GDF-15在预测和监控表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者产生心脏毒性中的作用

目的 评估表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗(EC-D-T)辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者的心脏毒性及生长分化因子15(GDF-15)对其心脏毒性发生风险的预测作用。方法 纳入2014年1月—2016年12月手术后接受EC-D-T辅助治疗的73例HER-2阳性乳腺癌患者。于辅助治疗前(M₀)、辅助治疗后第3(M₃)、6(M₆)、9(M₉)、12(M₁₂)和15个月(M₁₅)检测患者血清GDF-15、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。同时,患者在各时间点接受心脏超声检查并通过超声心动图评估左心室射血分数(LVEF)。结果 启动EC-D-T治疗后,LVEF水平逐渐降低。整个研究过程中,共21(28.8%)例患者发生了心脏毒性,同时,发生心脏毒性患者在M₀的GDF-15水平及各个时间点的cTnl水平显著高于未发生心脏毒性患者,而NT-proBNP水平和未发生心脏毒性患者相当。此外,单因素Logistic回归显示基线期GDF-15可能是接受EC-D-T治疗的HER-2阳性乳腺癌患者心脏毒性的影响因素,多因素Logistic回归分析表明仅有cTnl水平是接受EC-D-T治疗的HER-2阳性乳腺癌患者出现心脏毒性的独立预测因素,而NT-proBNP水平不可预测心脏毒性发生风险。结论 HER-2阳性乳腺癌患者接受EC-D-T治疗后的心脏毒性发生率高,而GDF-15可以预测及监控心脏毒性的发生风险。     

丹酚酸B对糖尿病肾病db/db小鼠肾纤维化及炎症的影响

目的 探讨丹酚酸B对糖尿病肾病db/db小鼠肾纤维化和炎症的影响.方法 60只雄性db/db小鼠喂食高热量饲料1周后,给予丹酚酸B或厄贝沙坦干预8周,另取12只雄性db/m小鼠作为对照组.监测各组小鼠空腹血糖和体质量,采用全自动生化分析仪检测小鼠尿微量白蛋白(urinary microalbumin,mAlb)、尿肌酐...     

玉树地震敲响了青藏高原防震及医疗救援警钟

2010年4月14日青海省玉树州发生里氏7．1级强烈地震,给当地人民生命财产和经济社会发展带来巨大损失。这是一次世界最高海拔（4000m）密集人群居住区的大地震,通过医疗救援使我们认识到它的紧急性、复杂性和艰巨性,但我们终于将其战胜了。由于中国是一个地震多发国家,而青藏高原又是我国最大的一个地震区,也是地震活动最强烈、大地震频繁发生的地区。但对此人们尚囊充分认识,特别是身居青藏高原的医务工作者更应了解,玉树地震敲响了青藏高原防震及医疗救援的警钟。为此,本文将青藏高原地震的历史及现今情况进行回顾,对青藏高原地震的成因及防范作了概述。提醒我们,警钟长鸣,救援防范不可松懈。     

密花豆属植物化学成分研究进展

密花豆属(Spatholobus Hassk.)植物系豆科(Leguminosae)刺桐亚族(Subtrib.Erythrininae Benth.)多年生藤本植物,全世界约有40种,主要分布于中南半岛、马来半岛和非洲热带地区.我国有10种和1变种,主产于云南、广西和广东[1].云省南是我国密花豆属植物最集中的地区,有7种主产或特产于滇南. 密花豆属植物的干燥藤茎是我国传统或地区习用补血、活血药材,药用历史悠久.著名活血化瘀中药鸡血藤正品为密花豆属植物密花豆(Spatholobus suberectus Dunn)的干燥藤茎.其性温,味苦、甘、温,归肝、肾经,有补血、活血、通络的功效,用于月经不调、血虚萎黄、风湿痹痛等症[2].     

