眼附属器淋巴瘤的治疗

大部分眼附属器淋巴瘤(ocularadnexallymphoma,OAL)是一类恶性程度低的B细胞非霍奇金淋巴瘤,不仅影响到眼的正常功能,而且大大降低了患者的生活质量.最近几十年,它的发病率有增高的趋势,治疗也有所改进.目前的治疗方法主要有:外科切除、放射疗法、单药或联合化疗、抗-CD20的单克隆抗体或干扰素等的免疫治疗等.最近几年,有学者提出了抗鹦鹉热衣原体的抗生素治疗以及静观随访的新治疗方法.此文就近几年来,应用于眼附属器淋巴瘤的各种治疗方法及其疗效综述如下.     

睫状神经营养因子和生长相关蛋白-43在兔眶内慢性视神经损伤中的表达

目的建立眶内视神经慢性受压损伤动物模型，并观察睫状神经营养因子（CNTF）和生长相关蛋白-43（GAP-43）在视神经中的表达。设计实验研究。研究对象新西兰大白兔36只。方法将动物分为6组，即A组（无压迫组）：只放置球囊而不充盈造影剂；B组（2w）：逐量注入造影剂压迫2周；C组（2w＋2w）：压迫2周后解除压迫2周；D组（4w）：注入造影剂压迫4周；E组（4w＋4w）：压迫4周解除压迫4周；F组（8W）：压迫8周。用眼眶内植入气囊并定时注入造影剂的方法，模拟眼眶肿瘤缓慢生长对眶内视神经慢性压迫，建立视神经慢性损伤动物模型；用RT—PCR方法检测在眶内视神经慢性损伤后不同阶段（造模后2、4、8周）CNTF和GAP-43的基因表达。主要指标CNTF和GAP．43的表达。结果眼底像和组织病理检查显示，随着压迫时间的延长，眼底、视网膜和视神经都出现病理改变并逐渐加重。空白及无压迫组低表达CNTF和GAP－43，压迫2周后即可见表达上调（P〈0．01），随着压迫时间延长，两种基因均见表达逐渐增高（P〈0．01）。结论成功建立兔眶内视神经慢性损伤动物模型，并观察到随着压迫时间的延长，CNTF和GAP-43在视神经中的表达量逐渐增多，提示神经细胞被外来损伤诱导，开始进行自身修复。（眼科，2010．19：135—138）     

线粒体功能紊乱在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展

糖尿病视网膜病变 (DR) 作为最常见的视网膜血管病变,是40岁以上人群主要致盲性眼病之一。抗血管内皮生长因子 (VEGF) 疗法在 DR 患者中有显著的临床效果,但需要长期不间断治疗,且大多数患者未能实现具有临床意义的视力改善。因此,寻找新的治疗靶点和方法迫在眉睫。线粒体是真核细胞中负责产生化学能量并协调细胞信号的细胞器,对维持细胞结构和功能起着关键作用。越来越多的研究表明,线粒体参与了 DR 病理生理过程。本文就线粒体功能紊乱在 DR 发病过程中的作用展开综述,为 DR 的发病机制和治疗方案提供新的思路。     

眼眶放疗联合糖皮质激素与单用糖皮质激素治疗Graves眼病疗效的Meta分析

目的:研究眼眶放疗联合糖皮质激素治疗能否有效治疗Graves眼病,并比较其与单用糖皮质激素的疗效。方法:检索Pubmed、Ovid、TheCochraneLibrary、EMBASE及中国生物医学文献数据库发表的有关眼眶放疗联合糖皮质激素治疗与单用糖皮质激素治疗Graves眼病的对照研究,并辅以手工检索、因特网搜索。共纳入4项试验,针对3项临床指标对其疗效进行分析。结果:对于眼眶组织炎症联合治疗组效果比单用糖皮质激素组好,差异有显著性(P<0.0001);对于突眼及眼肌肥大的症状改善与单用激素无明显差异,它们的合并效应值(合并OR值、合并OR值、合并均数差)分别为0.01[0.00,0.09]、0.52[0.16,1.69]、-0.01[-0.10,0.08]。结论:眼眶放疗联合糖皮质激素治疗Graves眼病引起的眼眶组织炎症比单纯用激素治疗有效,对于突眼及眼肌肥大的症状改善,与单用糖皮质激素的作用相当。     

