富氧气体防护下暴发性缺氧大鼠大脑超微病理变化

目的 从亚细胞水平观察大鼠在12 000m高度暴发性缺氧及富氧气体防护时大脑顶叶皮质组织超微结构变化，为高空暴发性缺氧的防护和治疗提供理论依据。方法 将24只雄性Wistar大鼠随机分为地面对照组、3000m对照组、12000m暴发性缺氧组、12000m吸90％富氧气体防护组、12000m吸100％氧气防护组、12000m吸50％富氧气体防护组，每组4只。于低压舱内暴露于12000m高度30min，然后将动物即刻处死，取大脑顶叶皮质层组织，制成切片，透射电镜下观察。结果与地面对照组相比，随着吸氧浓度的降低，实验组缺氧程度加重，主要表现为脑组织神经细胞、神经胶质细胞结构模糊不清，核及胞质内线粒体、内质网扩张，突触小泡减少等，以12000m暴发性缺氧组及吸50％氧气防护组明显。结论 吸100％和吸90％富氧气体防护效果是理想的，与地面对照组和3000m对照组的结果无明显差别。     

依那普利和硝苯地平缓释片治疗早期糖尿病肾病合并高血压的疗效对比观察

目的 :观察依那普利和硝苯地平片缓释片对早期糖尿病肾病合并高血压患者及尿白蛋白排泄率 (UAER)的影响。方法 :随机将 70例患者分为两组 :依那普利组 (10 2 0mg ,2次 /日 ,35例 ) ;硝苯地平缓释片组 (10 2 0mg ,2次 /日 ,35例 )。疗程 12个月 ,观察治疗前后血压及UAER的变化。结果 :两组治疗后均能明显降低血压 (P <0 0 1)及UAER(P<0 0 5 ) ,两组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :依那普利和硝苯地平缓释片均能有效降低血压 ,减少尿蛋白的排泄 ,但减少尿蛋白的作用前者强于后者。     

腹腔镜胆囊切除术的发症及防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的发症发生的原因、处理及预防方法.方法回顾性分析1995年5月至2002年7月1052例腹腔镜胆囊切除术临床资料,结合文献综合分析.结果全组1052例,中转开腹18例,其中左肝管横断1例,胆漏4例,出血7例.本组无死亡病例.结论腹腔镜胆囊切除术,只要思想上重视、方法得当,是一种安全的术式.     

关于现代中医几个问题的思考——直觉的智慧、科学、人的素养与中医

中医学的整体观反映在各个层次(空间)、每个过程(时间).如天人合一,人身整休、脏腑五行等等.整体观的理论源于我国古代“万有宇宙”.……‘上下四方为宇,古往今来为宙',广义言之,自然界中,凡是有空间位置,时间过程的一切单元机体均可谓之宇宙.     

12 840例小儿麻痹后遗症外科治疗统计分析

目的 :探讨我国现存小儿麻痹后遗症病人的年龄结构、医疗需求、手术类别及外科治疗的有关问题 ,为此类患者的治疗提供参考。方法 :回顾性分析了 1985年 9月～ 2 0 0 3年 5月之间手术治疗的小儿麻痹后遗症 12 840例 ,实施手术 3 15 62次。从病人初次手术年龄、手术部位、下肢瘫痪情况、步态及手术类别进行统计归类。结果 :首次手术年龄 2 5岁以下者 1172 1例 ,占同期病例总数的 91 2 9% ,其中下肢髋部手术占总手术的 15 2 8% ,膝部占 3 0 19% ,踝足占 48 73 % ,下肢均衡术占5 14 % ,上肢手术占 0 5 %。结论 :现存的小儿麻痹后遗症 70 %以上年龄 <3 5岁 ,5 0 %以上的农村患者既往未实施过正确的矫形手术治疗。对中国遗留的百万小儿麻痹后遗症进行系统的现代矫形外科治疗 ,仍是骨科界的一项艰巨任务     

植物粪石性肠梗阻的诊断和治疗

植物粪石性肠梗阻是少见疾病,其诊断和治疗与其他原因引起的机械性肠梗阻有所不同.我院1995年1月-2003年6月共收治73例,现就其诊断和治疗体会总结如下.     

人胰腺癌干细胞差异性基因的表达

目的 分选、鉴定人胰腺癌干细胞,运用基因芯片技术分析其差异性基因的表达.方法 运用流式分选技术分选胰腺癌干细胞(CD24+CD44+ESA+),NOD/SCID鼠移植瘤试验进行肿瘤干细胞特性鉴定.采用Affymetrix U133 plus2.0人类全基因组表达谱芯片对胰腺癌干细胞和非干细胞进行差异基因筛选.结果 分选得到人胰腺癌CD24+CD44+ESA+亚群细胞,占所有细胞的0.8%;5×103个CD24+CD44+ESA+细胞就能成瘤(2/4),而阴性细胞1×105才能成瘤(1/4);CD24+CD44+ESA+具有一定的自我更新和分化能力.基因芯片杂交获得6553(11.99%)条差异基因,胰腺癌干细胞中5255(9.61%)条上调表达,1298(2.37%)条下调表达.其中差异基因涉及细胞凋亡、细胞周期、代谢、细胞线粒体结构和耐药等多个方面.结论 胰腺癌于细胞具有自身特征性基因表达谱,为进一步从干细胞层面研究胰腺癌发病机制及靶向治疗奠定基础.     

从微创到无创-读"医用冲击波"有感

近日在北京图书大厦，看到一部由南京大学鼓楼医院孙西剑教授主编、由中国科学技术出版社出版的“医用冲击波”专著，信手取来翻阅，专著中的新颖内容立即吸引了我，购买后，细读了这部90余万字专著的某些章节，获得了很多新知识，方知这是国内第一部全面论述医用冲击波的专著，对微创外科的理念与发展方向又有了一些新的认识。     

一个携带罕见β－地中海贫血突变家系的分子诊断

用反向点杂交法（ＲＤＢ）对临床诊断的１例重症β－地中海贫血患儿及其家庭成员进行了基因分析。在该家庭中检出两种中国人罕见的β－地贫突变，基因型分别为：先证者，ＣＤ２７－２８（＋ｃ）／ＣＤ４３（Ｇ→Ｔ）；父，ＣＤ４３（Ｇ→Ｔ）／Ｎ；母，ＣＤ２７－２８（＋ｃ）／Ｎ；胞姐，Ｎ／Ｎ（正常）。这两种突变经ＰＣＲ－限制酶谱分析法进一步证实；ＣＤ２７－２８（＋Ｃ）突变为国内首次报道。