十二指肠球部溃疡患儿胃黏膜形态学变化及随访

目的:观察十二指肠球部溃疡(DU)患儿胃黏膜的病理组织学特点、抗幽门螺杆菌(Hp)的治疗效果和DU愈合对受损胃黏膜恢复的积极影响.方法:45例(男28例,女17例)3～15岁[(9.5±3.8)岁]Hp阳性DU患儿为研究对象,另设30例单纯Hp相关慢性胃炎为对照组,均经行胃镜检查和快速尿素酶试验、组织形态学检查及Giemsa染色证实.DU组给予奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联疗法治疗2 w,停药4～8 w后复查胃镜,检查步骤及方法同前.对DU组和单纯胃炎组胃黏膜病理改变进行比较.对DU组治疗前后胃黏膜病理进行比较.结果:DU组45例胃黏膜经病理组织学检查均诊断为慢性浅表性胃炎,其中轻度15例、中度18例、重度12例,伴中性粒细胞浸润7例.对照组Hp相关慢性胃炎30例,其中轻度17例、中度8例、重度5例,伴中性粒细胞浸润3例.DU组胃黏膜损害更为严重(χ2=6.927,P＜0.05).DU组治疗后胃黏膜炎症轻度28例、中度15例、重度2例,伴中性粒细胞浸润1例.胃黏膜损害程度明显减轻(χ2=7.346,P＜0.05).DU组治疗后Hp阳性3例,根除率为93.3%;镜下观察溃疡愈合44例,愈合率达97.8%.结论:Hp感染DU患者较单纯Hp相关胃炎中存在更明显的胃黏膜损害.抗Hp治疗同时促进DU的愈合和胃黏膜损害的减轻.     

老年人工股骨头置换术的围手术期护理

人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折常用手术方法,它有利于患者早期下床活动预防因长期卧床所引起的并发症,提高患者的生活质量.因此,人工股骨头置换术的实施对老年股骨颈骨折患者的恢复有重要意义.现将其围手术期的护理体会报告如下:     

脑胶质瘤组织中PCNA和PTEN表达的意义

目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)在脑胶质瘤组织中表达差异的临床意义.方法:采用组织芯片技术建立96例脑胶质瘤和22例正常脑组织的组织芯片,并用免疫组织化学Elivision法,分别检测PTEN和PCNA在不同组织学类型和不同组织学分级的人脑胶质瘤组织和正常脑组织中的表达差异.结果:PCNA和PTEN在脑胶质瘤组织中的表达与在正常脑组织中的表达之间的差别有显著意义;PTEN在星形细胞瘤中的表达阳性率45/78(57.7%)显著高于其在非星形细胞瘤中的表达阳性率5/18(27.8%)(P<0.05);PCNA在高分化脑胶质瘤(组织学分级I一Ⅱ级)中表达低于在低分化脑胶质瘤(组织学分级Ⅲ～Ⅳ级)中表达;随着胶质瘤恶性度增高,PTEN 表达强度逐渐下降,PCNA 的表达则呈上升趋势.结论:PCNA 的表达反应了脑胶质瘤细胞增殖与分化的一般规律,PTEN 表达的降低在脑胶质瘤的发生、发展过程中可能起着非常重要的作用,PCNA和PTEN的联合检测有利于更准确地判断胶质瘤生物行为和评估患者预后.     

AKT注射液抗肿瘤作用及其机制的初步研究

目的研究AKT注射液体内外抗肿瘤作用,并探讨其初步作用机制。方法MTT法检测AKT注射液对多种肿瘤细胞的体外抗增殖作用,并计算半数抑制浓度(IC50)值;应用S180荷瘤小鼠模型进行AKT注射液的体内抗瘤实验,观察移植瘤的瘤质量及抑瘤率;免疫组织化学方法检测肿瘤组织的凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达。结果AKT注射液对人肺癌细胞株A549、人乳腺癌细胞株MCF-7、人前列腺癌细胞株PC-3及人卵巢癌细胞株SKOV-3的IC50值在3.54~5.29mg/L。小鼠移植瘤S180抗瘤实验结果显示,在0.5mg/kg、1mg/kg和2mg/kg的剂量下AKT注射液的抑瘤率(%)分别为23.06±7.42、34.76±8.76、50.12±12.41。免疫组化结果表明随AKT注射液浓度增加,Caspase-3和Bax蛋白的表达有所上调而Bcl-2蛋白表达下调。结论AKT注射液具有较强的体内外抗瘤作用,其抗瘤机制与抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡有关。     

