山茱萸炮制前后宏微量元素及氨基酸成分比较研究

目的:研究山茱萸中宏微量元素和氨基酸成分及炮制对两大类成分的影响,探讨山茱萸补肝肾的物质基础。方法:采用OPA-FMOC-C1联用柱前衍生化-RP-HPLC法测定氨基酸的含量及依据JY/T015-1996电感耦合等离子体原子发射光谱方法通则测定溶出液中无机元素的含量。结果:山茱萸生品溶出液中检出十八种无机元素,溶出液富含K,Ca,Mg等元素。炮制后除Cu明显下降、Ba,Ni基本不变外,其他各种元素均有不同程度的增加,稀土元素La,Ce等元素含量增大明显。山茱萸药材检出十六种氨基酸,富含天冬氨酸和谷氨酸。山茱萸酒制后游离氨基酸的总量降低,但赖氨酸、苯丙氨酸等含量增大,炮制后除蛋氨酸、组氨酸遭到破坏,脯氨酸含量显著降低,其余各总氨基酸含量均增大。结论:山茱萸富含天冬氨酸和K,以及多种人体所必须的氨基酸和微量元素,炮制使元素的溶出明显增大,多种氨基酸含量发生改变,赖氨酸、亮氨酸和缬氨酸等肝肾有关的人体必须氨基酸含量显著增大,这些可能是山茱萸炮制后补肝肾作用增强的机制之一。     

蔡氏扶正消症汤对胃癌血管生成影响的实验研究

目的:通过蔡氏扶正消症汤生药对胃癌血管内皮生长因子表达的影响,探究蔡氏扶正消症汤抑制胃癌血管生成的机制研究。方法:用免疫组化S-P法检测对肿瘤血管内皮细胞生成因子(VEGF)表达的影响。结果:蔡氏扶正消症汤浓度为1.1mg/ml时其平均吸光度分别为0.096±0.004,与空白对照组平均吸光度0.125±0.025相比,有非常显著性差异(P<0.01),并且VEGF平均吸光度随蔡氏扶正消症汤的浓度增加而降低。结论:蔡氏扶正消症汤能抑制VEGF的表达。     

重拾身心的喜悦

一份爱和喜乐的感觉忽然涌流全身,心灵深处有声音说:"不要再做伤害自己的治疗,你还没有把自己爱够."去年年初被证实癌症复发时,医生说唯一的出路是化疗,心里突然出现以上奇妙经历,于是我作了一个影响一生的决定,我拒绝了化疗.     

托吡酯联合叶酸对戊四氮致癫(癎)幼鼠海马神经元线粒体损伤的保护作用

目的探讨托吡酯(TPM)联合叶酸(FA)对慢性癫幼鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构损伤的影响。方法将3周龄雄性Wistar大鼠随机分为阴性、阳性对照组、TPM组和TPM加FA组。予各组大鼠戊四氮(PTZ)腹腔注射,制造慢性癫模型,分别予等量蒸馏水、TPM40mg/(kg·d)和TPM40mg/(kg·d)加FA5mg/(kg·d)灌胃;阴性对照组先行9g/L盐水腹腔注射,再予等量的蒸馏水灌胃。连续用药2个月。观察各组行为学表现及海马CA3区神经元线粒体的超微结构。结果TPM和TPM加FA组大鼠惊厥发作次数及海马CA3区神经元线粒体的超微结构损伤程度较阳性对照组明显减轻。阳性对照、TPM和TPM加FA组的惊厥发作次数依次为:(48.4±3.7)、(44.3±3.1)、(40.8±3.7)次,3组间差异有统计学意义(Pa<0.01);阴性对照、阳性对照、TPM、TPM加FA组海马CA3区神经元线粒体的超微结构损伤程度依次为(0.34±0.09)、(3.76±0.28)、(2.85±0.21)、(2.09±0.31)级,4组间差异有统计学意义(Pa<0.01)。结论TPM对慢性癫发作所致的海马神经元线粒体损伤有保护作用,FA可加强TPM的线粒体保护作用。     

腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术在儿童脑积水的临床应用

目的比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(VPS)和常规剖腹VPS的临床疗效,探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用。方法回顾性分析8例腹腔镜辅助下VPS和64例常规剖腹VPS分流术的临床资料,比较两种手术方式的疗效及并发症的发生率。结果常规剖腹VPS组64例中,2例出现腹腔端梗阻、移位,2例出现术后感染,1例出现分流管腹腔端通过鞘突进入阴囊。腹腔镜辅助下VPS组7例术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解,均采用盆腔分流术,除1例发生术后感染外,无腹腔端梗阻、移位或穿破腹腔脏器等情况的发生,且未发生与腹腔镜手术相关的并发症。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠,具有定位准、创伤小、术后并发症少等优点,有良好的临床应用前景。     

严重脓毒症及脓毒性休克时的糖皮质激素应用

严重脓毒症和脓毒性休克是严重感染的两个序贯表现阶段，发病率和病死率居高不下，是儿科重症监护病房（PICU）中危重病患儿的主要死亡原因之一。糖皮质激素用于治疗此类疾病已有50余年历史，但一直存在争议。本文就糖皮质激素在严重脓毒症及脓毒性休克应用中的相关问题进行讨论。     

难治性癫的病理学研究进展

难治性癫疒间(IE)是指频繁的癫疒间发作,至少每月4次以上,用适当的一线抗癫疒间药物(antiepileptic drug,AED)正规治疗且药物血药浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制且影响正常生活,包括耐药性癫疒间、顽固性癫疒间、慢性癫疒间或治疗困难性癫疒间等。IE的发病机制仍不清     

输卵管结石并输卵管穿孔致急性弥散性腹膜炎1例

1临床资料患者,女,36岁。10d前无诱因开始出现下腹痛,初时为左下腹痛明显,后转移至右下腹,程度中等,无向他处放射,自服     

临床肿瘤学硕士研究生教学内容与结构的优化

随着社会和经济的发展,环境污染、人口增多等多种因素使得肿瘤成为常见病、多发病,其发病率和死亡率都有不断上升的趋势,严重危害人民群众的健康和生命。然而,现今我国大多数医学院校的本科生教学计划中,尚无肿瘤学的独立课程,我院的本科生肿瘤学专业在前几年也已经被撤消,这就造成了临床肿瘤学硕士研究生肿瘤学知识结构的贫乏和“断层”;再者,由于历史和医学分科的原因,医学上有关肿瘤的知识分散于病理学、遗传学和临床各科教学内容中,如:肺癌在内科学中由呼吸科医生讲授,鼻咽癌由耳鼻喉科医生讲授,乳腺癌在外科书中讲授等。由于所处科别的不同及受限,教学中会有所侧重或局限,如内科老师对术式的讲解、术中的要领,外科老师对放、化疗的讲解均不可能像肿瘤专科医生那样深入全面。因而肿瘤学硕士研究生所获得的肿瘤学知识就比较零散、陈旧,缺乏系统性,不能反映肿瘤防治的发展和整体性,不利于学生全面掌握肿瘤学知识。因此,肿瘤学硕士研究生的教学内容与结构如何顺应时代发展的要求,如何更好地贴近临床,为临床工作服务,是摆在我们面前的迫切需要解决的问题。有鉴于此,我们认为有必要根据肿瘤学的特点对肿瘤学硕士研究生的教学内容与结构进行优化:1教材和课程的优化是提高肿瘤学...     

肺出血新生大鼠肺表面活性蛋白A、B表达变化的研究

目的:探讨肺出血新生大鼠肺组织肺表面活性蛋白A、B(SP-A和SP-B)表达的变化及其发生机制。方法:腹腔注射脂多糖(LPS)5mg/kg致新生大鼠肺出血,生理盐水(NS)对照组注射等量NS,观察不同时间点肺组织的病理改变,采用免疫组化、ELISA、Western blot和RT-PCR的方法分别检测肺组织SP-B、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子κB抑制蛋白(IκBα)蛋白及SP-A、SP-B和TNF-αmRNA的表达。结果:LPS致新生大鼠肺出血时肺内可见多形核中性粒细胞浸润,Ⅱ型肺泡上皮细胞受损;注射LPS后,SP-B蛋白和SP-B、SP-A mRNA表达分别于用药后1h、2h和4h显著低于NS对照组;LPS作用后,IκBα蛋白表达于0.5h显著低于NS对照组,而TNF-αmRNA和蛋白表达于用药后0.5h和1h显著高于NS对照组。结论:肺出血致新生大鼠肺组织内SP-B蛋白和SP-A、SP-B mRNA表达显著降低,肺内IκBα的降解和TNF-α增加及多形核中性粒细胞浸润、Ⅱ型肺泡上皮细胞破坏可能是其重要机制。