黏质沙雷菌ampC基因表达的研究

目的探讨不同耐药谱黏质沙雷菌ampC基因特点、分布及其调控基因ampR与AmpC酶表达的关系。方法采用三维试验、等电聚焦电泳和1／2MICβ内酰胺类抗生素浓度诱导细菌耐药性，将143株黏质沙雷菌β内酰胺酶表型分成3组：诱导型组、持续低产型组和高产型组，各组菌株分别用PCR扩增ampC和ampR基因片段，测序后对ampC和ampR进行分析，同时进行接合试验。结果143株黏质沙雷菌，检测出低产型14株、诱导型103株、高产型18株；ampC阳性125株，ampR阳性99株，高产型ampR检出率比其他组低；5株诱导型菌株和2株高产型菌株的ampC有5个位点易发生突变，ampR的ORF区域有4个位点易点突变。结论某些黏质沙雷菌诱导耐药的产生可能与编码AmpC酶分子的ampC突变和ampR的ORF区域突变有关；部分持续高产型菌株耐药与其ampR的缺失突变有关，未发现黏质沙雷菌质粒介导的AmpC酶。     

铜绿假单胞菌4年耐药性监测结果分析

近年来铜绿假单胞菌在临床分离的致病菌中呈逐年上升趋势，已成为医院感染的重要病原菌。铜绿假单胞菌多重耐药性日趋严重，对多种抗菌药物有较高耐药性。我们对杭州市第一人民医院2005至2008年间铜绿假单胞菌的临床感染情况及对18种抗菌药物的耐药性及耐药趋势进行回顾性分析。     

奴卡菌致皮肤感染1例

2002年12月,我们从1例皮肤脓肿标本中分离出1株巴西奴卡菌,现报道如下.     

右眼感染嗜水气单胞菌一例

嗜水气单胞菌广泛存在于自然界,主要分布在水域系统^[1],是一种典型的人-畜-鱼共患的低毒力条件致病菌^[2],在人类主要引起肠道感染^[3].本院近日诊治了1例眼部嗜水气单胞菌感染患者,现报告如下.     

118株淋球菌药物敏感试验

<正> 材料和方法1.尿道旁腺、宫颈、阴道、前庭大腺、前列腺、尿道等分泌物中培养出的淋菌118株。2.培养基:巧克力双抗琼脂平板。3.药敏纸片:按美国国家临床实验室标准委员会公布的数据,现购或自制(青霉素10u/片,氟哌酸300μg/片,利福平30μg/片,壮观霉素     

产ESBLs肺炎克雷伯菌的致病性及头孢他啶疗效分析

目的 探讨产ESBLs肺炎克雷伯菌不同感染途径的致病性差异及头孢他啶对产ESBLs肺炎克雷伯菌腹腔感染小鼠的保护作用.方法 分别采用滴鼻途径建立小鼠呼吸道感染模型和腹腔注射途径建立小鼠腹腔感染模型,将小鼠分成6组,检测产ESBLs肺炎克雷伯菌对小鼠的半数致死量.另将头孢他啶体外药敏试验敏感的产ESBLs肺炎克雷伯菌腹腔感染小鼠分成3组,采用不同治疗方法考察头孢他啶的体内治疗作用,同时与亚胺培南/西司他丁钠疗效做对比分析.结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌经过滴鼻途径感染小鼠未见死亡,经腹腔感染途径的半数致死量为105;头孢他啶预防给药组小鼠的死亡率为10%,同时给药与感染4h后给药组小鼠的死亡率为30%,头孢他啶对产ESBLs肺炎克雷伯菌腹腔感染小鼠的保护作用与亚胺培南/西司他丁钠作用一致.结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌经呼吸道感染途径的致病性比腹腔感染途径弱,头孢他啶体外药敏试验敏感的产ESBLs肺炎克雷伯菌感染可以采用头孢他啶治疗,但应尽早使用.