结核病人健康公平性测量与分析

目的测量黑龙江省结核病人健康公平性,分析影响公平性的有关因素,探讨改善公平性的措施。方法通过流调中发现的活动性肺结核病人中不同收入者健康需要和健康需求情况,分析肺结核病人的健康是否公平,并用集中指数法测量其公平程度。结果贫困、中等、富裕3组病人,健康需要率分别为81.6%、80.0%、89.7%（P〉0.05）,集中指数为0.012;3组病人健康需求率分别为60.0%、60.2%、42.3%（P〉0.05）,集中指数为-0.040。贫困组由于经济困难,导致健康需求无法满足者所占的比率（45.7%）远远高于其余两组。结论①黑龙江省不同收入结核病人健康需要和健康需求基本是公平的,但经济因素是导致贫困病人健康需求无法满足的重要因素;②富裕组病人虽然经济状况好,但并没有意识到应该支出一部分费用来改善自己的健康,因此应加强健康宣教工作。     

IFN-γ对大鼠肾小球系膜细胞Smad7及Ⅳ型胶原表达的影响

目的为阐明IFN-γ抗纤维化机制及治疗器官纤维化提供理论和实验依据。方法终浓度为10ng/mL的IFN-γ作用MsC不同时间,又分别采用RT-PCR与Western blot法检测各时间点MsCSmad7与Ⅳ型胶原mRNA及蛋白表达情况。结果IFN-γ可显著增加MsC Smad7 mRNA及其蛋白的表达,而明显下调MsC ColⅣmRNA及其蛋白的表达。经Spearman等级相关检验显示Smad7蛋白与ColⅣ蛋白间的变化存在高度负相关性。结论IFN-γ可能通过上调Smad7而减少MsC ColⅣ的生成,从而抑制肾小球硬化进展。     

关于说课的理性思考

说课作为一种常规教研活动形式早已存在，但正式提出说课这个名词是20世纪80年代，随后中小学普遍推广，近年来高校也突然热起来了。笔者认为，既然是教研活动，一要突出一个“研”字。不能照搬；二要讲究实效，不要搞形式上的热热闹闹；三是教研活动原本就没有固定的格式。因此在组织开展说课活动时要多加理性思考，注意正确引导。     

大环内酯类抗生素申报肠溶制剂立题合理性评述

针对大环内酯类抗生素申报肠溶制剂时立题依姥方面存在的问题，通过比较国内外已上市大环内酯类抗生素肠溶制剂现状，结合新药审评中的思考和实例分析，对该类抗菌药物开发肠溶制剂立题合理性进行评述。     

HCMV感染对人胚肺成纤维细胞MCM2和MCM8表达的影响

目的研究HCMV感染对人胚肺成纤维（HEL）细胞微小染色体维持蛋白2（MCM2）和微小染色体维持蛋白8（MCM8）表达的影响，探讨HCMV感染可能的发病机制。方法用HCMV感染血清饥饿法同步化的HEL细胞。HCMV感染的HEL细胞作为HCMV感染组，同时设非感染组为对照组。于HCMV感染后12、24、48、72和96h收获细胞，提取总RNA，采用半定量逆转录-聚合酶链反应技术（RT-PCR）检测HEL细胞MCM2和MCM8 mRNA的表达水平。结果12、24、48、72、96h时2组细胞MCM2和MCM8 mRNA表达水平差异均有显著性（P均〈0.05），12h和24h时HCMV感染组表达水平低于非感染组，48、72、96h时HCMV感染组表达水平明显高于非感染组。非感染组MCM2、MCM8 mRNA表达水平的高峰出现在感染后24h，而HCMV感染组表达水平的高峰则出现在感染后48h，较之有明显滞后。结论HCMV能诱导HEL细胞MCM2及MCM8 mRNA表达异常．使MCM2及MCM8 mRNA表达水平迟滞，这可能是HCMV感染阻滞宿主细胞周期的发病机制之一。     

新疆维吾尔族血清肿瘤坏死因子α水平分析

目的:探讨正常新疆维吾尔族血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析其与体重指数(BMI)、血压、血脂代谢及胰岛素抵抗指数(IRI)间的相关性.方法:收集无血缘关系的新疆维吾尔族正常人血清样本98例,采用酶联免疫法测定血清TNF-α水平,用放射免疫法测定血清空腹胰岛素(FINS)水平.结果:维吾尔族血清TNF-α水平为(26.30±15.53)pg/ml,男性(23.65±14.33)pg/ml,女性(27.97±16.14)pg/ml,明显较汉族人群高,性别间TNF-α水平无统计学意义(P>0.05).超重/肥胖组与正常体重组相比血清TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05).血清TNF-α水平与BMI、TC、IRI呈正相关,与FINS水平呈负相关.结论:①新疆维吾尔族血清TNF-α浓度平均为26.30±15.53pg/ml,明显较已有的汉族人群检测水平高,性别间TNF-α水平差异无统计学意义;②TNF-α水平在新疆维吾尔族肥胖与正常体重组之间差异有统计学意义;③TNF-α与BMI、TC、IRI呈正相关,与FINS水平呈负相关.