电话回访及上门访视对脑卒中居家患者的影响

目的 探讨对脑卒中居家患者实施电话回访及上门访视的效果.方法 对275例脑卒中居家患者进行电话回访及上门访视,内容包括对患者饮食习惯干预、服药依从性指导、运动康复锻炼、疾病健康知识宣教、家属心理干预等.结果 电话回访及上门访视后患者饮食习惯不正确、服药不按时、运动意识差、家属情绪不良等情况都有改善,具有统计学意义（P〈0.05）.结论 电话回访及上门访视提高了脑卒中居家患者的生存质量和功能锻炼能力,家属不良情绪得到有效改善.     

三七PnUGT1基因的全长cDNA克隆和生物信息学分析

本研究通过对三七的转录组高通量测序结果进行分析,采用5’-RACE和RT-PCR方法,对其中一条可能参与三萜皂苷合成的UDP-糖基转移酶基因转录本(Pn02086)进行全长克隆,预测了该基因编码蛋白的理化性质、保守结构域等,并对其进行了进化分析。通过全长克隆,得到一条开放阅读框为1 488 bp的cDNA序列,命名为PnUGT1,GenBank登录号JX018210。该基因编码495个氨基酸,蛋白分子量为55.453 kD,属于不稳定蛋白。二级结构中α-螺旋占36.16%、β-折叠占11.31%、无规卷曲占52.53%。InterProScan预测该蛋白具有7个保守结构域,包括在植物次生代谢产物中相关糖基转移酶特有的PSPG保守基序。该蛋白不具有信号肽和跨膜区,最有可能定位在细胞质中。序列比对和进化关系分析表明,该蛋白和蒺藜苜蓿三萜合成相关的UDP-糖基转移酶AAW56092的亲缘关系较近,PSPG保守区域的相似性为66%。该基因在三七叶中表达量较在花、茎和根中的表达量高。推测PnUGT1基因可能参与了三七皂苷的合成。     

人参皂苷合成生物学关键元件HMGR基因克隆与表达分析

3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme-A reductase,HMGR)是甲羟戊酸途径中的第一个限速酶,直接催化人参皂苷的生物合成,是人参皂苷合成生物学研究中的重要元件之一。本研究克隆了人参(Panax ginseng)中一个新HMGR(命名为PgHMGR2)的编码区序列,并对其编码的蛋白进行生物信息学预测及基因表达分析。PgHMGR2与GenBank中的另一条人参HMGR的序列同源性仅为71.6%,因此,PgHMGR2是人参中HMGR基因家族的一个新成员。PgHMGR2基因全长1 770 bp,编码589个氨基酸残基。生物信息学预测PgHMGR2编码蛋白不含信号肽,包含两个跨膜区,具有HMGR催化作用的活性中心结构域。PgHMGR2编码蛋白与西洋参(Panax quinquefolius)的HMGR(GenBank登录号为ACV65036)具有99%的序列相似性。实时荧光定量PCR检测到PgHMGR2在人参花中表达量最高,其次为叶和根,茎中表达量最低。本研究是国内外首次获得的人参PgHMGR2基因的全长序列,为进一步鉴定PgHMGR2的功能及开展人参皂苷的合成生物学研究奠定基础。     

自拟喻氏外敷颗粒治疗类风湿性关节炎肿痛30例

目的:探讨自拟方喻氏外敷颗粒治疗类风湿性关节炎肿胀的疗效果。方法:60例患者随机分为敷药组和对照组,2组均运用祛风散寒,健脾除湿,活血通络方健脾活血汤;敷药组在对照组基础上,配合中药外敷施治。结果:敷药组配合中药外敷治疗类风湿性关节炎、关节肿痛,有效率为96.7%,对照组有效率为66.7%。结论:配合中药外敷治疗类风湿性关节炎关节肿痛疗效显著。     

甘草酸合成生物学元件初探：甘草法呢基焦磷酸合酶基因的克隆及序列分析

甘草酸是中药甘草的主要有效成分,法呢基焦磷酸合酶（FPS）是甘草酸合成途径中关键酶之一。根据甘草转录组数据设计引物,对FPS 基因进行克隆,获得甘草FPS 基因的全长编码序列。甘草FPS 基因编码区全长1 029 bp,编码342 个氨基酸残基。将甘草FPS 基因与GenBank 中其他植物FPS 基因序列进行比对分析,发现其核酸序列与鹰嘴豆、苜蓿、蒺藜苜蓿、大豆、百脉根的序列相似度最高,分别达到94%、94%、93%、93%、92%。进一步的系统进化分析表明FPS 基因具有较高的保守性,其序列进化树与植物分类一致。     

