益活清胰Ⅰ号对大鼠重症急性胰腺炎心肌损伤的保护作用

目的研究益活清胰Ⅰ号对重症急性胰腺炎(the severe acute pancreatitis,SAP)大鼠心肌损伤的保护作用,探讨其作用的机制.方法63只SD大鼠随机分为治疗组(n=27)、SAP模型对照组(n=27)和假手术组(n=9),SAP模型采用5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射方法建立.ELISA法检测血清CTn1、CK-MB水平,免疫组化法检测心肌组织NF-κB的表达,光镜及电镜下观察胰腺及心肌组织的病理变化.结果大鼠SAP造模术后6 h开始出现CTn1、CK-MB水平升高,治疗组各时点CTn1、CK-MB水平较对照组明显下降(P＜0.01).SAP大鼠各时间点均可见心肌组织NF-κ B明显活化,治疗组各时间点NF-κ B活化与对照组相比明显减弱(P＜0.01).光镜及电镜下可见SAP大鼠的心肌组织存在明显的变性、坏死等病理损伤,治疗组胰腺及心肌组织病理损伤明显减轻.结论益活清胰Ⅰ号能抑制NF-κB在心肌组织中的活化,减轻SAP大鼠心肌的损伤,对SAP合并心脏损害的具有保护作用.     

宫颈鳞癌组织中PD-ECGFmRNA与PD-ECGF的表达及临床意义

目的:研究PD ECGF与宫颈鳞癌发生与发展的关系及作用机制。方法:采用原位杂交和免疫组化法,对87例宫颈鳞癌和2 3例正常及慢性宫颈炎组织PD ECGFmRNA、PD ECGF蛋白进行检测。结果:①PD ECGF在宫颈鳞癌细胞及间质细胞中均有表达,表达率分别为6 2 .0 7%、2 3.2 0 %。PD ECGFmRNA主要在宫颈鳞癌细胞中表达,表达率为5 7.4 7%。二者与宫颈鳞癌临床分期、组织分化程度明显相关(P <0 .0 5 )。②一致性检测发现宫颈鳞癌组织中PD ECGF基因的免疫组化与原位杂交检测结果关系密切(P <0 .0 1 )。结论:①PD ECGF由宫颈鳞癌细胞产生,在间质内发挥作用。②PD ECGF与宫颈鳞癌的发生、发展有密切关系,可作为判断宫颈鳞癌生物学行为和预后的重要指标。     

军队医院临床学科建设影响因素探讨

临床学科是医院重要的内生性卫生资源，是由多种要素组成的复合资源，其建设和发展受到多种因素的影响，是医院管理的重点。本文运用系统理论、文献回顾法等，尝试对军队医院临床学科成长的主要影响因素进行分析，为深入探讨临床学科的成长规律奠定基础，为临床学科的建设发展提供借鉴。     

电针对应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜肠三叶因子基因表达的影响

目的：探讨电针预处理对胃黏膜损伤大鼠胃黏膜组织肠三叶因子（intestinal trefoil factor，ITF）基因表达的影响及意义。方法：将40只大鼠随机分为空白组、模型组、胃经组、胆经组。空白组不做任何处理，而模型组仅捆缚7d后造模，胃经组、胆经组须先捆缚电针7d后再造模。造模采用水浸束缚法，水浸束缚10h，经相应处理后检测胃黏膜损伤指数（UI），同时取各组大鼠胃黏膜组织，采用RT-PCR方法测胃黏膜组织肠三叶因子基因（ITF mRNA）表达。结果：①胃经组、胆经组与模型组的UI比较差异有显著或非常显著性意义（P〈0．05或P〈0．01），说明造模成功；②电针可提高胃黏膜组织ITF mRNA表达水平，胆经组较模型组ITF mRNA表达增高，胃经组较胆经组ITF mRNA表达非常显著升高（P〈0．01）。结论：电针对胃黏膜组织特异性调整作用，与肠三叶因子基因表达差异有关。     