牦牛与迁饲黄牛及低海拔黄牛肺动脉干及肺组织形态的比较

目的:对牦牛和迁饲黄牛及低海拔黄牛肺动脉干与肺组织形态进行比较研究,获得高原土生或迁饲动物慢性低氧时适应进化的模式。方法:采集青海地区海拔3000~4000m的牦牛、2500 m的高山迁饲黄牛及甘肃平凉1300 m的低海拔黄牛的肺动脉干及肺组织,固定、切片、染色后行光镜和电镜比较观察。结果:55%的迁饲黄牛和98%牦牛肺动脉干中膜以弹性纤维及胶原纤维为主,而45%的迁饲黄牛和100%低海拔黄牛以弹性纤维及平滑肌增多为主,且平滑肌增多成团分布。牦牛和迁饲黄牛肺浆膜结构致密,间皮下以弹性纤维为主,而低海拔黄牛肺浆膜结构疏松,间皮下以胶原纤维为主。相比于迁饲黄牛,牦牛和低海拔黄牛肺终末细支气管黏膜纵行皱襞更明显,牦牛肺呼吸性细支气管黏膜上皮为单层或假复层柱状上皮,多数细胞可见到纤毛,并且黏膜仍有皱襞形成;而黄牛主要为单层柱状上皮,部分细胞可见纤毛。迁饲黄牛肺内小动脉血管壁和微动脉管壁厚度增加,与牦牛及低海拔黄牛比较差异有统计学意义。结论:牦牛肺动脉干和肺组织形态与结构有适应高原的独特形式,迁饲黄牛在适应高原时发生了与牦牛一样的趋同性改变,同时又兼具低海拔黄牛的特点。     

碘离子调控血管内皮细胞迁移机制研究

目的 研究碘离子(I-)对血管内皮细胞(VEC)迁移及细胞分裂周期蛋白42 (Cdc42)表达的影响,探讨细胞迁移与Budd-Chiari综合征隔膜形成机制.方法 将体外培养的VEC分为空白对照组和不同I-浓度实验组,用Transwell法检测各组细胞迁移数、I-与Cdc42抑制剂ML141作用后VEC迁移情况.采用Western blot技术检测不同I-浓度培养环境中Cdc42表达.结果 一定浓度的I-可以促进VEC迁移(P＜0.05);ML141可抑制VEC迁移;100 μg/L I-组、300 μg/L I-组、500 μg/L I-组VEC Cdc42相对表达量高于其它各组(P＜0.05).结论 碘能促进VEC迁移,该效应可能与调整Cdc42表达有关.     

糖尿病与牙周病的关系

自1862年Seiffert描述了糖尿病与口腔内病理改变之间的关系后,糖尿病同口腔内病理改变尤其是同牙周组织病理间的关系一直是许多医学文献和牙医学文献的主题。但是,关于糖尿病与牙周病是否有关,糖尿病与牙周病间的关系只是一个相互促进的关系还是具有因果关系,其机制如何,尚有许多争论,为了对这个问题有一个初步的了解,本文对此作一综述。 一、糖尿病是牙周病变的促进因子 许多研究表明糖尿病影响牙周病的发病率和严重性、影响创伤的愈合。表现为:(1)在相同的年龄、口腔卫生状况和卫生习惯的条件下,糖尿病人表现有更严重的牙周病。(2)在纵向研究中发现,糖尿病人牙周组织的破坏速度更快。(3)在糖     

激光在牙周临床的应用

近年来激光在口腔医学中的应用引人瞩目,本文介绍了激光在牙周软组织手术、牙周袋治疗、牙槽骨手术和牙周血流量测定中的应用及其理论基础。随着激光材料和技术的不断发展,激光在牙周治疗中将会发挥越来越大的作用。     

康艾注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的观察康艾注射液联合NP方案（长春瑞滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。方法将64例患者随机分为两组,治疗组32例采用康艾注射液联合NP方案化疗;对照组32例单纯用NP方案化疗。结果有效率治疗组为68．75％,对照组为40．63％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。生活质量Karnofsky评分好转率治疗组为56．25％,对照组为37.5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组化疗后不良反应低于对照组,治疗前后免疫功能（T细胞亚群）治疗组较对照组有明显升高（P〈0．05）。化疗后两组患者外周血细胞均有一定程度降低,但对照组下降明显（P〈0．01）。结论康艾注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC患者有提高近期疗效、减轻不良反应、提高生活质量、增强免疫力的作用。