翟镇煤矿矿区学龄前儿童预防接种调查

目的了解翟镇煤矿矿区当前的计划免疫接种工作现状和存在的问题。方法调查2005年6月—2010年6月学龄前儿童四苗(卡介苗、乙肝疫苗、百白破、麻风疹疫苗)接种情况及计划免疫接种及时率。结果四苗接种率和接种及时率呈逐年增长的趋势,特别是2008、2009、2010年均达到95.0%以上。结论翟镇煤矿矿区儿童计划免疫四苗接种率保持在较高的水平。     

综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用方法及效果.方法:将60例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者按照入院时间分为两组.2009年2月~2010年1月的31例患者为对照组,给予常规临床护理干预;2010年2月~2011年2月的29例患者为实验组,给予综合护理干预.比较两组患者术后并发症发生率及患者焦虑、抑郁情况.结果:实验组患者未发生术后并发症;对照组患者发生7例并发症,其中肺炎2例、便秘3例、压疮1例、尿路感染1例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用综合护理干预措施能为胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者提供更有效、更全面的照顾,有效减少并发症的发生,值得临床推广.     

CAD/CAM赝复体同期修复上颌窦癌上颌骨全切除后缺损的功能评价

目的:观察和评价应用CAD/CAM的中空充填式赝复体(简称CAD/CAM赝复体)同期修复上颌窦癌上颌骨全切除缺损后患者的面容及功能恢复情况.方法:18例T3-4a N0M0上颌窦癌行上颌骨全切除患者,应用CAD/CAM赝复体同期修复缺损.术后1、3、6个月定期复查,比较患者戴与不戴CAD/CAM赝复体时以及13例更换永久性赝复体的患者术后12个月戴与不戴赝复体时,面容、语音清晰度、咀嚼、吞咽情况.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学处理.结果:18例患者术后1、3、6个月戴与不戴CAD/CAM赝复体比较,语音清晰度(t值分别为29.38、136.24),面部凹陷度(t值分别为2.73、4.74和5.92),眼球下坠(t值分别为8.20、15.17和14.74)均有显著差异(P＜0.05).吞咽功能由Ⅳ级到Ⅱ级,提高结果为显效.咀嚼问卷平均23分,能咀嚼硬性和一般食物.13例术后6个月更换永久性赝复体的患者,语音更清晰(t值为102.34,P＜0.05).结论:上颌窦癌上颌骨全切除术后,应用CAD/CAM赝复体修复缺损,面容及功能恢复良好,患者生活质量明显提高;可直接观察上颌骨区域的术腔变化,便于肿瘤复发的及时发现和处理,是上颌窦癌患者上颌骨全切除后同期修复缺损及重建功能的首选方案之一.     

血清降钙素原检测对肺部感染诊断及治疗的临床价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测对肺部感染诊断及治疗的临床意义。方法收集明确诊断为肺部感染的患者60例,其中细菌感染38例,真菌感染22例,分别于人院时以及抗感染治疗7d后,抽取空腹静脉血检测PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）;同时对所有患者在使用抗生素前收集痰标本送培养以明确病原体。结果（1）入院时,细菌感染患者血清PCT水平明显高于真菌感染患者（P〈0．05）;（2）抗感染治疗7d后,细菌感染患者血清PCT水平较入院时明显下降（P〈0．05）,而真菌感染患者血清PCT水平下降不明显（P〉0．05）。结论检测肺部感染患者血清PCT水平,并动态观察PCT水平变化,有利于肺部感染病原体的鉴别诊断,同时还能够指导抗生素应用并评价疗效。     

缺氧诱导因子1在下咽癌中的表达及对细胞生物学功能的影响[论著]

目的　检测缺氧诱导因子1（hypoxia inducible factor-1,HIF-1）在下咽癌中的表达及对下咽癌细胞生物学功能的影响。方法　应用real-time PCR技术检测30例下咽癌组织和对应的癌旁组织中HIF-1的表达水平;将HIF-1过表达载体转染至下咽癌细胞FaDu细胞中,并通过观察绿色荧光蛋白、Western blot和real-time PCR技术检测转染效 率;Transwell小室实验检测细胞迁移能力;CCK8法检测细胞增殖。结果　HIF-1在下咽癌组织中高表达,表达量为1.436±0.2575,在癌旁组织中的表达量为0.7337±0.2575,差异有统计学意义（t =2.725,P <0.05）,以上结果与TCGA数据库分析结果一致。转染HIF-1过表达组发生转移的细胞数量（78.33±10.84）较对照组（35±10.84）增多,差异有统计学意义（t =3.999,P <0.05）;转染HIF-1过表达组细胞增殖能力（OD72h=1.64,OD96h=1.85）均高于对照组（OD72h=1.34,OD96h=1.59）,差异有统计学意义（t =1.715,P <0.05）。结论 HIF-1促进下咽癌细胞FaDu的迁移和增殖能力,并参与下咽癌的转移。     