注入式人工晶状体存在的问题及解决的方法

白内障术后人工晶状体植入已成为广泛应用的方法，然而目前应用的人工晶状体由于缺乏调节作用而在术后不能获得满意的效果，但注入式人工晶状体和人正常晶状体有相同的调节作用，虽处于动物实验阶段，但已获得的进展令人鼓舞。本文对其存在的问题及解决的方法进行了综述。     

小梁切除术治疗高眼压状态下急性青光眼的护理

原发性急性闭角型青光眼（acute angle closure glanucoma，AACG）系房角关闭，房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变，是眼科急症之一。对于青光眼手术的术前准备主要是降低眼压，眼压最好降至3．32kPa（25mmHg）以下才能手术。     

40例颅内脑膜瘤的视野分析

目的 了解不同部位脑膜瘤所导致的视野改变，给临床提供参考资料。方法 对40例(80眼)不同部位的脑膜瘤进行双眼视野检查(0CTOPUS-101)及回顾性分析。结果 40例脑膜瘤视野主要改变：鞍结节脑膜瘤12例(30％)为双眼颞侧偏盲；顶叶脑膜瘤9例(22．5％)为双眼同侧偏盲；额叶脑膜瘤7例(17．5％)为双眼对称性同向偏盲；枕叶脑膜瘤4例(10％)为双眼同侧偏盲累及对侧下方象限；颞叶脑膜瘤4例(10％)为双眼同向上象限盲；蝶骨嵴脑膜瘤2例(5％)为颞侧视野缩小；嗅沟脑膜瘤1例(2．5％)为中心暗点；桥脑小脑角脑膜瘤1例(2．5％)视野正常。结论 脑膜瘤生长部位、大小不同。侵犯视路的部位不同可引起不同的视野改变。     

人,狗,兔视网膜神经胶质细胞的原代培养

目的 了解同一方法能否培养不同哺乳动物的视网膜神经胶质细胞（ＲＧＣ）。方法 用酶消化法培养人，狗，兔的ＲＧＣ；根据细胞生长特点，电镜和免疫组织化学对照细胞进行鉴定。结果 培养细胞贴壁生长，形态不规则，生长周期较长（４周）电镜下可见细胞内均含有特征性中间丝（直径８～１０ｎｍ）免疫组化显示细胞呈神经胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）和波纹蛋白阳性，证实为ＲＧＣ，结论酶消化法是一种获取ＲＧＣ的可靠方法，用同一     

教学幻灯演示报告的美学原则

指出了教学幻灯演示中常见的一些问题,并结合实践经验,对如何做好教学幻灯演示报告提出了一些建议,例如页面布局、配色方案、文字处理、图片压缩等方面,并有针对性地叙述了用PowerPoint制作教学演示文稿的技术要点。     

表皮生长因子对芥子气兔眼角膜损伤的治疗

表皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）是一类活性肽，广泛存在于各种生物体内，能促进多种表皮细胞的生长，而轻度芥子气眼中毒对角膜的损伤主要集中在角膜上皮。为了解ＥＧＦ对芥子气损伤的角膜上皮是否有促进作用，我们观察了重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对芥子气角膜损伤的治疗作用。新西兰白兔８只，动物麻醉后用一内径８ｍｍ，长２０ｍｍ的玻璃管垂直置于兔眼角膜中央，稍加压，然后将０２ｍｌ，丙二醇稀释的浓度为２００μｌ／ｍｌ的液态芥子气溶液（右眼）或同体积的丙二醇（左眼）注入玻璃管…