136例胸腔镜手术临床应用分析

目的 探讨电视胸腔镜在胸部外科手术的临床应用与疗效.方法 回顾性分析2001年6月～2008年6月该院采用电视胸腔镜对136例胸部疾病患者进行手术治疗的临床资料.结果 所有患者均成功地在电视胸腔镜下完成手术,无围手术期死亡和严重并发症发生,术后临床症状明显改善,疗效满意.结论 VATS具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,尤其适合于青少年自发性气胸患者.     

两株诺瓦克样病毒新亚型的鉴定

目的 对在广州检出的人类杯状病毒(HuCVs)毒株进行分子生物学鉴定,以确定其是否为新亚型。方法 选择检出的HuCVs进行克隆、转化和序列分析,使用PHYLIP进行核酸序列同源性比较,经Treeview1.5绘制进化树。结果 206份病毒性腹泻标本检出HuCVs18份,检出率为8.74%(18/206),经序列分析证实均为NVs GⅡ毒株。任选其中6株进行PCR产物的克隆和测序,与GenBank中的参考株比较并绘制遗传进化树,其中HuCV/NVGⅡ003/2003/CHN(32282)、HuCV/NVGⅡ004/2003/CHN(32283)与基因文库中病毒的最高同源性分别为83%和87%。结论 广州存在其他国家或地区没有报道过的诺瓦克样病毒新亚型毒株。     

华南某部队野外驻训期间急性腹泻病的流行病学研究

目的 探讨部队野外驻训期间腹泻病的流行特征、病原特点和主要危险因素。方法 腹泻病发病监测、危险因素调查、病原菌分离。结果 驻训部队发病率为4.36%（106/2433）,高于同期常驻分队0.98%(2/204)的发病率,干部发病率低于战士的发病率,研究过程中出现两个与部队运动过程有关的发病高峰,患粪便标本致泻菌检出率为63.1%(65/103),检出最多的是产毒性大肠杆菌,其次为类志贺邻单胞菌。logistic回归分析共筛选出黾生水、外出就餐等7个同腹泻病发生有关的因素。结论 该部队在野外驻训期间腹泻病明显增多,病原以产毒性大肠杆菌和类志贺邻单胞菌为主,且腹泻病的发生同多种危险因素有关。     

乙型肝炎病毒宫内感染二例报告

本文对14例HBsAg阳性孕妇引产的胎儿心血和肝用HBV—DNA分子杂交技术等方法进行了检测,报告如下。经RPHA法筛选HBsAg阳性的14例产妇,自愿终止中期妊娠,以雷夫奴尔引产。在无菌条件下解剖死胎,收集股心血(-20℃保存)和胚胎肝(液氮保存)。HBsAg检测用RPHA法和RIA法。     

外伤性髂肌鞘内血肿致股神经麻痹

高处坠落、运动外伤所致髂肌鞘内血肿引起股神经麻痹较为少见。近两年来我们遇到9例,现报告于下。 临床资料 本组9例,男7例,女2例。右侧髂肌鞘内血肿7例,左侧2例。年龄11～61岁,平均22.7岁。伤后至入院时间1天内4例,2、3、27、30、50天各1例。体育运动伤4例,均为背、臀部着地;高处坠落伤3例,跑步及骑自行车跌倒致伤各1例。     

人类杯状病毒的研究进展

随着检测手段的进步和分子生物学技术的发展，人类杯状病毒(HuCVs)的重要性和危害性逐渐得以认识、本文就目前HuCVs的研究进展和进一步的研究方向作一综述。     

在HBsAg携带者外周血白细胞中检测HBV-DNA(摘要)

利用斑点杂交法检测了HBsAg携带者(携带史6～12个月以上)的血清31份。血清中HBV—DNA阳性12例,其中白细胞中HBV—DNA阳性2例,均为游离型,EcoRI酶切或不酶切的都在3.2kb出现清晰杂交显影带。血清HBsAg阴性的白细胞DNA中均未检出HBV—DNA。用Sou—thern转移法重复2次,自制电转移器重复1次,结果都相同。     

