综合性实训教学在外科护理实训中的实施与探讨

目的:研究分析综合实训教学在外科护理实训中的应用效果.方法:将2015年8月-2016年7月来我院外科实行临床实习的护理专业学生60名作为本次研究活动的对象.采用随机分组方法分为对照组和观察组.对照组采用常规护理教学方法,观察组应用综合实训教学.对比两组学生学习效果.结果:结果表明,所有学生理论知识、操作能力、科研合作能力等综合性评分均明显提高,差异显著(P<0.05);且观察组提高效果要显著于对照组(P<0.05).结论:外科护理实训教学活动开展的过程中,采用综合实训教学方法,有利于提高学生理论知识的掌握,提升学生操作能力,且还有助于培养学生科研合作能力,具有推广应用的价值.     

牙髓牙周病变患者感染根管的主要致病菌及其影响因素分析

目的 探讨牙髓牙周病变患者感染根管的主要致病菌及其影响因素分析。方法 选取2020年2月—2021年8月成都大学附属医院收治的88例牙周牙髓病变患者,根据是否根管感染分组为感染组（38例）和未感染组（50例）。分析感染患者病原菌的分布构成,采用单因素和多因素一般Logistic回归分析影响感染的危险因素。比较两组患者血清和龈沟液白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,并采用受试者工作特征曲线分析IL-1β、IFN-γ水平对根管感染的诊断效能。结果 88例患者中感染38例（43.18%）,共检出46株病原菌,其中革兰阳性菌28株（60.87%）,包括葡萄球菌属（21.74%）、微单胞菌（17.39%）、粪肠球菌（13.04%）、放线菌（4.35%）及其他革兰阳性菌（4.35%）;革兰阴性菌18株（39.13%）,包括中间普氏菌（15.22%）、福塞类杆菌（10.87%）、牙龈卟啉单胞菌（4.35%）、产黑普雷沃菌（4.35%）及其他革兰阴性菌（4.35%）。两组患者性别构成、年龄、体重指数、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。感染组刷牙时间...     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆TF及TFPI的影响

目的:观察瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)及血脂水平的影响。方法:选择2015-2017年60例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)30例(AMI组),不稳定型心绞痛(UAP)患者30例(UAP组)。另选取正常对照组20例。将60例ACS患者随机分为瑞舒伐他汀组(32例)以及普通治疗组(28例)。用酶联免疫吸附法测定患者入院时及治疗2周后血浆TF、TFPI及血脂水平。结果:(1)AMI组、UAP组血浆TF、TFPI及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于对照组(均P0.05),AMI组与UAP组组间差异无统计学意义。(2)治疗2周后,瑞舒伐他汀组血浆TF与血清LDL-C水平较治疗前明显降低(均P0.01),TFPI水平较治疗前明显升高(P0.05);普通治疗组治疗2周后上述指标与治疗前比较均无显著性差异。(3)瑞舒伐他汀组治疗2周后TF、TFPI水平的变化与血脂水平的变化均无相关性。结论:ACS患者血浆TF与TFPI水平明显升高。瑞舒伐他汀通过降低TF,升高TFPI水平,抑制血栓形成,且这种作用与调脂作用无关。     

宝鸡市2009～2010年流感监测结果分析

[目的]分析陕西省宝鸡市2009～2010年流感监测结果,为本地区流感防控工作提供科学依据。[方法]统计2009年9月～2010年5月宝鸡市流感监测资料,采用荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测,分析实验结果得出流感流行特征。[结果]2009年9月～2010年5月宝鸡市ILI%平均水平为9.90%。检测标本680份,流感病毒核酸检测阳性率为39.12%,以甲型H1N1(30.73%)和B型流感(5.30%)为主。阳性病例数在15～25岁青年和5～15岁的儿童中所占比例最大,分别为47.37%和36.84%。[结论]宝鸡市流感流行主要在秋冬季,呈现双峰特征,2009年9～12月以甲型H1N1流感流行为主,2010年1月～5月以B型流感流行为主。流感在青少年及儿童中容易造成流行,ILI的监测工作能够为流感的流行提供早期预警信号,分析流感流行特征可以为本地区流感的防控工作提供科学依据。     

方丝弓托槽+圆丝片段在牙外伤处理中的应用

目的探讨正畸方丝弓托槽+圆丝片段在牙外伤处理中的临床应用。方法选择牙外伤致牙体松动、脱位的患者65例(共计128颗患牙),随机分为三组,分别采用不锈钢丝结扎、牙弓夹板和方丝弓托槽+圆丝片段固定。于1、3、6、12个月复诊,观察疗效。结果三种固定技术均取得了一定的效果,但方丝弓托槽+圆丝技术的成功率与其他两组相比均有明显的差异。结论方丝弓托槽+圆丝技术在牙外伤处理中疗效显著且牙周及基牙损伤较小。     

