老年男性肾盂癌术后发生急性肾上腺皮质功能减退症1例

急性肾上腺皮质功能减退症是指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状,病情凶险,进展急剧,如不及时救治可致休克、昏迷、死亡,是严重的内科急症之一。我院近来收治1例老年男性因左肾盂癌合并一侧肾上腺转移的患者,术后发生急性肾上腺皮质功能减退症,报告如下。     

左心室横纹肌瘤切除加左室成形术1例

患者,男,26岁,病程2个月。临床表现:活动后心悸、气促。体检:各心脏瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示左心室肥厚,下壁心肌梗死。胸部X线片示心影增大,心胸比例0.55,左心缘局限性突出。超声心动图检查诊断左心室肿瘤,大小约3.0cm×4.1cm,与室间隔似有一蒂相连,左室短轴缩短率27%,射血分数55%。核磁共振检查示,室间隔及心室下壁内良性占位病变,多考虑为肌瘤,大小约7.5cm×6.0cm。手术所见:左心室下壁与室间隔交汇处心室壁内横纹肌瘤,肿物呈卵圆形,大小约9.0cm×7.0cm×6.5cm,表面光滑,大部分有包膜;切面部分为灰白色,质硬;病理诊断为心脏横纹…     

GC测定鸦胆子油O/W型微乳中油酸的含量测定

目的：以油酸含量为指标,建立气相色谱测定鸦胆子油微乳含量测定的方法。方法：用三氟化硼甲醇溶液作为衍生化试剂将脂肪酸变成酯,降低其沸点,利用气相色谱法进行分离定量。色谱条件为：采用DB-FFAP30m×250μm×0.25μm毛细管柱,FID检测器,进样口温度245℃,检测器温度245℃,柱温80℃,保温时间1min,升温速度10℃/min,最终温度220℃。载气流速为0.5ml/min。内标物为苯甲酸苯酯。结果：在上述色谱条件下,各脂肪酸衍生物分离度均达到药典要求。结论：本方法为评价和控制鸦胆子油微乳的质量提供了依据。     

泮托拉唑等三联治疗反流性食管病疗效观察

目的 探讨泮托拉唑等三联疗法治疗反流性食管病的临床疗效.方法 选取从2015年3月到2016年3月我院收治的反流性食管病患者共68例,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者34例,对照组在常规治疗基础上单用泮托拉唑,观察组在常规治疗基础上使用泮托拉唑、克林霉素、莫沙必利三联治疗,比较两组患者临床疗效和症状评分情况.结果 ①观察组患者的临床总有效率为94.1％,显著高于对照组患者的76.5％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后两组患者症状评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组患者的评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑三联疗法能够显著改善反流性食管病患者症状,提高临床疗效,值得推广.     

小儿扁桃体切除术后并发周围性面瘫1例

<正>1临床资料患者男性,5.5岁。因咽痛、发热反复发作2年余,伴睡眠打鼾1年于2011年6月16日收住我科。专科检查:双侧扁桃体Ⅱ度肥大,慢性充血,隐窝口扩大,表面无分泌物,双侧下颌角淋巴结轻度肿大,无压痛。鼻咽侧位X线片示腺样体肥大。诊断为慢性扁桃体炎、腺样体肥大。术前常规检查未见异常。入院后第2天在气管插管全身麻醉下,置开口器     

扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体的临床观察

扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,早期发生蜂窝织炎,继之形成脓肿,是耳鼻咽喉科常见急症之一。对其保守治疗常有部分复发,目前主张手术治疗。本文回顾我科2002-2009年收治的120例扁桃体周脓肿患者,采用脓肿期手术、择期手术切除扁桃体,对其疗效分析如下。     

长时间应用非那雄胺对老年大鼠前列腺组织的影响

目的评价长时间应用非那雄胺对老年大鼠前列腺组织中Bcl-2、Bax、CD34及一氧化氮合成酶（eNOS）表达的影响。方法雄性老年大鼠喂饲非那雄胺60d（20只,A组）和20d（20只,B组）,设喂饲生理盐水大鼠为对照组（20只,C组）,比较三组Bcl-2、Bax、CD34及eNOS的表达。结果与C组相比,A组及B组Bcl-2、CD34及eNOS表达下降,Bax表达上升（〈0.05）;B组和A组比较,CD34,eNOS表达下降（〈0.05）。结论非那雄胺可以通过上调Bax和下调Bcl-2的表达促进大鼠前列腺增生组织细胞凋亡,同时可以减少前列腺组织中微血管密度,长时间应用效果更佳。     

康斯特保护液对紫绀型先天性心脏病未成熟心肌保护效果的临床研究

目的探讨康斯特保护液（HTK液）对紫绀型未成熟心肌保护效果。方法将40例体重在8kg～15kg,血氧饱和度低于80％紫绀型先天性心脏病患儿（其中包括法洛四联症,单心室,右室双出口患者）,随机分成两组,分别用ST．Thomas Ⅱ液（A组）、HTK液（B组）灌注心脏。于麻醉诱导后、升主动脉开放后3min分别采血检测血清肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ,cTnI）、肌酸磷酸激酶同工酶（creativekinaseMB,CKMB）及乳酸脱氢酶（lactatedehy drogenase,LDH）含量的变化;记录心脏自动复跳率、心律失常发生率、术后正性肌力药物用量、呼吸机支持时间和ICU治疗时问等临床指标;于术前和手术结束后分别行心脏彩超检测,纪录左室的射血分数;电镜观察心肌细胞超微结构。结果主动脉开放后B组血清cTnI、CKMB含量均显著低于A组（P〈0．01）;B组自动复跳率、术后正性肌力药物用量、呼吸机支持时间和ICU治疗时间等临床指标均显著优于A组（P〈0．05）;术后当天彩超提示左室射血分数B组要优于A组（P〈0．05）;B组心肌细胞超微结构的变化显著优于A组（P〈0．05）。结论HTK停搏液在紫绀型先心病患儿手术中具有较好的心肌保护作用。     

爱普列特对老年大鼠前列腺增生组织中微血管的影响

目的 探讨新型5α-还原酶抑制剂爱普列特对老龄雄性SD大鼠前列腺增生组织的微血管的影响及作用机制。方法将70只已增生老龄雄性SD大鼠随机分为爱普列特大剂量组（20只）、小剂量组（20只）、非那雄胺组（20只）及对照组（10只）,并分别采用免疫组化SP法和SABC法检测、对比各组大鼠前列腺增生组织中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）和CD34的表达情况。结果爱普列特大剂量组、小剂量组及非那雄胺组MVD值（435±2．20、6．25±129、4．90±129）及eNOS（72．27±4850、163.89±91．40、144．82±8078）均明显低于对照组（8．00±298、293．58±1160）（均P〈0.05）;而且爱普列特大剂量组MVD值明显低于小剂量组（P〈0.05）,eNOS明显低于小剂量组及非那雄胺组（P〈0．05）。结论爱普列特对大鼠前列腺增生组织中血管的生成具有明显的抑制作用,其可能是通过下调eNOS及CD34的表达来实现的。