2009~2017年珠海市妇幼保健院632例重症手足口病患者流行特征分析

目的分析2009~2017年珠海市妇幼保健院632例重症手足口病患者流行特征,为重症手足口病患者防治工作提供可靠的科学依据。方法632例重症手足口病患者,进行描述性流行病学分析,采用实时荧光定量(PCR)方法对手足口病重症病例标本进行实验室检测。分析患者发病概况以及病毒分型、流行病学特征(发病时间分布、地区分布、职业分布)。结果2009~2017年珠海市妇幼保健院收治的632例重症手足口病患者中,2010年发病例数最多,为133例;2016年最少,为33例。重症病例肠道病毒病原学检测分型中肠道病毒71(EV 71)型占39.56%(250/632),柯萨奇病毒A组16型(Cox A16型)占27.22%(172/632),其他肠道病毒占33.23%(210/632)。2009~2017年珠海市妇幼保健院收治的重症手足口病病例的发病时间有明显的季节性特征,发病的高峰期为4~7月份,8月份患者数有所减少,9~11月为全年次高峰。农村重症手足口病发病率为66.46%(420/632),高于城镇的33.54%(212/632)。发病患者中男性多于女性,且多发于<5岁以及散居儿童。结论由珠海市妇幼保健院的研究可知,重症手足口病的发病具有季节性特征,多发于5岁以下长居农村的散居儿童,且男性发病率高于女性,病原学分型以EV 71为主。医院要针对疾病的特点对高发人群开展重点防治措施,以降低病死率。     

恶性肿瘤患者疼痛认知量表的汉化和信效度检验

目的 汉化恶性肿瘤患者疼痛认知量表,并评价其在中国恶性肿瘤患者中的信度和效度。方法 对英文版恶性肿瘤患者疼痛认知量表进行汉化和跨文化调适,在252例恶性肿瘤患者中进行电子问卷调查,并以疼痛信念与感知量表为校标,对汉化版量表进行信、效度分析。结果 中文版恶性肿瘤患者疼痛认知量表高分组和低分组得分比较,差异均具有统计学意义（t=3.652~9.373,均P<0.05）;各条目得分与总分的相关系数为0.543~0.719,量表各个条目间的相关系数为0.339~0.612（均P<0.05）;量表总内容效度指数为0.945;量表总得分和疼痛信念与感知量表总得分呈正相关（r=0.658,P<0.01）;探索性因子分析共提取5个公因子,方差累计贡献率为73.282%;验证性因子分析显示模型结构拟合良好;总量表的Cronbach α 系数为0.872,重测信度为0.834;汉化版量表能够区分不同年龄、恶性肿瘤类型、首次确诊时间患者的疼痛认知程度。结论 汉化后的恶性肿瘤患者疼痛认知量表具有良好的信度、效度和实践应用价值,能够作为评价中国恶性肿瘤患者对于恶性肿瘤引发疼痛的认知、信念和担忧情况的调查工具。     

妇产科急腹症围手术期的护理

妇产科急腹症围手_术期的护理工作是一项技术性强,时间性强,科学性强的综合性医疗工作,无论是抢求前的护理,还是抢救中的护理,直接关系着手术的成败和病人安危,在手术治疗中起着极为重要作用。 1 急诊手术护士应具备的素质     

创建“职业卫生示范企业”问题的探讨

鄂庄煤矿2005年开展创建“职业卫生示范企业”活动，并进行了一些卓有成效的研究和探索，对有关问题提出认识如下。     

超声诊断胡桃夹现象

所谓胡桃夹现象(NCP)，也称左肾静脉受压综合征，指左肾静脉(LRV)汇入下腔静脉(IVC)行程中，因走行于腹主动脉(AO)和肠系膜上动脉(SMA)之间的左肾静脉(LRV)受到挤压后，血液回流受阻引起的高压综合征。Deschepper于1972年首先报道了胡桃夹现象可引起左肾出血。1990年，Shintakv等报道胡桃夹现象伴发直立性蛋白尿。尿中出现红细胞和(或)蛋白尿为临床常见表现。