HPV亚型在各型宫颈病变中的分布差异

目的:探讨HPV亚型在各型宫颈病变中的分布差异。方法:回顾性分析189例宫颈病变患者的HPV亚型检测资料。结果:HPV总感染率56.1%(106/189),复合感染率为24.5%(26/106);正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌HPV感染率分别为19.1%(12/63)、57.9%(22/38)、70.5%(31/44)、88%(22/25)、100%(19/19),其中正常宫颈以感染HPV52、58、53、16、33亚型为主,CINⅠ以HPV52、58、16、33、18为主,CINⅡ以HPV52、16、58、33、18为主,CINⅢ以HPV16、52、58、33、18为主,宫颈癌以HPV16、18、52、58、33为主。结论:各种宫颈病变中各高危型HPV亚型的分布频率依次为16、52、58、33、18,HPV亚型的差异感染反映了其潜在转归能力。     

TVT及TVT-O治疗老年女性压力性尿失禁的疗效及患者术后生活质量影响

目的:探讨经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)及经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及患者术后生活质量影响.方法:对167例60岁以上的女性压力性尿失禁患者分别行TVT术(74例)及TVT-O术(93例)治疗,术后分别使用Grouts-Blaivas评分法评价两种方法治疗尿失禁的效果.术后随访24个月,参考尿失禁生活质量问卷了解两种术式对患者术后生活质量影响.结果:手术均成功.结论:两种方法均为治疗老年女性suI的有效方法,在性生活方面改善均不明显.相比之下,TVT-O具备手术方法简单、并发症少等优点.     

阴道穹隆脱垂病人手术方式的选择

目的探讨适宜于阴道穹隆脱垂病人的手术方式。方法回顾性分析2008年7月至2010年12月本院26例阴道穹窿脱垂病人的一般资料、盆腔器官脱垂（POP）．Q分期、发病时间、需再次手术治疗时间、围手术期和随访情况。结果26例患者中因非女性盆底功能障碍（FPFD）行子宫全切术后穹隆脱垂者10例,其前次手术至此次发病时间（115．2±51．67）个月,距再次手术时间（142．8±59．04）个月;因FPFD行传统修复手术后穹隆脱垂者16例,其前次手术至此次发病时间（24．38±13．43）个月,距再次手术时间（62．13±44．51）个月;两组年龄及POP—Q分期比较差异无统计学意义（P〉0．05）,后者较前者复发时间（t=6．75,P〈0．01）和需要再次手术治疗时间（t=3．97,P〈0．01）均明显提前。所有患者均由同一术者成功行Prolift全盆底重建术,手术时间（60．96±7．88）min,失血量（119．23±27．53）ml,无手术副损伤;术后随访治愈率100％,无网片侵蚀裸露发生及病例复发。结论传统手术治疗POP易复发,Prolift全盆底重建术是治疗POP适宜的手术方法,尤其适用于阴道穹窿脱垂的病人,该手术安全可行,复发率低,能更好地修补缺陷、实现结构重建和组织替代,有利于病人康复。     

82例双胎妊娠及其围产儿分析

自１９８８年１月～１９９３年１２月我院共分娩１０１２４例，双胎８２例。结果表明：双胎组早产，妊高征、贫血、胎膜早破、产后出血和围产儿死亡率明显高于单胎组，为此提出：①有双胎家族史、由药物诱导排卵的孕妇、孕吐严重、先兆流产和子宫大于停经月份者应作Ｂ超检查，有助于双胎的早期诊断。②妊娠３２周以后，双胎孕妇应连续卧床休息，注意营养，治疗合并症，对减少早产、增加新生儿体重和降低围产儿死亡率有重要意义。     

192例剖宫产术前应用头孢噻肟钠预防术后感染的观察

对１９２例剖宫产病人在抗菌毒的选择及用药方法上进行前瞻性研究。将剖宫产病人随机分为两组，术前用头孢噻肟钠组４１例；术后传统联合用药组１５１例。通过对两组术后感染率的分析，术前用药组与常规术后用药组对术后感染的预防作用无显著差异，但术前用药系一次性用药，且副作用少、简便、不影响婴儿早吸吮，故值得推广。     

