留学生妇产科教学方法初探

随着我国对外开放和对外交流的深入开展,综合国力的提高,高等教育的规模不断扩大,我国以完善的医学教育体制、良好稳定的社会秩序、低廉的留学生费片j等优厚条件吸引了大量留学生进入我国学习[1].     

JNK和STAT3蛋白在宫颈病变组织中的表达及临床意义

目的观察宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及宫颈癌（CC）组织中c-Jun氨基末端激酶（研究JNK）和信号转导及转录活化因子3（STAT3）的表达变化,并探讨其意义.方法采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶（SABC）法,检测10例正常宫颈组织（NCE）、105例CIN和66例宫颈癌（CC）组织中JNK和STAT3蛋白表达情况,并分析其阳性表达率与CC临床病理参数的关系.结果JNK蛋白在NCE、CIN及CC组织中阳性表达率分别为10.0%、45.7%、75.8%,三者两两相比,P均〈0.05.STAT3蛋白在NCE、CIN及CC组织中阳性表达率分别为10.0%、48.6%、83.3%,三者两两相比,P均〈0.05.JNK、STAT3蛋白阳性表达均与CC患者年龄、临床分期、淋巴结转移无关,但与肿瘤组织学分级有关,其中低分化癌组织中JNK、STAT3蛋白水平表达显著高于高、中分化癌组织（P〈0.005）.结论JNK、STAT3蛋白在CIN及CC组织中表达增强,与CC发生、发展相关;检测两者表达水平可作为CC预后判断的一项客观指标及为个体化治疗提供依据.     

CPPT课程改革下形成性评估的思考

中美芝加哥教改借鉴芝加哥大学教学改革方式,以CPPT(Clinical Pathophisiology and Therapy)为核心课程进行试行教改,率先采用形成性评估方式对学生进行评估,将课堂到勤情况、病案讨论表现、阶段测试、阅片考试、期末考试纳入评估内容,改变单一考核方式,全面客观评估学生的综合能力,从而提高教学质量。     

Realgar-induced apoptosis of cervical cancer cell line Siha via cytochrome c release and caspase-3 and caspase-9 activation

Objective:To explore the molecular mechanism of realgar-induced apoptosis of cervical cancer cells.Methods:The cervical cancer cell line Siha was used to determine the cell viability and apoptosis after treatment with realgar using MTT assay and flow cytometry.The activities of caspase-3,-8,and-9 were detected by fluorescence resonance energy transfer technology and colorimetric assay,while the levels of Bcl-2,cytochrome c,and Bax were detected by Western blot method.Results:Induction of apoptosis by realgar was detected in Siha cell line in a dose-dependent manner.The apoptosis was accompanied by a significant increase in cytochrome c release and activation of caspase-3 and caspase-9 but not caspase-8.Further,the realgar-induced apoptosis was inhibited by a broad-spectrum caspase inhibitor,a caspase-3 inhibitor,and a caspase-9 inhibitor but not by a caspase-8 inhibitor.Bcl-2 and Bax protein expressions were not changed by realgar.Conclusion:The induction of apoptosis by realgar is mediated through a cytochrome c-dependent pathway,which sequentially activates caspase-9 and caspase-3.     

妇科门诊患者尿失禁情况调查

目的初步分析武汉大学人民医院妇科门诊中尿失禁患者的流行病学特征及影响就诊的因素。方法通过现场访谈和发放调查问卷两种方式,对2009年8月至2011年4月来我院妇科门诊就诊的82125例患者进行尿失禁评估,分析尿失禁患病情况及影响因素。结果共发现尿失禁患者15300例（18．63％）,同期妇科其他疾病患者66825例（81．37％）。尿失禁的发病比例随着年龄的增加呈上升趋势,且与BMI（OR=1．147,95％CI=0．982-1．342）、顺产次（OR=1．095,95％CI=1．024-1．236）、手术次（OR=1．329,95％CI=1．256-1．730）等相关。54．63％（8358／15300）患者拒绝就诊求助,其中,29．78％（2489／8358）因为经济因素,25．83％（2159／8358）因为心理压力,24．30％（2031／8358）因为不信任医生或治疗效果,20．09％（1679／8358）不了解疾病。结论尿失禁给患者的生活带来许多不便,严重影响患者的身心健康。许多患者不愿就诊,医务人员应做好宣教工作,主动帮助患者提高生存质量。     

