一次性输液器在注水结肠镜检查中的应用

结肠镜检查是诊断和治疗结直肠疾病的重要方法。普通结肠镜检查通过向肠腔内注入空气以暴露肠腔,然后进行插镜检查。这种检查方法容易注气过多,使肠道延长、成角,增加结肠镜操作的困难。部分患者的疼痛难忍,甚至无法耐受完成检查。注水结肠镜检查是指在进镜全过程中不注气,仅向肠腔内注少量水以显露肠腔走形,退镜时将水抽走,进行充气观察。     

小梁切除术后结膜下注射结缔组织生长因子抗体对兔眼滤过泡形态的影响

目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)抗体对兔青光眼小梁切除术后滤过泡增殖的抑制作用。方法:家兔双眼制作小梁切除术模型,随机选取家兔一眼作为抗体组,分别于手术完成当时和术后第5天予以结膜下注射CTGF抗体。另一眼作为对照组在相同时间点予以结膜下注射PBS。术后1、3、5、7、10、14d分别观察滤过泡形态。结果:术后1、3、5d两组滤过泡均弥散隆起。术后7、10和14d对照组滤过泡逐渐扁平、局限、瘢痕形成,而抗体组滤过泡维持较好、瘢痕形成时间较晚。结论:CTGF抗体结膜下注射可抑制兔眼小梁切除术后滤过泡纤维化,CTGF抗体可能成为一种提高滤过手术成功率的新药物。     

关于建立健全合作医疗监测体系的探讨——镇安县互助医疗保险项目监测分析

文章根据我国新型农村合作医疗试点实施过程中出现的问题，结合哈佛大学中国农村互助医疗保险项目在陕西镇安县第一年度试点工作的经验，提出应根据自身特色探索建立一套监测体系，从而保证合作医疗的可持续开展。     

农村互助医疗保险项目管理成本初探

1 研究互助医疗保险项目管理成本的意义 农村互助医疗（RMNC）是根据目前中国西部农村地区所面临的基本问题，与卫生改革的相关理论如经济理论、社会学理论、管理学理论等，以及中国和国际实践经验相结合，从需求、供给和政府等多方面同时人手而设计的一种解决中国农村卫生问题的综合模式。     

陕西省农民卫生支付能力研究

采用扩展线性支出系统模型，对陕西省农民的卫生支付能力进行定量评价。同时，对影响农村居民卫生支付能力的自价格弹性和交叉价格弹性以及在有收入补偿情况下的各弹性系数变化情况进行了初步分析，提出提高农民卫生支付能力的政策建议。     

国产羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变患者视网膜震荡电位的影响

目的:观察国产羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者视力、视网膜振荡电位(retina oscillatory potentials,OP)的影响和疗效及安全性。方法:将60例双眼糖尿病视网膜病变患者随机平均分为试验组和对照组。试验组口服国产羟苯磺酸钙胶囊(多贝斯)500mg,3次/d;对照组口服进口羟苯磺酸钙胶囊(导升明)500mg,3次/d,连续服用6mo。治疗前两组患者的一般资料均衡性好。治疗结束后分别检查患者的视力、OP,根据治疗前后两者的变化进行评分。比较治疗结束后两组评分的差异。结果:国产羟苯磺酸钙胶囊对DR患者的视力、OP的影响结果与进口产品导升明相似,两者之间无统计学差异(P>0.05)。结论:国产羟苯磺酸钙胶囊多贝斯可以改善DR患者的血管功能、改善患者视力,是治疗DR的有效药物。     

脂肪组织中IRS-1相关的PI3K活性在多囊巢综合征 胰岛素抵抗中的作用

 【目的】 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)脂肪组织胰岛素受体底物I相关的磷脂酰肌醇3激酶(IRS-1-Associcrted-PI3K)的活性在PCOS发病中的作用?【方法】 PCOS患者和对照者根据体质量指数(BMI)分为PCOS肥胖组?PCOS非肥胖组? 肥胖对照组和非肥胖对照组,各12例,采用免疫沉淀?薄层层析?放射自显影半定量检测脂肪组织IRS-1相关的PI3K活性?【结果】 脂肪组织中IRS-1- Associated PI3K 活性在PCOS肥胖组为55% ± 24%,较非肥胖对照组84% ± 16%明显降低(P < 0.001);肥胖对照组为46% ± 22%,PCOS非肥胖组为71% ± 26%,均较非肥胖对照组明显降低(P < 0.001和P < 0.05), PCOS肥胖组和肥胖对照组之间以及PCOS肥胖组和PCOS非肥胖组之间的差异均无显著性意义(P > 0.05)?【结论】 PCOS肥胖组和PCOS非肥胖组脂肪组织IRS-1相关的PI3K活性均较非肥胖对照组明显减弱,可能抑制胰岛素受体后的信号传导,并与PCOS胰岛素抵抗的发生有关?     

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术后抗凝治疗的护理

目的探讨经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt,TIPS)治疗肝硬化门脉高压术后抗凝治疗的护理。方法总结320例肝硬化门静脉高压患者行TIPS术后抗凝治疗的护理体会。结果320例患者术后随访1个月支架畅通率为100%,3个月支架畅通率为96%,6个月支架畅通率为90%,1年支架畅通率为84%。结论规范抗凝药物的应用、及时监测凝血指标、密切观察出血倾向、做好饮食指导和健康教育是TIPS术后抗凝治疗的关键。     

软式内镜使用S弯精细测漏法的效果分析

探讨S弯精细测漏法对软式消化内镜器械检查及出现中高级故障的影响。采用便利抽样法,选取空军军医大学第一附属医院消化内镜中心的内镜测漏检测情况作为研究资料。将2016年7月—2017年12月采用常规测漏法的58条内镜设为对照组（检测29 116次）,2018年1月—2019年6月采用S弯精细测漏法的56条内镜设为观察组（检测28 112次）。对照组和观察组测漏后,结果显示,观察组检出角度异常的比例高于对照组［65.6%（59/90）比40.4%（36/89）,χ2=11.330,P<0.001］,但检出电荷耦合器组件损坏和插入部破损等中高级故障的比例低于对照组［0.04%（10/28 112）比0.08%（23/29 116）,χ2=4.680,P=0.030］,观察组的总体维修费用低于对照组（31.37万元比94.26万元）。可见,S弯精细测漏法能早期发现内镜低级故障,例如角度异常,减少内镜中高级故障的发生,明显降低维修成本,有助于降本增效。     

Helveston综合征手术治疗的临床分析

目的：探讨Helveston综合征的一次性手术治疗方法。

方法：回顾分析我院眼科收治的7例14 眼Helveston 综合征患者,根据患者上斜肌亢进的程度和斜视程度,实施一次性手术治疗Helveston综合征。

结果：患者7例14眼均行双眼上斜肌鞘内断腱术。其中3例6眼联合双眼外直肌后徙并一眼内直肌缩短术; 4例4眼联合单眼外直肌后徙并内直肌缩短术。术后随访观察6mo,7例14眼术后眼位均正位,外斜A征消失,分离性垂直偏斜消失。儿童患者3例恢复双眼视功能和立体视觉。

结论：Helveston综合征可以实施一次性手术治疗,且尽早手术治疗可帮助双眼视功能的恢复。