孕晚期产时母血及脐血六项生殖激素测定结果分析

孕晚期产时母血及脐血六项生殖激素测定结果分析陈辉霖，许学先，蔡韵琴，陈婉茜女性妊娠期内，由于胎儿生长发育需要，母体各系统均发生一系列适应性变化。生殖激素的变化既能反映母体相应机能是否正常，而且随着胎儿的成熟，由于胎儿肾上腺、胎儿肝脏及胎儿－胎盘单位参...     

Prolift全盆底修补术治疗阴道穹隆膨出的疗效观察(附9例报告)

随着人口老龄化,盆腔器官脱垂(pelvic organpmlaps,POP)的发病率增高.子宫全切后,由于盆底"吊床结构"[1]的完整性被破坏,使阴道残端及穹隆和盆腔部分内脏从阴道脱出,形成手术和非手术方法都难以治疗的阴道穹隆膨出,严重影响患者的生活质量.我们从2006年7月至2007年8月用Prolift全盆底修补术为9例子宫全切手术后阴道穹隆膨出患者治疗,效果良好,现报告如下.     

妊高征的脐动脉血流参数与微循环

妊高征（ＰＩＨ）是产科的严重并发症。ＰＩＨ的基本病理是全身小血管的痉挛,其血液动力学的表现为外周血管阻力增加,脏器灌流量下降。我们利用彩色多普勒血流显像技术观察了脐动脉（ＵｍＡ）血流参数的改变,结合红细胞压积测定及球结膜微循环的改变,探讨其相互之间的...     

Prolift全盆底修补术中去留子宫效果的初步研究

目的 初步评价Prolift全盆底修补术中去留子宫的效果.方法 回顾性分析我院2006年7月至2010年8月111例POP-Q分期Ⅲ期或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者施行Prolift全盆底重建术中保留子宫和切除子宫的效果情况.结果 两组患者术前POP-Q分期均为Ⅲ~Ⅳ期,两组一般资料无统计学差异.保留子宫组手术时间为(76.24±15.22)min,切除子宫组(90.23±25.12)min,差异有统计学意义(P<0.05),保留子宫组术中出血为(85.77±112.24)ml,而切除子宫组为(150.65±101.54)ml,差异有统计学意义(P<0.05).手术后3、6、12个月随访,随访率保留子宫组为98%,切除子宫组为95%.两组术后治愈率100%.切除子宫组有5例网片暴露,1例术后阴道膀胱间隙有血肿,2例术后大腿外展时疼痛,1例1周后症状消失,另1例3个月后症状才消失.保留子宫组有2例网片暴露,1例术后大腿外展时疼痛,1周后症状消失,两组各有2例有术中膀胱损伤,均无下尿路或肠道损伤,无感染和侵蚀发生,无持续性排尿排便困难.结论 Prolift全盆底重建手术时保留子宫对维持盆底结构稳定、实现盆底结构重建具有一定的意义,近期效果较好,而且并发症较少,手术时间明显缩短,降低了妇女尤其是老年妇女围手术期可能的风险.     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊影响HPV转阴率的临床分析

目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)清除人乳头状瘤病毒(human papilloma virus.HPV)感染的临床疗效及机制.方法:将感染HPV患者分成实验组(辛复宁组)和对照组(淑润栓组,重组人干扰素α-2b栓剂),观察比较两组作用于阴道后穹隆后对HPV转阴率,ELASA检测两组作用前后局部细胞因子白介素-4(interleukin-4,IL-4、IL-10、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)的含量.结果:实验组HPV的转阴率高于对照组(P<0.05),且实验组IL-4、IL-10含量降低和IFN-γ、TNF-α含量升高更明显(P均<0.05).结论:干扰素可以通过调节Th1/Th2平衡加强免疫清除病毒作用,且辛复宁以独特制刺方式充分发挥其清除HPV的作用.