TCT检测在宫颈病变中的诊断价值

目的评价TCT检测方法对宫颈疾病的诊断价值。方法 2007年5月~2008年1月武汉大学人民医院妇产科门诊共有445例接受TCT检查,细胞学异常者进一步接受阴道镜及镜下组织活检检查,以活检病理结果为诊断标准,比较TCT检查与病理结果的统计学参数。结果 TCT检查的阳性病例96例,与病理组织学比较,诊断LSIL以上宫颈病变灵敏度91.23%,特异度79.49%,阳性预测值86.67%,阴性预测值86.11%,符合率86.45%,Kappa值0.72。结论 TCT是宫颈癌筛查的重要手段,其临床应用价值高。     

女性围绝经期患者膀胱过度活动症治疗方法探讨

目的探讨女性围绝经期患者膀胱过度活动症治疗方法。方法比较52例女性围绝经期膀胱活动症患者与其他20例无明显疾病的围绝经期患者的更年期症状,并将膀胱过度活动症患者随机分成两组,分别给予索利那新（5mg,1次／d）或索利那新（5mg,1次／d）联合利维爱（1．25mg,1次／d）治疗3个月,观察治疗效果。结果52例膀胱过度活动症患者和20例无膀胱过度活动症患者Kupperman评分差异有统计学意义。52例膀胱活动症患者随机分成两组,一般资料无差异,治疗前后两组Kupperman评分及OABSS评分有显著差异,且联合用药组好于单用药组（P〈0．05）。两组排尿症状均有改善,且联合用药组在24h排尿次数和最大排尿量改善优于单用药组（P〈0．05）。结论索利那新联合利维爱治疗女性围绝经期膀胱过度活动症效果更佳,既可以改善排尿症状,又可以减轻围绝经期症状。     

金属硫蛋白反义寡核苷酸对子宫颈癌细胞增殖及凋亡的影响

目的:探讨金属硫蛋白-2A(MT-2A)反义寡核苷酸(ASODN)对子宫颈癌HeLa细胞体外生物学行为的影响。方法:设空白对照组、正义寡核苷酸(SODN)组及ASODN组,应用RT-PCR和Western Blot检测MT-2A mRNA和蛋白表达水平的改变;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测HeLa细胞的增殖抑制率;流式细胞技术检测HeLa细胞凋亡率及细胞周期。结果:MT-2A ASODN对MT-2A mRNA表达抑制率为70%,并可显著抑制MT-2A蛋白的表达;ASODN组HeLa细胞增殖的抑制率为56.45%,凋亡指数(AI)为(16.76±2.08)%,S期细胞百分率为(11.93±2.08)%,与空白对照组、SODN组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MT-2A ASODN可有效抑制子宫颈癌HeLa细胞中MT-2A mRNA和蛋白的表达,促进细胞凋亡并阻止细胞进入S期而抑制细胞增殖,MT-2A可能参与了子宫颈癌的发生发展。     

DNA甲基化与卵巢癌耐药关系的研究进展

卵巢癌为女性常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后差。目前卵巢癌患者的化疗策略是基于铂类和紫杉醇的组合。虽然大多数卵巢癌患者对化疗敏感,但仍有许多初始反应者最终发展为化疗耐药。以往的研究认为癌基因激活、抑癌基因失活主要是基因突变、缺失导致的DNA序列改变。而现有研究表明许多肿瘤的重要基因并未发生突变、缺失,基因表达的异常主要通过DNA甲基化实现,且DNA甲基化和其他表观遗传修饰可能是可逆的。这就使得表观遗传因子成为疾病预防和对化疗药物重获敏感性的候选者。大量研究也证实,在耐药和敏感卵巢癌细胞中DNA甲基化水平差异表达。亦有研究使用DNA甲基化酶抑制剂抑制DNA甲基化,以期达到逆转卵巢癌细胞耐药的目的。现综述DNA甲基化与卵巢癌耐药之间的关系。     

卵巢癌治疗靶点的研究现状

卵巢癌是女性生殖系统肿瘤病死率最高的恶性肿瘤,目前主要的治疗方案为肿瘤减灭术和手术后铂类药物化疗.虽然大多数患者最初对铂类药物敏感,但部分患者在多次复发后会出现铂耐药.此外,卵巢癌是一种具有复杂分子和基因改变的异质性疾病,特异性分子靶点的鉴定将会更深入地了解卵巢癌的发生、发展机制以及获得更有效、生物安全性更高的治疗策略...