针灸治疗,综合治疗组每天1次经络取穴针灸治疗,并配合每周1次针刺肌筋膜触发点进行治疗,6天为1个疗程,疗程间休息1天.治疗8周后,进行三组自身治疗前后对照和组间疗效的比较.[结果]三组自身治疗前后对照,各组疼痛指数、功能状态指数和硬结条索状物指数均降低(P＜0.05);有效率方面,综合治疗组总有效率96％,肌筋膜触发点组总有效率85％,经络穴位组总有效率82％,肌筋膜触发点组与经络穴位组比较,无显著性差异(P＞0.05),综合治疗组与其他两组比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]针刺肌筋膜触发点与经络穴位治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效相当,二者合用可提高治疗效果,值得临床进一步研究和推广.     

推拿误用分析

推拿是一种古老的医治疾病的方法,是中医学有机组成部分.随着社会的进步,国际医疗界对推拿疗法逐渐重视起来.因为推拿疗法一般都无危及人体健康的副作用.在笔者十几年临床推拿中,碰到部分因推拿用之不当造成不良作用的病例进行总结分析如下.