足月孕活胎临产并卵巢冠囊肿蒂扭转1例

患，24岁，因停经39周，腹痛6小时，于2003年5月15日入院。孕期无特殊不适，未定期产检，查：T37℃、P84次／分、R20次／分、BP，130／80mmHg，心肺正常。宫高32cm，腹围103cm，先露头，胎方位LO，胎心率148次／分，宫缩30～40秒／2～3分钟。     

静脉输注卡托普利对狗心肌梗塞并发急性左心衰的影响

建立狗急性心肌梗塞合并急性左心衰模型，静脉输注血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利，给药后5min即引起左室舒张末压和总外周阻力显著降低，心输出量增加（P＜O.01），左室dp/dt_(max)无显著变化；给药后20min血浆血管紧张素Ⅱ浓度降低54.1％（P＜O.05），血浆6-酮-PGF_(1a)无显著性变化。结果表明静脉输注卡托普利能使急性左心衰时恶化的心功能和血流动力学获快速改善，并对激活的肾素系统产生快速抑制。     

红细胞内钠、钾离子的简易快速测定

细胞内钠、钾离子的测定有助于更为准确、深入地判断机体内电解质的代谢变化。红细胞是最常被用作测定细胞内钠、钾离子的模型。本文参考Suzuki等的方法加以改良，以建立一种简易、快速的细胞内钠（Na~+E）、钾离子（K~+E）测定方法。1材料与方法1.1试剂与仪器：氯化胆碱，分析纯（上海试剂二厂产品）；邻苯二甲酸二丁酯，分析纯（上海试剂二厂产品）；HG-3型火焰光度计（北京分析仪器厂）。1.2研究对象：正常对照组24例，男14例，女10例，年龄20～60岁。充血性心衰病人（简称心衰组）18例，男10例，女8例，年龄27～63岁。心功能均为NYH…     

TP-ELISA和TPPA检测梅毒抗体阳性符合率的分析

目的：比较TP-ELISA方法和TPPA方法检测梅毒抗体,提高检出率及排除假阳性。方法：选择286例经TP-ELISA方法检出的吸光度＜1.0、S/CO值＜4.348阳性标本,用TPPA方法进行确诊,对吸光度均＜0.6、S/CO值＜2.61的TP-ELISA检测阳性患者进行追踪观察。结果：TP-ELISA检测梅毒抗体的阳性符合率为91.61%;经TP-ELISA检测吸光度＜0.6、S/CO值＜2.61的阳性患者,其吸光度及S/CO值越低,TPPA阳性符合率越低。结论：用ELISA方法检测梅毒抗体时,对于OD值处于临界值的弱阳性标本应用TPPA方法复检同时结合临床症状,并对病人进行追踪。     

加味乌头汤治疗痛痹102例

目的：观察加味鸟头汤治疗痛痹的临床疗效。方法：对102例痛痹患者使用加味乌头汤治疗，治疗30天为1疗程，2疗程后观察疗效。结果：治愈60例，好转32例，无效10例，总有效率为90．2％。结论：加味乌头汤治疗痛痹，临床效果满意。     

盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁--尿垫试验和尿动力学观察

目的评价单次口服盐酸米多君对女性轻中度压力性尿失禁的治疗效果.方法采用开放的前瞻性临床研究设计,观察和比较30例女性压力性尿失禁患者口服盐酸米多君前后尿垫试验和尿动力学检查结果的变化.结果患者服药前平均尿失禁量、Valsalva漏尿点压力、咳嗽漏尿点压力、最大尿道闭合压、功能性尿道长度分别为(9.2±8.6)g、(73.7±22.6)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、(97.1±40.4)cm H2O、(84.9±45.8)cm H2O和(3.3±1.0)cm,服药后分别为(4.0±5.2)g、(84.8±26.9)cm H2O、(118.6±36.4)cm H2O、(105.2±52.3)cm H2O和(3.7±0.9)cm,服药后平均尿失禁量减少(5.3±5.6)g(P＜0.01).Valsalva漏尿点压力、咳嗽漏尿点压力分别增加(10.7±16.0)cm H2O、(21.5±20.8)cmH2O,差异均有统计学意义(P＜0.01).最大尿道闭合压、功能性尿道长度分别增加(20.3±47.0)cmH2O、(0.4±0.9)cm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论尿垫试验和尿动力学观察表明,单次口服盐酸米多君对轻中度女性压力性尿失禁具有快速和客观的临床治疗效果.     