新生隐球菌格鲁比变种表型变异菌株的基因及毒力对比研究

新生隐球菌(Cryptococcus neoformans)属于真菌界担子菌门隐球菌属,是临床上的致病真菌,可致器官移植等免疫抑制患者发生新生隐球菌病,与艾滋病有一定相关.宽大的荚膜是其典型形态学特征及临床分离鉴定的重要依据,我们在实验中对获赠自日本千叶大学医学部真菌研究所的新生隐球菌进行传代培养时发现有2株菌(IFM56803和IFM56743)发生了显著的表型变异,出现光滑型(SM)及黏液型(MC)两种不同的菌落,荚膜形态也出现明显差异,墨汁染色发现MC株的隐球菌荚膜较SM株的厚4～5倍.     

自理模式在血液病大剂量化疗后全环境保护患者中的应用

目的为血液病大剂量化疗患者选择更好的护理方式。方法将52例大剂量化疗入住层流洁净病房(LAFR)的患者随机分为2组,观察组将自理模式贯穿于大剂量化疗前后的全过程,对照组采用传统的常规护理措施。结果观察组患者和家属对疾病相关知识及自我护理方法的知晓率显著上升,对病区护理工作满意度上升。结论自我护理理论有助于调动和激发患者的主观能动性,有效地克服和预防了患者化疗后骨髓抑制期中的自理缺陷,使患者顺利实现康复。     

吉九里香碱体外诱导人大肠癌HCT-15细胞凋亡的机理研究

目的:探讨中药单体吉九里香碱体外诱导HCT-15细胞凋亡的分子作用机理。方法:采用Western Blotting、体外Bcl-xL蛋白竞争结合检测实验及RT-PCR对吉九里香碱诱导细胞凋亡的机制进行研究。结果:结果显示50μmol.L-1吉九里香碱分别作用HCT-15细胞6 h、12 h及24 h,P53蛋白表达水平基本没有变化;Cyto c呈时效性的从线粒体释放到胞质中,Bcl-2蛋白表达基本没有变化,Bcl-xL的表达被抑制在较低水平,吉九里香碱处理细胞6 h后Bax表达开始增加,Bax与Bcl-xL蛋白表达的相对比例上调;与死亡受体通路中相关的FADD表达未见异常,同时线粒体通路中的蛋白包括Caspase-7、Caspase-8、Caspase-9、Caspase-3等均没有被剪切,但相应的凋亡标志物PARP和Rb等以时间依赖形式被剪切;RT-PCR检测结果显示Bcl-2的mRNA水平基本不变,而Bax的mRNA水平随时间的增加而略有增加,说明吉九里香碱从基因水平影响Bax靶基因的转录表达;另外,吉九里香碱能明显竞争BH3与Bcl-xL蛋白的结合,强度甚至强于阳性药HA14-1。结论:吉九里香碱诱发H...     

产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值

目的探究产前超声诊断在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值。方法本文共选取在2016年1月至2018年1月来本院进行超声检查的孕妇共2866例,对孕妇做产前超声诊断。结果年龄超过35岁,存有异常妊娠史的孕妇,胎儿患有心血管畸形的概率较高。对2866例孕妇进行产前超声诊断,共检测出32例心血管畸形胎儿,检出率为1.1%。后经随访,有6例胎儿引产后经尸检确诊,有16例胎儿经超声确诊,可知产前超声诊断准确率为68.75%。检测出来的32例心血管畸形胎儿,其中,有13例合并心外畸形,占总概率的40.63%。其中,十二指肠1例,四肢短小1例,内脏转位1例,多囊肾2例,腹腔积液2例,肾积水2例,合并染色体异常1例,唇裂1例,单脐动脉1例,脉络丛囊肿1例。结论产前超声检查是一项安全性高、无创、重复性好的产前检查方式,检测准确率高,实现了对孕妇的早诊断、早治疗,降低了婴儿出生的缺陷率。     

某中医医院门急诊口服中成药处方点评分析及改进措施

目的 分析门急诊口服中成药使用情况及处方不合理问题,提高中成药处方合格率,为中成药管理提供依据,规范合理用药。方法 采用回顾性分析法,对2022年1月～6月共1 200张门急诊口服中成药处方点评,对不合理处方统计分析。结果 1 200张处方中,不合理处方244张（占20.33%）,其中不规范处方56张（占4.66%）,用药不适宜处方179张（占14.92%）,超常处方9张（占0.75%）。临床开具2种及2种以上中成药的联合用药情况较少;中医医师与非中医医师开具中成药不合理处方比例差异有统计学意义。结论 中成药处方仍存在不合理情况,应采取有效措施,严格执行中成药点评制度,促进中成药合理、规范使用。