地塞米松磷酸钠致过敏性休克死亡1例

1临床资料 患者女,52岁,左侧腰部绞痛2天,加重4小时入院。查体：左下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、脾肋下未触及,双肾未触及,肝脾浊音界正常,无叩击痛,左侧脊肋点,肋腰点及中输尿管压痛点不明显。双侧腰部外形正常,左肾区叩击痛（＋）,左肾肋脊点压痛（-）,肠鸣音存在。腹部B超示：双肾及输尿管结石。入院后给予抗炎、补液、解痉等综合治疗,患者绞痛缓解不明显,行体外碎石。B超定位输尿管结石不明确,在我院放射科行静脉肾盂造影时,     

胃癌患者生存质量的评估

生存质量 ( Quality of Life, QOL) 是临床肿瘤治疗效果评价的一个重要指标 , 目前与胃癌患者生存质量相关的国际标准尚未确定 , 本文就目前国际上胃癌患者 QOL的测评量表予以评价 .     

胃癌单克隆抗体MG7的噬菌体呈现型抗独特型单链抗体ScFv的制备

目的 获得胃癌单克隆抗体（简称单抗）MG7的噬菌体呈现型抗独特型单链抗体ScFv（抗－Id ScFv），为研制MG7的抗－Id ScFv重组胃癌瘤苗奠定基础。方法 以MG7单抗与匙孔血蓝蛋白（KLH）的交联物免疫Balb/c小鼠，取脾分离mRNA。以逆转录聚合酶链反应技术分别扩增抗体重、轻链可变区基因（VH和VL），经linkerDNA连接ScFv基因片段。将ScFv DNA与噬粒载体pCANTAB5E的连接产物转化于大肠杆菌TG1。在辅助噬菌体M13K07的作用下，获得重组噬菌体抗体ScFv。以单抗MG7对重组噬菌体抗ScFv进行四轮筛选后，随机挑取克隆，经噬菌体ELISA筛选抗－IdScFv单克隆，并对其所属抗－Id类型进行初步鉴定。结果 VH、VL和ScFvDNA分析约为340、320和750bp。经富集后，在随机筛检的60个克隆中得到24个噬菌体呈现型抗－IdScFv单克隆，阳性率为40％。在24个克隆中，有5个为β或γ型抗－IdScFv。结论 用噬菌体抗体技术能够成功地获得单抗MG7的抗－IdScFv，为开展用抗－IdScFv防治胃癌的研究创造了条件。     

冷循环射频消融治疗胰腺癌的术后并发症及处理

目的通过对冷循环射频消融治疗不能切除的胰腺癌的术后并发症分析，评估冷循环射频消融治疗不能切除的胰腺癌的安全性。方法回顾性分析了28例不能切除胰腺癌实施冷循环射频消融术后的并发症及其处理方法。结果冷循环射频消融治疗不能切除的胰腺癌术后并发胰瘘6例，发生率21．43％，上消化道出血5例，发生率17．86％，术后发热16例，发生率57．14％，腹腔出血1例，发生率3．57％，肠系膜上动脉血栓形成1例，发生率3．57％。临床治愈率100％。所有患者均获得随访，存活12个月以上13例，最长者已达43个月，生活质量较好。结论冷循环射频消融治疗胰腺癌是安全、可行的。     

运动方法治愈遗精过频

一般来说，半个月或更长时间遗精1次是正常现象，如果2～3天遗精1次则为遗精过频．此时不妨采用自我体疗的方法。     

直肠超声引导下认知融合磁共振经会阴途径前列腺穿刺活检的个人学习曲线研究

目的:探讨直肠超声引导下认知融合磁共振经会阴途径前列腺穿刺活检(CFTPB)的学习曲线规律及其影响因素。方法:收集分析2021年3月—2021年9月同一名泌尿外科医师进行前列腺穿刺理论培训后，在上级医师指导下完成直肠超声引导下CFTPB的临床资料。将接受前列腺穿刺活检的50例患者分为5组，每组10例作为一个阶段进行学习进展情况的对比。比较这名医师对于5组患者进行的前列腺穿刺活检的操作时间、组织取材长度、穿刺有效率、并发症等资料的组间差异，进一步验证结果。结果:学习医生按照既定培训计划完成理论培训后并进行穿刺活检操作。对第1～5组的组间临床数据进行统计分析得出，第1、2、3组的组间比较穿刺操作时间、标本平均长度、有效穿刺率差异有统计学意义(P<0.01),在第3、4、5组的组间的相关数据差异均无统计学意义(P>0.05)。随着学员操作例数的增加，平均操作时间、并发症等逐渐减少并稳定；穿刺标本的平均长度和有效穿刺率逐渐增加并稳定。结论:直肠超声引导下CFTPB的掌握，应该包括理论及实际操作学习2个阶段。在上级医师指导下，学员在经过理论学习和20例左右的穿刺操作后能够越过学习曲线...     