电针不同穴组对急性脑缺血大鼠脑组织NPY及其基因表达的影响

目的通过观察电针不同穴组对急性脑缺血大鼠72h后脑组织神经肽Y（neuroptide Y NPY）含量和NPYmRNA表达的影响，比较电针不同穴组的针刺效应并探讨其抗脑缺血损伤的作用机制。方法将雄性SD大鼠25只随机分为假手术组，模型组，人中、百会组，肝俞、肾俞组，曲池、足三里组，每组5只；右颈外动脉插入线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血（MCAO）模型。采用放射免疫法测NPY，RT-PCR半定量分析法测NPYmRNA的表达。结果大鼠MCAO急性脑缺血72h后，电针人中、百会组及肝俞、肾俞组使脑组织NPY含量及NPYmRNA的表达明显低于模型组（P〈0．05）；两组之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；电针曲池、足三里组对上述指标均无明显影响（P〉0．05）。结论电针人中、百会组及肝俞、肾俞组可抑制脑组织NPYmRNA的表达，降低NPY的含量，对抗脑缺血损伤，且两穴组针刺效应相近而优于曲池、足三里组。     

电针对应激大鼠胃黏膜肠三叶因子表达及形态学的影响

目的探讨电针足阳明足少阳经(()对应激大鼠胃黏膜组织形态学及肠三叶因子(intestinaltrefoilfactor,ITF)基因表达的影响。方法将40只大鼠随机分为空白组、模型组、胃经组、胆经组。空白组不做任何处理,而模型组捆缚7d后造模,胃经组、胆经组须先捆缚及电针7d后再造模,造模采用水浸束缚10h。经相应处理后即取各组大鼠胃黏膜组织测胃黏膜组织肠三叶因子基因(ITFmRNA)表达,同时检测胃黏膜损伤指数(UI),光镜下观察胃黏膜损伤程度及组织学变化。结果电针胃经组、胆经组与模型组的UI比较明显或极明显降低(P﹤0.05或0.01);电针胃经、胆经组较模型组ITFmRNA表达增高,胃经组较胆经组ITFmRNA表达极显著升高(P﹤0.01),镜下见胃黏膜轻度充血水肿,偶见表层上皮小片状脱落及溃疡形成。结论电针足阳明足少阳经(对胃黏膜保护作用的不同,可能与肠三叶因子基因表达的差异有关。     

胃肠道间质瘤38例临床病理特点分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一组独立起源于胃肠道问质干细胞的肿瘤,实质上由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成.遗传学上有C-kit基因突变,属于消化道问叶源性肿瘤.该定义已逐渐得到病理及临床医师的广泛认同.本文收集了38例GIST目的探讨其临床病理和免疫表型特点及其与GIST生物学行为的关系.     

血清CA199、CA724联合检测对良性胃病及胃癌诊断的临床意义

目的:探讨血清中癌相关糖抗原CA199、CA724联合检测在良性胃病与胃癌诊断中的价值。方法:采用电化学发光技术检测40例正常对照组、62例良性胃病、73例胃癌患者血清CA199、CA724的含量。结果:胃癌患者血清CA199、CA724的阳性检测率明显高于良性胃病及正常对照组,差异有显著性(P<0.01),两者联合检测敏感性均显著提高(P<0.05)。结论:血清CA199、CA724联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

紧急剖宫产流程建立与实践

紧急剖宫产决定手术至胎儿娩出的时间（DDI）必须尽可能迅速和安全。术前、术中和术后的防范措施对降低孕产妇发病率和死亡率至关重要。周期性的模拟演练对于提高团队合作和沟通能力很有价值。     

PEEP在COPD呼吸衰竭机械通气治疗中的应用体会

目的研究PEEP在COPD呼吸衰竭机械通气治疗中的利弊.方法将48例COPD呼吸衰竭上机患者按是否加用PEEP分为2组,分别记录两组患者通气前后血气变化、气压伤发生率以及通气时间长短,进行分析比较.结果加用PEEP组的氧合改善显著、通气时间明显缩短、气压伤的发生率两组比较无显著差异性.结论加用低水平PEEP对COPD呼吸衰竭上机患者的治疗有益无害.