养生功对社区老年2型糖尿病患者认知功能及炎症因子影响

【目的】观察养生功法对社区老年2型糖尿病（T2DM ）患者认知功能及炎症因子的影响。【方法】社区老年T2DM患者200例,随机分为对照组、动功组、动静组和静功组四组。对照组按常规治疗方案不予以养生功干预,后三组均在常规治疗基础上加以不同养生功运动方式干预。测量各组患者在练功前、练功6个月、练功12个月时的简易智能状态评价量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）;检测各组患者空腹血浆葡萄糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、超敏C反应蛋白（hsCRP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C ）、外周白细胞计数（WBC ）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）及体质量指数（BMI）。【结果】与对照组相比,练功12个月后,不同运动干预组MMSE评分、MoCA均高于对照组（ P ＜0．05,P ＜0．01）;与练功前相比,各组在练功后12个月 MoCA评分升高（ P ＜0．05,P ＜0．01）;动静组与动功组练功后12个月MMSE评分升高（ P ＜0．01）。与对照组比较,动静组及动功组患者练功后6个月、12个月 HbA1c、BMI、HOMA‐IR均下降（ P ＜0．05,P ＜0．01）;TC下降（ P ＜0．05,P ＜ 0．01）、HDL‐C升高（ P＜0．01）;炎症因子hsCRP、WBC仅在练功后12个月下降（ P＜0．05,P＜0．01）。静功组患者练功后12个月HbA1c均下降（ P ＜0．05）;TC下降（ P ＜0．05）;BMI无明显改变;炎症因子hsCRP、WBC仅在练功后12个月下降（ P＜0．05,P＜0．01）。与运动前相比,动静组与动功组在练功后12个月后胰岛功能和糖脂代谢得以明显改善、BM I下降、hsCRP下降;而静功组hsCRP下降,但WBC、BM I无明显变化。【结论】养生功特别是动静功及动功能改善社区老年T2DM患者认知功能、降低患者血管内皮炎症反应;可能与其改善胰岛素敏感性、纠正糖脂代谢紊乱、减轻体质量有关。     

2型糖尿病CRP与糖脂代谢的关系

对77例2型糖尿病(DM)患者测定了血清CRP、HbA1c、血TG和血CHO水平.结果血CHO、TG与HbA1c和CRP之间有显著关系(P＜0.05).结论CRP在2型糖尿病的发展中发挥作用,在2型糖尿病与TG、CHO浓度密切相关.     

2型糖尿病CRP与糖脂代谢的关系

对77例2型糖尿病（DM）患者测定了血清CRP、HbA1c、血TG和血CHO水平。结果：血CHO、TG与HbA1c和CRP之间有显著关系（P〈0，05）。结论：CRP在2型糖尿病的发展中发挥作用，在2型糖尿病与TG、CHO浓度密切相关。     

临床医学研究生心理压力调查与研究

随着研究生招生规模持续扩大、社会竞争日益激烈,研究生在学习、生活和就业等方面遇到的问题越来越多,心理压力过大已成为社会关注的焦点.通过对我院167名医学研究生心理压力现状的调查与研究,力图为我国医学卫生事业培养身心健康的高层次医学人才.     

贝伐珠单抗单药或与铂类联合腹腔内注射治疗难治性恶性腹水的临床疗效

目的:观察贝伐珠单抗单药或与铂类联合腹腔内注射治疗由盆腹腔恶性肿瘤引起的难治性恶性腹水的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在长海医院中医妇科收治的伴有难治性恶性腹水的患者10例。治疗方法:腹腔内注射贝伐珠单抗（200 mg）+铂类治疗卵巢癌，注射贝伐珠单抗（200 mg）单药治疗其他盆腹腔恶性肿瘤。按照WHO标准。对其临床疗效、不良反应等进行分析。结果:5名患者（卵巢癌）达到完全缓解，3名（转移性腹膜癌及宫颈癌）部分缓解，其余2名（消化道肿瘤）无变化；整体有效率为80％。仅观察到轻度不良反应，包括1级骨髓抑制和1级恶心和呕吐。所有患者对症治疗后均好转。结论:对于晚期盆腹腔恶性肿瘤特别是卵巢癌导致的难治性恶性腹水，使用腹腔内注射贝伐珠单抗联合铂类的治疗方案安全有效，是控制难治性恶性腹水，提高患者生活质量的优选方案。     

