儿童多导睡眠监测与体质指数关系研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对儿童生长发育的影响。方法:对582例2.5～10岁儿童进行多导睡眠监测,得出AHI,同时测量其身高及体重,得出体质指数(BMI)。按AHI从0～6次/h以每增加1次/h为一组分为6组,与正常同年龄段同性别儿童BMI进行比较研究。结果:男性儿童在AHI≥2,女性儿童在AHI≥1时,BMI均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:当AHI≥2时,患儿的生长发育与正常儿童相比出现明显异常。     

儿童弥漫性泛细支气管炎3例分析并文献复习

目的提高对儿童弥漫性泛细支气管炎的认识。方法回顾性分析上海市肺科医院2005—2007年期间收治的3例儿童弥漫性泛细支气管炎患者的临床表现、相关实验室检查结果、肺功能和影像学表现以及治疗效果。结果儿童弥漫性泛细支气管炎的临床表现包括持续性咳嗽、咯痰、气促,肺部啰音,可伴有慢性副鼻窦炎。实验室检查显示本文3例血清冷凝集实验均为阴性,1例抗核抗体及类风湿因子弱阳性,免疫球蛋白IgG和IgM可升高,痰培养可见绿脓杆菌生长。肺功能检查提示通气功能减退,并有低氧血症。高分辨率CT(HRCT)主要表现为两肺弥漫分布小叶中心结节,伴细支气管扩张和管壁增厚。阿奇霉素治疗后临床症状、肺功能或CT评分改善。结论弥漫性泛细支气管炎可发生于儿童,儿科医生应熟悉该病的临床和放射学表现,尤其是HRCT特征性表现,以确保患儿早期诊断,早期给予大环内酯类药物治疗。     

数字化时代创新中医院校人文教育的思考

植根于传统文化精华,同时借鉴西方经验,创新中医院校人文教育,探索充分体现中医特色和现代理念的教育模式,造就一批献身医学、服务社会、传承文化、身心健康的高等中医药人才,理应是中医高等院校人文教育工作者共同关注和思考的问题.     

乙型肝炎病毒核酸检测试剂临床应用的分析

目的 了解HBV/HCV/HIV联合核酸检测的临床应用.方法 使用Abbott Architecti2000化学发光检测盒对534份血浆样品进行血清学检测,Roche COBAS AmpliPrep/COBAS TaqManHBV Test试剂定量检测分别与2种联合核酸检测结果 进行比较分析.结果 81份HBsAg、HBeAg、抗-HBc 3项均阳性样品联合核酸检测均为HBV阳性,200份HBsAg阴性的样品中联合核酸检测试剂分别有11、19份检测为HBV阳性.HBV DNA定量检测>500 IU/ml的193份样品联合核酸检测试剂阳性符合率分别为96.9%、94.3%,117份样品<500 IU/ml阳性符合率分别为40.2%、45.3%,151份HBV DNA阴性样品联合试剂阴性符合率为99.3%、96.0%.结论 中国人群中存在一定比例低载量HBV携带者,联合核酸试剂作为献血员筛查的补充方法 在提高血液及其制品使用的安全性方面具有一定的临床使用意义.     

布托啡诺复合咪达唑仑抑制牵拉反应和应激反应观察

目的 观察并比较布托啡诺复合咪达唑仑硬膜外和静脉两种途径给药对预防胆囊牵拉反应和术后应激反应的效果.方法 选择80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期于硬膜外麻醉下行胆囊、胆总管手术患者,随机分为硬膜外组(Y组)和静脉组(J组),每组各40例.在切皮前Y组和J组患者分别从硬膜外和静脉注射2 mg布托啡诺和1 mg咪达唑仑,观察患者对牵拉胆囊的反应情况和术后应激反应情况.结果 两种给药方式均能有效抑制术中胆囊牵拉反应并减轻术后应激反应,但Y组更安全(Y组仅有1例SpO2<95%,且无一例<90%;而J组有6例SpO2<95%,其中有1例<90%)、更持久地减少术后应激反应;两组患者注药后SpO2及平均动脉压(MAP)均稍降,但J组下降更明显;Y组不良反应少.结论 硬膜外注射布托啡诺复合咪达唑仑能安全有效地预防胆囊牵拉反应,并能持久有效地抑制术后应激反应.     

十大“杀手垃圾食品”

最近,世界卫生组织公布了十大"杀手垃圾食品".警告人们尽量少吃. 一、油炸食品 油炸食品能量高,经常进食易导致肥胖;并含有较高的油脂和氧化物质,是导致高脂血症和冠心病的最危险食品,且在油炸过程中,还产生大量的致痛物质.     

“脖子酸痛”就是颈椎病

55岁的老钟是中学教师。半年前,因为经常出现胸闷气促、心前区疼痛等症状,老钟多次到心内科就诊,被诊断为冠心病。冠状动脉造影检查发现,其冠状动脉有轻度的阻塞。但是,吃了不少扩张冠状动脉的药,效果却一直不明显,胸部不适发作甚至比以前更频繁,程度也越来越重。     

柚皮苷对经TNF-α诱导体外培养兔关节软骨细胞增殖及SOD NOS影响

目的:观察骨碎补柚皮苷对经肿瘤坏死因子(TNF-α)诱导体外培养兔关节软骨细胞增殖的影响.及对体外培养免关节软骨细胞超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:原代分离软骨细胞经DMEM(含10?S)培养得到贴壁细胞并传代,行甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组化鉴定;传代细胞经TNF-α诱导,用MTT法测增殖率,以及检测上清液中SOD,NOS的活性.结果:100ug/mL,50ug/mL,25ug/mL柚皮苷组对软骨细胞的增殖有明显的促进作用,与空白对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中25ug/mL的促进作用最强,A值最高.各浓度组柚皮苷均可显著提高软骨细胞的SOD活性.与空白对照组和实验对照组相比均有显著性差异(P<0.05).不同浓度的柚皮苷组,软骨细胞NOS活性均高于空白对照组,低于实验对照组,与空白对照组相比,50ug/mL组有显著性差异(P<0.05)与实验对照组相比,各浓度组柚皮苷NOS活性差异有显著性(P<0.05).结论:骨碎补柚皮苷可促进软骨细胞的增殖,显著提高SOD的活性,降低NOS的活性,从而保护软骨细胞免受肿瘤坏死因子等细胞因子的损伤.     

1990～2005年沈阳市5岁以下儿童主要死因别死亡率变化及干预效果

由于准确掌握了沈阳市儿童死亡情况,并不断采取干预措施,沈阳市5岁以下儿童死亡率逐年下降,从1990年的19.2‰下降到2005年的9.49‰,主要死因别死亡率也出现变化,干预措施取得了实质性效果.     

宁夏吴忠地区中小学生营养知识态度行为调查

目的 了解吴忠地区中小学生营养知识掌握情况和饮食行为中存在的主要问题,为有效开展营养教育提供参考.方法 自行设计调查表,于2007年4月对吴忠地区城乡6所中小学的2 258名学生进行问卷调查.结果 中小学生具有一定的营养知识,但与贫血、佝偻病有关的知识欠缺,知晓率均不足50%;维生素A的主要食物来源知晓率城市学生仅为12.7%,农村学生为28.8%.部分学生不吃早餐,中学生多于小学生,农村学生多于城市学生.学生早餐种类单调,富含优质蛋白的食品所占比例普遍较低或很低.各类食品的食用频率城乡学生有一定差别,饮料、油炸食品、熏烤食品的食用频率城市学生高于农村学生.结论 应对中小学生进行营养教育干预,改正不良的饮食行为,促进其健康成长.