马尾海绵状血管瘤一例

患者 男,38岁.因"左下肢疼痛2年余"入院.2年前患者无明显诱因左下肢外侧酸痛,以体位变化或行走时明显,无大小便障碍.体检:L4～5局部脊柱旁压痛阳性,双下肢温觉无明显减退,双下肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,腱反射正常,肛门括约肌无松弛,无"脑膜刺激征".无家族性遗传病史.     

γ-干扰素释放试验在结核病筛查中的辅助诊断价值

目的 分析比较γ-干扰素释放试验(interferon-gamma releaseassay,IGRA)对结核病诊断的辅助价值和意义。方法 采用回顾性分析的方法收集2020年1月—2021年12月在天津市结核病控制中心门诊部进行IGRA检测的462例疑似结核病患者的检测结果,根据诊断结果分为结核病组229例(肺结核组203例和肺外结核组26例),非结核病组233例。分析IGRA对结核病的辅助诊断价值,并将其与结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(geneXpert Mycobacterium tuberculosis/rifampin,Xpert MTB/RIF)2种方法进行比较。结果 IGRA、结核分枝杆菌培养和Xpert MTB/RIF在结核病患者中的阳性率分别为76.42%、29.26%、40.62%,与非结核病组比较(38.20%、0.00%、0.00%),差异有统计学意义(P<0.001)。IGRA单独检测结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.42%、61.80%、69.29%、72.73%,结核分枝杆菌培养检测结核...     

脑缺血再灌注损伤的中医药防治进展

近年来,中医药在抗脑缺血再灌注损伤的作用逐渐得到重视,显示出中医药特有的优势.根据近几年来国内外许多学者的实验和临床研究,来对中医药对脑缺血再灌注损伤防治作用及其机制作一综述,为临床寻找新的抗脑缺血再灌注损伤药物提供实验和理论依据,使中医药防治脑缺血再灌注损伤的研究不断深入和发展.     

帕瑞昔布钠在腰椎间盘突出症微创手术患者中的应用效果

目的 观察帕瑞昔布钠在腰椎间盘突出症微创手术患者中的应用效果。方法 选取60例行椎间孔镜微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者,将其随机分为观察组与对照组,各30例。在麻醉诱导前30 min,观察组患者给予静脉注射40 mg帕瑞昔布钠注射液+4 mL 0.9%氯化钠注射液,对照组患者给予静脉注射4 mL 0.9%氯化钠注射液。比较两组患者不同时点的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、疼痛视觉模拟量表评分、自控镇痛泵按压次数,血清疼痛介质(前列腺素E₂、P物质、神经肽Y)、应激介质(皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素)、炎症因子[超敏C-反应蛋白、白细胞介素(IL)-6、IL-10]水平、红细胞沉降率,以及术后12 h舒芬太尼追加用量和术后不良反应发生情况。结果 在术中各检测时间点,观察组的平均动脉压、心率均低于对照组(均P<0.05),而两组的脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。在术后各检测时间点,观察组的疼痛视觉模拟量表评分及自控镇痛泵按压次数低于或少于对照组,血清前列腺素E₂、P物质、神经肽Y、皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、...     

肺腺癌胸水肿瘤细胞的生物学及形态学研究

目的:模拟体内环境,对胸水中的肿瘤细胞进行生物学及形态学研究。方法:取病理确诊肺腺癌胸膜转移的胸水肿瘤细胞,以肺腺癌原发灶肿瘤细胞为对比,对其进行形态学观察、MTT法绘制生长曲线、计算细胞倍增时间,流式细胞仪测定细胞周期分布及细胞凋亡率。结果:胸水肿瘤细胞生长曲线低平,倍增时间为(115.37±15.74)h,细胞周期分布G0+G1期(58.95±4.13)%、S期(26.2±3.7)%、G2期(14.85±1.3)%;细胞凋亡率,原发组及胸水组活细胞数占90%以上,原发灶肿瘤细胞悬浮培养48h后活细胞数仅为(38.9±6.86)%,扫描电镜示胸水肿瘤细胞膜微孔增大、纤毛呈球样及板样变。结论:肺腺癌原发灶肿瘤细胞与其胸水转移肿瘤细胞在生物学与形态学上存在差异。     

