"一对一"全程陪伴分娩对产科服务质量的影响

目的 了解“一对一”全程陪伴责任制助产的临床优越性。 方法 收集2002年元月至2003年12月在传统助产模式下分娩的1230例单胎头位产妇（对照组）的临床资料，并与2004年元月至2005年12月实行“一对一”全程陪伴分娩的1180例单胎头位产妇（观察组）的临床资料进行对比分析。 结果 观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率较对照组显著降低，产妇满意度提高，经阴道分娩的初产妇活跃期和第二产程时间比对照组显著缩短。 结论 “一对一”全程陪伴分娩是一项非常适宜的产科技术，通过开展这项技术，加强了医务人员的责任心，密切了医、患关系，有利于提高产科质量。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病因学研究进展

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全为血管外科常见病,其并发下肢肿胀、色素沉着、溃疡等症状,严重影响患者的生活质量。目前对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病因从不同角度进行了深入的研究,如不同解剖结构之间的功能联系,瓣膜的运动特征,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全发病的炎症机制,遗传变异等,但是仍未形成定论,有待进一步明确,以期为临床原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断和治疗提供参考。     

万拉法新对全血细胞的影响

大量的研究结果显示,万拉法新的安全性和耐受性均较好,除了有个案报道该药导致全血细胞减少[1] 外,作者尚未见其对WBC乃至全血细胞影响的报道。为此,本文对后者进行了实验室观察,旨在评价其治疗安全性。1　对象和方法1 1　对象　选择连续住院的神经症病人(按CCMD 3标准诊断)共8     

ECAQ——一种老年人认知缺损筛选问卷

老年认知评价以往借助于一套冗长测验,既难以使用,病人也不易完成。在社区、门诊和医院使用一种筛选老年认知缺损的简易问卷,不仅有益于临床医师,也有益于流行病学研究。目前,虽有一些这样的调查工具,如微型精神状态检查表(MMSE)和简易精神状态问卷(MSQ)等,但在不同文化背景,尤其是教育水平低的地区使用,其效度值得怀疑。老年认知评价问卷(ECAQ)是一种10项量表,评价记忆和定向常识两方面的认知功能。满分为10分。文化程度对完成该问卷影响极小,不足10分钟就可完成。本文描述了ECAQ的效度并与MSQ相比较。方法:本研究在新加坡两所老年白日监     

重庆市部份内科门诊病人使用苯二氮类药物的调查

苯二氮()类药物(BZD)是世界上处方量最大的一类药物,也是我国应用广泛的药物之一.1987年对北京市几家综合性医院精神药物应用的研究表明,BZD 在医院的总处方中出现的频率高达12%[1].近年来,这类药物的医源性和非医源性滥用十分突出,并有日益加剧的趋势.国内外研究表明,这类药物的大剂量或持续使用会产生依赖性[2,3].为此本文作者对重庆市部份综合性医院门诊病例BZD使用情况进行了调查分析.     

整形外科常用软骨生物力学研究进展

肋软骨、耳软骨及鼻中隔软骨广泛应用于整形外科领域,肋软骨主要进行全耳再造及鼻整形,而耳软骨及鼻中隔软骨则应用于鼻整形术中,其术后效果及形态的维持与软骨生物力学特征密切相关。软骨主要由软骨细胞及细胞外基质组成,与生物力学相关的结构为蛋白多糖、胶原纤维以及软骨膜,而决定软骨生物力学性能的则是软骨的微观结构,主要为细胞外基质。主要关注肋软骨、耳软骨及鼻中隔软骨相关的生物力学特性及其微观结构研究结果,总结不同软骨包括组织工程耳软骨生物力学测试的基本数据。目前关于软骨生物力学研究有待于对测试方法进行标准化,同时可进一步推广有限元的研究思路,进而更好地指导临床诊治。     

首发精神分裂症的抑郁症状

目的 探讨首发精神分裂症的抑郁症状及其相关因素。方法 采用BPRS和HAMD对首次发病且符合CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病诊断标准的72例病人在治疗前后进行评定。对有和无抑部症状者BPRS评定结果进行比较，并对有抑郁症状者治疗前后两量表评定结果进行比较。结果 精神分裂症的抑郁症状发生率为44．44％，男女性无显著性差异。有和无抑部症状者BPRS总分及除焦虑抑郁因子分外的各因子分无显著性差异。有抑部症状者治疗后BPRS及因子分和HAMD总分较治疗前有较大降低，差异极显著。结论 抑郁症状在精神分裂症中较常见，极可能是精神分裂症的核心成分。     

分裂症患者的自杀行为与自知力的关系

分裂症患者自杀行为发生率极高,20%～42%企图自杀,10%～15%自杀身亡。因此确认这类病人的自杀危险因素受到极大关注,有研究者提出具有自知力的病人自杀的危险性极高,这类病人产生的无助感和意志颓唐导致了自杀行为。但对这一问题尚无系统研究。本文系统调查了分裂症的自杀行为与自知力的关系,其目的是验证自杀行为与良好自知力有关的假设。方法:共调查218名符合DSM--R分裂症诊断标准病人的自知力和自杀行为,排除分裂情感性障碍者。入组者均同意参加研究,其中男144名,女74名,平均年龄34.4岁,平均发病年龄22.1岁,平均病程12.0年,平均受教育…     

股静脉瓣膜的临床应用解剖

目的:为原发性股静脉瓣膜功能不全的诊治和构建组织工程静脉瓣膜提供形态学基础.方法:26例(52侧)成人尸体的股静脉标本等分为远侧、中间、近侧1/3段,在手术显微镜下解剖观察和测量相关数据,并对股静脉瓣膜进行 Masson三色改良染色和 H-E染色.结果:股静脉瓣膜数为(3.81±1.44)个,瓣膜以半月形双叶瓣为主,瓣膜方位除近段以前后位为主外,其余两段无显著性差异.瓣膜腔面和窦面均覆着一层内皮细胞,在两层内皮细胞之间为大量的胶原纤维,腔面内皮下覆着一弹力纤维带.结论:在临床行静脉瓣膜成形术时,应保证瓣叶的形态规则和闭合严密,以维持其正常的血流动力学;在构建组织工程瓣膜时,半月形双叶瓣或三叶瓣为最佳形态.     

二氢埃托啡与海洛因依赖者的病理心理学特征对比研究

对住院戒毒的３２例二氢埃托啡（ＤＨＥ）依赖者和２３例海洛因依赖者的病理心理学特征进行比较。结果提示，两组的ＨＡＭＤ和ＨＡＭＡ评分较高，皆超过正常范围，ＤＨＥ组的两量表评分高于海洛因组，差异显著（Ｐ＜０．０１）；两组的ＳＣＬ－９０各因子均分均高于常模，尤以焦虑、抑郁因子均分差异极显著（Ｐ＜０．００１）。表明吸毒者有较多焦虑、抑郁内容，认为戒毒治疗中除可应用抗焦虑与抗抑郁剂外，更重要的是加强心理康复措施。