针刀治疗L3横突综合征远期疗效观察

目的:观察针刀治疗L3横突综合征的远期疗效。方法:L3横突综合征81例随机分为2组,治疗组40例采用针刀治疗,7d1次,一般治疗1～2次;对照组41例采用针刺+TDP照射+拔罐治疗,每日1次,10次为1个疗程,一般1～2个疗程。比较2组治疗后(近期)及1年后(远期)的有效率。结果:近期疗效对照组有效率95.7%,治疗组97.5%,2组比较P0.05;远期疗效对照组有效率78.1%,治疗组92.5%,2组比较P0.05。结论:针刀治疗L3横突综合征近期疗效好,远期疗效更令人满意。     

盆底腹膜重建对直肠癌患者微创低位前切除手术效果的影响

目的 探索盆底腹膜重建对直肠癌患者微创低位前切除手术效果及并发症的影响。方法 选择2017年1月至2021年1月期间于武警北京市总队医院接受微创低位前切除术治疗的128例直肠癌患者作为研究对象,根据手术方式将研究对象分成两组,64例实施盆底腹膜重建手术的患者为观察组,64例未实施盆底腹膜重建的患者为对照组,随访6个月。对比分析两组的手术效果及围术期指标。结果 观察组患者手术时间明显高于对照组（P<0.05）。观察组术后住院时间明显低于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生占比明显低于对照组（P<0.05）。观察组二次手术率明显低于对照组（P<0.05）。两组术后1 d、3 d、5 d的血C反应蛋白、降钙素原水平无显著性差异（P>0.05）,两组术后第3 d的血C反应蛋白和降钙素原水平均低于术后1 d（P<0.025）。观察组术后、术后1个月以及术后6个月的大便功能评分均显著低于对照组术后、术后1个月以及术后6个月时（P<0.05）。结论 盆底腹膜重建能够使得实施微创低位切除手术的直肠癌患者Ⅲ~Ⅳ级并发症发生风险降低,同时也减少了二次手术的发生率,患者体内的炎性反应得到抑制,对患者的预后具有促进作用。     

四川省岳池县1999-2002年疟疾监测报告

岳池县位于四川省中部 ,由于地理、气候等自然条件适宜媒介按蚊孳生繁殖 ,疟疾曾广泛流行 ,195 3年发病率曾高达 188.3/万 ,经长期不懈防治 ,有效地控制了流行。为了巩固防治成果 ,进一步降低发病率 ,在上级的指导下 ,开展了疟疾监测。现将 1999- 2 0 0 2年监测结果报告于后 :1　内容与方法1 1　监测点选择1999- 2 0 0 0年监测点在花园镇高石梯村 ,后因该村农田改种黄花梨 ,2 0 0 1- 2 0 0 2年将监测点改在花园镇挖断山村。两村均系水网地区 ,其中高石梯村为平坝 ,挖断山村属浅丘地形 ,每年 5～ 10月 ,专业人员定时到该村监测。1 2　病原监…     

老年人性生活现状调查与分析

为了了解城乡老年人性生活现状,为老年人的性保健提供资料。我们于2 0 0 1年10月至2 0 0 2年4月在湖北宜昌市及周边县市进行了调查。1　对象与方法1 1　调查对象　选取宜昌市5个居委会,枝江市安福寺镇和宜昌县分乡镇2 5个村5 5岁以上男性居民1167例,其中城市居民(城市组) 413例,年龄5 5～75岁(平均5 9 5岁) ,职业:工人、职员和知识分子;农民(农村组) 75 4例,年龄5 5～76岁(平均61 3岁)。两组年龄具有可比性。其生活状况相近,文化层次农村组低于城市组。所有受试者及配偶身体基本健康,大部分能从事轻微体力劳动。其中因住宿条件受限或子女分…