广州地区2009年乙型流感病毒血凝素基因特征分析

根据抗原性和基因特异性的差异,乙型流感病毒可分为B/Victoria/2/87系(Victoria系)和B/Yamagata/16/88系(Yamagata系)[1].血凝素(HA)基因与该病毒的进化趋势相关[2],HA的抗原变异主要发生在HA1区域[3],该区域4个主要的抗原表位[120-loop(HA1 116-137)、150-loop(HA1141-150)、160-loop(HA1 162～167)和190-helix(HA1194-202)]如发生变化,往往引起变异相关病毒株进化方向的改变[4].为了解2009年乙型流感病毒进化情况,本研究分析了HA1基因特点.     

关于老年病虚实的几个问题——附564例(682例次)临床资料分析

虚实,是内科杂病的辨证纲领。虚实二证,也是老年杂病的主要证候。老年杂病虚实的证候特征,出现机率和相互关系等问题,是老年病辨证论治亟需加以研究的内容。本文拟通过对我所1962年12月至1983年5月,60岁以上内科老年杂病住院患者564人、682     

中风病痰热腑实证治研究现状分析

中风病痰热腑实证是近20年来中医治疗中风病临床研究的热点之一,运用通腑化痰法能够提高中风病的临床疗效,继续深化对痰热腑实证的研究对中医药治疗中风病有重要意义。但对痰热腑实证的研究现状尚无系统的总结和分析,笔者就痰热腑实证的证候演变、病理机制及通腑化痰法的临床应用、作用机理等方面的研究进展进行总结分析。 1 中风病痰热腑实证的形成机理、证候特征、病机转归 近20年来,大量临床实践证明痰热腑实证是中风病急性期的常见证候[1]。王氏等[2]总结了220例缺血性中风的辨证论治,急性期属风痰瘀血,闭阻脉络证91例;风痰上扰,痰…     

61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候因素相关性的研究

目的探讨 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候变化的相关性,为本病的防治提供线索.方法按照临床流行病学研究方法,前瞻性阶段调查 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者 (病例组 )的舌象并与普通肺炎发热患者 151例 (对照组 )比较;同时调查该时段广州地区气候的变化.结果 广州地区属于湿热气候, 2003年 1～ 4月气温、湿度均比历年偏高 ;病例组的湿热舌象较对照组更明显 ,同时病例组舌象还表现出明显的气虚倾向.结论传染性非典型肺炎的发病可能与当地气候异常、患者发病前存在正气不足等有关 ,其舌象反映了传染性非典型肺炎火热的病机 ,并提示湿邪与传染性非典型肺炎有密切关系.     

胸痹心痛危险证型的回归分析

目的了解胸痹心痛诸证型的危险度和临床意义。方法对375例胸痹心痛患者进行证候分类和冠状动脉造影检查,通过二值多元Logistic回归分析,比较不同证型的危险度。结果进入以“冠状动脉狭窄”和“冠状动脉造影01”为因变量方程的依次是血瘀证、痰浊证、气虚证、阴虚证、寒凝证,阳虚证和气滞证未能进入方程。结论胸痹心痛的危险证型按其影响程度依次为血瘀证、痰浊证、气虚证、阴虚证、寒凝证。     

冠心病血瘀证患者白细胞CD11b及CD18表达研究

目的探求不同类型冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18表达的规律及其与中医证类的关系.方法采用流式细胞仪检测SAP、UAP和AMI各型患者和不同中医证类患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18的表达.结果UAP组和AMI组中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18显著高于SAP组,SAP、UAP、AMI组之间中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18表达随着病情程度的加重而增加.AMI组血瘀证患者中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18的表达高于非血瘀证组.结论冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18表达明显上调,其增加程度与心肌缺血的类型及是否合并中医血瘀证有关.     

中西医结合治疗感染所致脓毒血症及MODS 1例

脓毒血症引发的全身炎性反应,进而导致多脏器功能不全,是急诊科医生经常遇到的难题。中医药全程参与,发挥中西医结合的优势,逆转多脏器功能不全,可以提高急危症的抢救成功率。     

黄芪注射液合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的:观察黄芪注射液合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将40例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液合灯盏细辛注射液。疗程为7天。结果:总有效率治疗组为80%,对照组为65%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后气虚血瘀证积分、血浆纤维蛋白原等指标治疗组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死可改善临床症状,并降低血浆纤维蛋白原,改善血液循环。     

中药直肠给药在急症中的应用特色浅析

直肠给药是祖国医学的传统外治方法。这种给药方式使药物不经过胃、肝脏而直接进入血循环，既防止了胃酸及各种酶对药物的破坏作用，又避免了肝脏的滤过作用，具有独特的治疗效果。目前，诸多医学者将直肠给药作为一种全身疾病的给药方式，并且将之应用于许多急危重症的抢救与治疗，取得丰硕的成果。笔者通过总结近年来的有关中药直肠给药在急症治疗中的应用资料，探讨在急诊医学中如何发挥中医特色，总结出更有效的中西医结合的方法为患者服务。     

中西医结合治疗不典型流行性出血热1例

1病例资料黄某,男,46岁,因“反复发热3日”而于2005年3月9日来本院急诊科就诊。患者于3个月前曾到非洲工作,当地正流行疟疾,于2月27日回国,回国后又至广西工作1周,返回后即3月6日出现发热,当时有畏寒,伴全身酸软,头痛,无寒战,无鼻寒流涕,无咽痛,无咳嗽咯痰,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛。而于当地诊所就诊,查血常规示:WBC5×109/L,N0.823,PLT86×109/L。以泰诺等口服对症处理,效果不佳,仍有高热。于3月7日至他院就诊,测体温为39.5℃,初步诊断为“急性上呼吸道感染”,予以达力新抗感染,鱼腥草注射液清热化痰,并静推来比林退热,经治疗后热退…