死亡相关蛋白小分子干扰RNA对帕金森病大鼠黑质酪氨酸羟化酶表达的影响

目的:利用动物模型探讨死亡相关蛋白(FADD)小分子干扰RNA(siRNA)对帕金森病(PD)大鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)表达的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为4组。经立体定向定位黑质,PD组:注入6-羟基多巴(6-OHDA);siRNA组:注入FADD siRNA2次后再注入6-OHDA;SiRNA阴性对照组:注入FADD siRNA阴性对照物2次后再注入6-OHDA;正常对照组:注入抗坏血酸生理盐水。各组大鼠术后4周处死,取鼠的术侧中脑黑质,利用原位杂交检测FADD、TH mRNA表达。结果:PD组与正常对照组比较FADD mRNA表达显著增加(P<0.01);siRNA组与PD组比较FADD mRNA表达显著减少(P<0.05);siRNA阴性对照组与正常对照组比较FADD mRNA表达量无显著差异(P>0.05)。PD组与正常对照组比较TH mRNA表达显著减少(P<0.01);siRNA组与PD组比较TH mRNA表达显著增加(P<0.05);siRNA阴性对照组与正常对照组比较TH mRNA表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FADDsiRNA可能通过抑制凋亡对PD大鼠模型有一定的保护和治疗作用。     

超声造影在肝脏局灶性病变的诊断价值

目的讨论超声造影在肝脏局灶性病变中的诊断价值。方法对我科行常规扫查后发现肝脏局灶性病变的患者行超声造影检查,与常规扫查图像对比,观察良恶性病变检出率及恶性患者的时间-增强特性曲线特点。结果观察组与对照组相比病灶定性检出差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。造影增强检查观察病灶的时间-强度曲线具有极显著统计学意义(P<0.01)。同时肝癌患者声像图"快进快出",转移癌灌注不均匀增强,胆管癌表现均不一致,血管瘤"快进慢出",肝脏局灶性结节增生(Focal Nodular Hyperplasia,FNH)早期表现为轮辐状离心性强回声,并且在门脉期和延迟期强化不消退,肝囊肿和肝脓肿未见增强回声。结论超声造影增强检查相对于常规超声检查具有明显的优势,能够实现良恶性占位的初步鉴别诊断,可以用于常规超声检查发现病灶后的进一步排查及鉴别诊断。     

58株食品中金黄色葡萄球菌的耐药性分析研究

目的研究58株金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床和养殖业合理使用抗生素提供依据。方法按照《国家食源性致病菌操作手册》对样品进行金黄色葡萄球菌分离鉴定,再用全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK2Compact,进行药敏实验。结果58株金黄色葡萄球菌有55株口一内酰胺酶阳性,阳性率为94．83％;对莫西沙星、奎奴普汀／达福普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平100．00％敏感,对苯唑西林（96．55％）、庆大霉素（82．76％）、左氧氟沙星（81．03％）、四环素（81．03％）、环丙沙星（72．41％）、复方新诺明（72．41％）、克林霉素（58．62％）、红霉素（53．44％）、苄青霉素（5．17％）敏感。检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。结论本次实验中的58株金黄色葡萄球菌对13种抗生素敏感性较高,但对常用的苄青霉素、红霉素、克林霉素的耐药性较高且检出了MRSA菌株,在临床治疗和动物养殖的用药上需要合理使用抗生素。     

针刺配合电针治疗脑卒中后强哭强笑的疗效观察

[目的]通过观察电针疗法治疗卒中后病理性哭笑(PLC),观察治疗前后患者的智能状态(MMSE)、社会行为能力(BBS)、日常生活功能(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定、血清5-羟色胺(5-HT)浓度的变化,评价电针疗法治疗卒中后病理性哭笑的临床疗效。[方法]将60例卒中后病理性哭笑患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组各30例。在基础治疗的同时,治疗组采用针刺配合电针疗法,对照组口服西药治疗,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。于治疗前后对两组患者MMSE、BBS、ADL、HAMD、5-HT浓度进行测定,将结果进行统计学分析。[结果]两组患者治疗后MMSE、BBS、ADL、HAMD、5-HT浓度比较差异均有统计学差异(P0.01或P0.05),两组患者治疗后组间比较亦有统计学差异(P0.01)。[结论]电针疗法可明显改善卒中后病理性哭笑患者的MMSE、BBS、ADL、情志变化及5-HT浓度,其疗效优于西药治疗。     

帕金森病病人的护理体会

帕金森病（PD）是一种常见的神经系统变性疾病,临床表现以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征;起病常隐袭,缓慢发展,严重影响病人的生活质量,加重家庭和社会的负担。目前,只能靠药物或手术治疗控制症状,尚无法根治。因此,加强对PD病人的护理尤为重要,现将护理体会报告如下。