心向量环体扭曲与Q—T间期离散度分析

目的 探讨Q－T间期离散度（QTd),与心电迥量（VCG）环体扭曲程度的相关性。方法 对130例健康人及肥厚型心肌病（HCM），左室肥大，劳损（冠心病所致），陈旧性心肌梗死（OMI）各20例，用美国国产MACVU002E型心电图机采集VCG及同步12导联ECG进行分析。结果 健康人组的QTd显著小于其它三组（P＜0．01）。HCM珠QTd最大。QTd值与各组VCG中横面和额面的QRS，T环体扭曲程度呈正相关。结论 VCG中横面和额面的QRS，T环扭曲可能导致Q－T间期在各导联上差异增大，使QTd增加。     

洗涤式自体血回输联合新鲜冰冻血浆预防术后凝血功能障碍

【目的】探讨洗涤自体血回输联合使用新鲜冰冻血浆预防术后凝血障碍的疗效。【方法】选取2012年1月至2013年12月本院收治的大出血患者90例,按照患者的术中失血量大小,将其分为小量组（＜400mL,n＝50）、中量组（400～800mL,n＝20）和大量组（＞800mL,n＝20）。根据回输血量多少与患者凝血功能的量化关系,制定联合新鲜冰冻血浆输注的具体方案。比较分析三组患者纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）及凝血酶原时间（PT）变化情况。【结果】回输血液后三组患者机体FIB、PLT均较术前显著降低,PT明显延长（P＜0．05）;术后18h三组患者FIB、PLT均较回输血液后明显升高,PT显著缩短（P＜0．05）。【结论】联合新鲜冰冻血浆输注的具体方案能提高洗涤自体血回输的安全性和实用性,有效预防凝血功能障碍的发生。     

护理本科生社会支持和职业决策自我效能感的相关性研究

[目的]了解护理本科生社会支持和职业决策自我效能感的现状,探讨两者之间的相关性,为护理本科生的就业指导和护理教育提供参考依据。[方法]运用社会支持量表和职业决策自我效能感量表,采取方便抽样的方法对武汉市某护理院校的166名在校护理本科生进行社会支持和职业决策自我效能感的调查。[结果]护理本科生的社会支持得分为38.01分±6.22分,职业决策自我效能感得分为130.14分±23.63分,其社会支持和职业决策自我效能感呈正相关(r=0.375,P0.01)。[结论]护理本科生的社会支持水平和职业决策自我效能感均处于中等偏上水平,社会支持和职业决策自我效能感呈正相关,可以通过优化社会支持系统的方式来提高护理本科生职业决策自我效能感,以期做出科学合理的决策,促进护理人才队伍的稳定和发展。     

女性尿道中静态尿道压力分布特点的研究

目的：探讨在女性尿道不同部位和不同方向上静态尿道压力图（RUPP）压力的分布特点。方法：本研究共包括因各种原因需做尿动力学检查的成年女性患者55例,年龄（41±11）岁,其中尿流动力学检查无异常者8例,压力性尿失禁19例,其他诊断（包括OAB、膀胱收缩无力等）28例。采用恒压恒速灌注法测压,将测压孔分别朝向尿道前壁（12点）、后壁（6点）、左侧壁（3点）及右侧壁（9点）四个方向描记RUPP,采用配伍区组方差分析进行统计学分析。结果：前壁的最大尿道闭合压（MUCP）最高（P％0．01）,后壁的MUCP最低（P〈0．001）,左右两侧MUCP无明显差异（P=0．571）;前壁的功能尿道长度（FUL）最短（P〈0．01）,后壁的FUL最长（P〈0．001）,左右两侧FUL无统计学差异（P=0．717）;RuPP曲线均呈抛物线形,高压区和MUCP的最大值位于尿道中段或中远段交界处。结论：本研究结果显示,静态尿道压力图在女性尿道压力分布上,前后壁方向上具有显著的方向性变异,而左右两侧具有对称性和一致性。尿道压力图的压力分布特点与女性尿道壁的组织结构和尿道腔的形态密切相关。