副溶血性弧菌耐热直接溶血毒素基因的克隆

目的探讨克隆副溶血性弧菌（Ｖｐ）耐热直接溶血毒素基因的方法。方法用ＰＣＲ技术扩增目的基因,双酶切载体 ｐＵＣ１９和目的基因 ＤＮＡ,连接并转化大肠杆菌 ＪＭ１０９。对重组质粒进行 ＰＣＲ鉴定、酶切鉴定和序列分析。结果凝胶电 泳显示,标准株Ｖｐｌ４－９０基因组ＤＮＡ的ＰＣＲ产物长约６００ ｂｐ。阳性克隆的ＰＣＲ产物也为一长约６００ ｂｐ）的条带,经双 酶切可切出一约 ６００ ｂｐ的条带。 ＤＮＡ 测序结果表明与 Ｇｅｎｅｂａｎｋ中的序列有 ９９．６５％的同源性。结论利用该方法成功 克隆了目的基因,为制备用于现场检测的基因探针和Ｖｐ的保护性菌苗以及阐明Ｖｐ的致病机理奠定了基础。     

支撑喉镜联合内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗暴露困难的声带良性病变的效果

目的探讨支撑喉镜联合内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗暴露困难的声带良性病变的效果。方法回顾性分析2009年3月至2017年6月湖北省宜昌市夷陵医院因术中声带暴露困难的改行内镜下耳鼻咽喉动力系统联合支撑喉镜治疗的18例声带良性病变患者的临床资料。结果 18例患者术后发音恢复良好,与正常时相似,间接喉镜或纤维喉镜下检查声带无充血,声带缘锐利整齐,无局限性隆起及凹陷,声带闭合良好,声带前联合处无粘连。结论对于声带良性病变,喉显微镜声带肿物切除是常规术式,当患者在支撑喉镜下声带前段或前联合病变暴露不良,喉显微镜下不能操作时,支撑喉镜联合内镜下耳鼻咽喉动力系统切除声带病变是一种很好的手术替代方案。     

肺切除术影响围手术期右心功能

Objective To investigate the changes of perioperative right ventricular function after pulmonary resction. Methods 45 cases of pulmonary resection were divided into four groups.Group Ⅰwas wedge resection(n = 10), GroupⅡ was lobectomy(n = 19), Group Ⅲ was double lobectomy(n=7)and Group Ⅳ was pneumonectomy(n=9). The changes of CVP, PAMP, PEP/ET, Sa, VTIs, RVSP, Ea/Aa, and Tel were evaluated by traditional ultrasonic and tissue Doppler ultrasonic techniques at different time inter- vals (pre-operation, 5-7 days orland 1 month post-operation), Results Compared with the pre-operation CVP, the indexes of all groups have no significant changes post-operatively. Wedge resection didn' t obviously influence right cardiac after load and systolic function/diastolic function. No evidet changes detected in Tei pre-and post-operatively. However, the indexes (PAMP, RVSP and PEP/ET ratio) reflecting right cardiac afterload evidently increased at post-pneumonectomy or lobectomy group5- 7 days post-opera- tive. All these reflect the decrease of Tei, which was more obvious in pneumonectomy than in lobectomy group. Right cardiac after- load, systolic/diastolic function and Tel index recovered to pre-operative level 1 month post-operation in single lobectomy group. But the above indicators, especially the Tel, were still high in double lobectomy and pmeunonectomy groups 1 morth post-operation.Tei index is positively correlated with PAMP and is weakly correlated with PET/ET ratio and Ea/Aa ratio. Conclusion Pulmonary wedge resection doesn't evidently influence right cardiac function. However, right cardiac diastolic function evidently decreases temporarily at lobectomy group. The systolic function and diastolic funetions decrease after double-lobectomy and pneumonectomy and it's more evident in pneumonectomy group. Though the right cardiac afterloads of lobectomy, double lobectomy and pneumonectomy groupa all increase significantly post-operativlye, only the former recover to pre-operative level 1 month after surgery.