内异方改善子宫内膜异位症小鼠生殖能力及作用机制

目的 探讨内异方对子宫内膜异位症（EM）模型小鼠生殖能力的影响及作用机制。方法 建立EM小鼠模型,分为内异方组（n=26）、孕三烯酮组（n=25）、EM模型组（n=26）、假手术组（n=24）。连续药物干预15 d后,每组随机选择6只动情前期小鼠行卵巢组织形态学观察;剩余小鼠按雌雄比4︰1行交配实验,连续合笼15 d。观察并统计4组小鼠妊娠、内异灶、盆腔粘连、卵泡发育情况。取4组小鼠肝、肾、脾脏进行组织形态学观察。采用酶联免疫吸附试验检测小鼠腹腔液中炎性因子IL-2、IL-6和IL-10的浓度。结果 内异方组小鼠的妊娠率、内异灶体积、盆腔粘连情况较孕三烯酮组、EM模型组改善（P<0.05,P<0.01）。卵巢组织形态学观察显示内异方组卵泡发育优于孕三烯酮组、EM模型组,在改善卵泡发育方面内异方组优于孕三烯酮组（P<0.05）。与假手术组相比,EM模型组小鼠腹腔液中IL-2、IL-6水平均升高（P均<0.01）,IL-10水平降低（P<0.05）。与EM模型组相比,内异方组、孕三烯酮组小鼠腹腔液中IL-2水平均下降（P<0.01）,孕三烯酮组小鼠的腹腔液中IL-6水平下降（P<0.05）、IL-10水平升高（P<0.01）。孕三烯酮组小鼠妊娠率未见改善,且药物处理后体质量、肝脏和肾脏湿质量均减轻（P均<0.05）,而内异方组小鼠未见明显肝、肾、脾损害。结论 内异方通过抑制内异灶的生长和减少盆腔粘连改善盆腔微环境、促进各级卵泡发育,提高了EM小鼠的生殖能力,且无不良反应,安全性好。     

挂线法治疗肛瘘55例

我们采用挂线法治疗肛瘘54例疗效满意,报告如下。1临床资料55例均为住院患者。男35例,女20例;年龄1—68岁,平均33．3岁;病程3天～6年。均无并发症。     

糖尿病与中医

中医药防治糖尿病已经有两千多年的历史,也受到很多中国糖尿病患者的青睐,然而在看待糖尿病与中医这个问题上,我们需要明白很多事情,这样才能让中医药更好地服务于糖尿病管理。     

妇女儿童医院医院感染特点分析

目的 了解妇女儿童医院住院患者医院感染发生情况,为妇女儿童医院医院感染监测的预防控制提供依据.方法 对2007年1月-2011年12月的180 716份出院病历的医院感染监测资料进行调查.结果 发生医院感染4853例,感染率2.69％,其中≤3岁患儿发生感染2858例,占58.89％;医院感染部位以呼吸道最高,占64.28％,其次为胃肠道、皮肤黏膜、泌尿道、血液、手术切口分别占15.91％、5.94％、5.53％、2.25％、1.97％;科室分布,呼吸道与胃肠道感染以儿科为主,分别占52.14％和90.19％;皮肤黏膜与切口感染以外科为主,分别占80.20％和43.30％;泌尿道感染以妇科和产科为主,分别占57.51％和20.15％.结论 呼吸道是妇女儿童医院感染发生的重点部位,3岁患儿是医院感染高发人群,应加强监测、预防,并重视对重点科室和重点疾病医院感染的预防.     

“互联网+”Cox健康行为互动在出院脑梗死患者中的应用

目的：探讨“互联网+”Cox健康行为互动在出院脑梗死患者中的应用效果。方法：选取2022年1月1日～12月31日收治的1000例脑梗死患者作为研究对象,依据抽签法分为A组和B组各500例,A组给予“互联网+”Cox健康行为互动干预,B组给予传统护理;比较两组干预后自我管理能力、营养状况和营养指标,干预期间腹胀、呕吐等不良事件发生情况。结果：干预后,A组自我管理能力评分高于B组(P<0.05,P<0.01);干预后,A组体质量指数(BMI)、白蛋白、总蛋白均高于B组(P<0.01);干预后,A组膳食评定、整体评定、人体测量、营养总分、主观评定评分均高于B组(P<0.01);A组不良事件总发生率低于B组(P<0.01)。结论：“互联网+”Cox健康行为互动在出院脑梗死患者中干预效果满意,可提高患者的自我管理能力、营养指标水平及营养状况,降低不良事件的发生率。