关节盘穿孔对兔颞下颌关节影响的扫描电镜观察

目的研究兔关节盘穿孔后对颞下颌关节（TMJ）髁状突和关节盘表面超微结构的影响。方法12只3～4月龄的新西兰白兔,随机均分为实验组和对照组。以质量分数为50mg/ml的氯胺酮溶液按1ml/kg对实验动物进行肌注麻醉,对照组于无菌条件下先后暴露左右侧关节盘,实验组并以特制的穿刺针于关节盘后外侧部制作直径为2.6mm的穿孔。分别于术后12、24和36周完整取出双侧TMJ,扫描电镜观察关节盘和髁状突的变化。结果扫描电镜下可见关节盘穿孔后关节表面凝胶状物质不完整,关节盘及髁状突表面均出现明显的退行性改变：凝胶样物质掀起、剥脱,胶原纤维疏松、暴露、断裂、排列紊乱。结论关节盘穿孔可以引起TMJ表面退性行改变。     

透明质酸改性的聚乳酸支架

背景：聚乳酸材料不具备细胞外基质材料的良好细胞亲和性能,采用化学方法将透明质酸交联制得的水凝胶具有良好的生物相容性。目的：以透明质酸对新型多孔隙率聚乳酸支架的进行改性,观察改性后支架的细胞相容性的改变。方法：采用盐析法制备出高孔隙率聚乳酸支架,采用低浓度NaOH进行表面轻度水解后,利用EDC和透明质酸进行支架的改性。结果与结论：透明质酸改性聚乳酸支架在扫描电镜下显示为多微孔的三维立体结构,孔壁及界面平滑,孔隙之间可见更细小微孔相连。改性聚乳酸支架水滴渗入较快,改性后多孔支架的保水能力与吸水能力得到明显的改善;透明质酸改性聚乳酸支架上细胞黏附及增殖优于未改性聚乳酸支架。透明质酸改性聚乳酸组软骨细胞生长密度及基质分泌更加旺盛。表明透明质酸改性聚乳酸多孔支架仍保持多孔的三维结构,其水亲和力、吸水能力、保水能力和细胞相容性均得到明显改善。     

bFGF基因转染对兔骨髓间充质干细胞生物学特性的影响

[目的]探讨作为组织工程种子细胞的骨髓间充质干细胞(BMSCs),在体外培养条件下bFGF基因转染对其生物学特性的影响.[方法]穿刺抽取新西兰大白兔胫骨骨髓,采用密度梯度离心法分离BMSCs,在采用贴壁筛选法对分离出的BMSCs进行纯化.将DH-5α菌(含牛bFGF-pcDNA3真核表达载体)扩增,用UNIQ-10柱式质粒小量抽提试剂盒抽提质粒,并对所提取的bFGF-pcDNA3重组表达质粒酶切鉴定.利用脂质体转染bFGF-pcDNA3到BMSCs,G418筛选获得抗性克隆.采用免疫组化、Western blot检测、MTT法检测和流式细胞仪检测转染bFGF的骨髓基质干细胞表达bFGF蛋白、细胞的增殖情况和细胞周期.[结果]密度梯度离心法和贴壁筛选法,获得大量形态均一的BMSCs,部分细胞经成骨诱导培养后,Von kossa染色可见黑色结节.脂质体介导bFGF-pcDNA3重组表达质粒转染BMSCs,经免疫组化和Western blot检测,证实转染细胞确实表达bFGF,并且表达部位在胞浆.转染细胞增值活力加强,生长曲线上移,处于增殖周期的细胞比例加大(P<0.05).[结论]用脂质体转染法能将bFGF-pcDNA3重组真核表达载体成功导人体外培养的BMSCs,筛选得到稳定表达bFGF的BMSCs细胞株,自身表达的bFGF可以促进BMSCs增殖.     

陈学忠运用柴胡桂枝汤治疗胸痹心痛病验案举隅

<正>陈学忠教授系全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省名中医,从事临床、科研40余年,学验俱丰,善于运用经方治疗各种疑难杂病,笔者跟师1年余,现对老师应用柴胡桂枝汤治疗胸痹心痛病的经验总结如下。1柴胡桂枝汤概论柴胡桂枝汤最早文献记载见于《伤寒论·卷第四·     

开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床研究

目的:研究开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的方法和效果。方法:对30例下颌骨囊性病变患者采取一期开窗减压术和二期刮治术,术后定期X线检查追踪观察疗效。结果:全部病例开窗减压术后囊腔缩小明显,总有效率为83.33%,且牙源性角化囊性瘤疗效优于囊性成釉细胞瘤。随访6~24个月,未见复发。结论:开窗减压术联合刮治术可有效治疗大型颌骨囊性病变,并可很大程度上保存颌骨的形态和功能。