滥用海洛因引发急性肾衰竭10例报告

滥用海洛因可通过其直接毒性作用或横纹肌溶解或免疫反应等原因引发肾功能损害 ,在国外某些地区是急性肾功能衰竭 (ARF)的常见原因之一 [1～ 3 ]。近 8年来 ,我院共收治静脉注射海洛因引发 ARF 10例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,有静脉注射海洛因史 3个月～ 2年 ,既往均无心、肾疾病史 ,无创伤史和其他引发 ARF的原因。对照有关诊断标准 [4,5] ,10例中 ,3例符合横纹肌溶解并发 ARF诊断 ;7例符合右心感染性心内膜炎 (RIE)并发 ARF诊断。1.2　临床表现和治疗转归1.2 .1　横纹肌溶…     

肾小管间质的病理改变与尿NAG的关系

目的探讨肾小管间质损伤与尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的关系。方法以肾小管间质损伤程度分为:无损伤、轻、中、重度组,观察106例肾活检病理检查与24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮、甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)及尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的关系。结果不同组间血肌酐、总胆固醇、肾小球积分及肾血管积分差异有统计学意义(P<0.05),而尿NAG差异无统计学意义。结论肾小管间质病变的程度与肾功能的改变呈正相关关系,肾小管间质病变越重者肾功能越差;肾小管间质损害与肾小球、肾血管有关,肾小管间质损伤越重,肾小球、肾血管病变也越重;单次尿NAG检测结果不能准确反映肾小管间质损害。     

血清SFRP-4水平与2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、肾功能及肾纤维化指标的相关性

目的分析血清分泌型卷曲相关蛋白-4(SFRP-4)水平与2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、肾功能及肾纤维化指标的关系。方法选择2017年1月—2019年12月广东省江门市中心医院/中山大学附属江门医院肾内科收治2型糖尿病肾病患者84例作为糖尿病肾病组(DN组),单纯2型糖尿病患者86例作为单纯糖尿病组(DM组),同期体检的健康者80例作为健康对照组。比较各组血清SFRP-4、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标、肾功能指标、肾纤维化指标,并分析SFRP-4水平与上述指标的相关性。结果DN组SFRP-4、FINS、HOMA-IR、SCr、BUN、UA、尿β2-MG、TGF-β1、TIMP-1、CⅣ、CTGF水平高于DM组和健康对照组(F/P=92.392/0.000、11.297/0.008、12.346/0.000、29.354/0.000、8.965/0.007、42.286/0.000、8.762/0.021、42.348/0.000、78.392/0.000、32.293/0.000、7.281/0.043),Alb水平低于DM组和健康对照组(F/P=28.254/0.000),DM组SFRP-4、FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、SCr、BUN、UA、尿β2-MG水平高于健康对照组,Alb水平低于健康对照组(P均<0.05)。DM组与健康对照组TGF-β1、TIMP-1、CⅣ、CTGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,糖尿病肾病患者血清SFRP-4水平与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、SCr、BUN、UA、尿β2-MG、TGF-β1、TIMP-1、CⅣ、CTGF呈正相关(r/P=0.367/0.022、0.387/0.012、0.322/0.032、0.473/0.004、0.437/0.013、0.524/0.000、0.405/0.008、0.412/0.018、0.378/0.019、0.383/0.009、0.402/0.012、0.398/0.016),与Alb呈负相关(r/P=-0.377/0.009)。结论2型糖尿病肾病患者血清SFRP-4水平升高,其与胰岛素抵抗、肾功能及肾纤维化均有一定相关性,可能参与了糖尿病肾病的发生发展,具有辅助评估糖尿病肾病病情的潜力。     

大孔吸附树脂同时纯化雪松松针中的莽草酸和总黄酮

目的优选大孔吸附树脂同时纯化雪松松针中莽草酸和总黄酮的最佳工艺。方法以雪松松针中莽草酸和总黄酮的质量分数为评价指标,考察了6种树脂的纯化效果;以上样质量浓度、上样体积流量、上样量、水洗脱用量、乙醇质量浓度和乙醇洗脱用量考察了最佳树脂的纯化能力;在单因素实验的基础上,采用正交试验法,通过综合评分优选最佳的纯化工艺。结果 XAD 7HP树脂对雪松松针中莽草酸和总黄酮的纯化效果最佳,水洗脱部分为莽草酸,乙醇洗脱部分为总黄酮,其最佳的纯化工艺为上样液中莽草酸的质量浓度11.59 mg/m L和总黄酮的质量浓度6.96 mg/m L、上样体积流量8 BV/h、上样量2.0 m L/g;水洗脱用量为上样液加4 BV的水洗液、70%的乙醇洗脱4 BV。纯化后莽草酸的质量分数由19.25%提升到28.98%,总黄酮的质量分数由11.92%提升到54.45%。结论优选的纯化工艺稳定、可行,为工业化生产雪松松针中莽草酸和总黄酮提供参考。     

紫斑牡丹花粉对D-半乳糖致衰老模型小鼠的影响

目的 探究紫斑牡丹花粉对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆力及氧化应激损伤的影响。方法 60只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、紫斑牡丹花粉组(750、1 500、3 000 mg·kg^-1),采用颈背部皮下注射D-半乳糖(500 mg·kg^-1),制备亚急性衰老模型。Morris水迷宫评估小鼠学习记忆力;HE、DAPI染色评估肝、脑组织细胞损伤情况;ELISA法检测小鼠血清、肝脑组织内MDA、T-AOC、GSH-Px、SOD、CAT及γ-H2AX、SA-β-Gal水平。结果 水迷宫实验结果表明,紫斑牡丹花粉能明显提高衰老小鼠的学习记忆力。组织染色结果表明,紫斑牡丹花粉对D-半乳糖致衰老小鼠肝脑组织细胞损伤具有保护作用,且高剂量组作用最为明显。ELISA结果显示,与模型组比较,紫斑牡丹花粉各剂量组的MDA、γ-H2AX、SA-β-Gal水平降低,T-AOC、GSH-Px、SOD、CAT水平升高。结论 紫斑牡丹花粉能改善D-半乳糖致衰老模型小鼠的学习记忆力,提高衰老小鼠体内抗氧化酶活性和清除自由基、脂质过氧化物的能力,保护肝脑脏器组织...     

紫斑牡丹花粉不同浓度乙醇提取物抗氧化能力研究

目的评价紫斑牡丹花粉的不同浓度乙醇提取物的抗氧化能力。方法通过测定紫斑牡丹花粉不同浓度乙醇提取物的3种抗氧化能力(铜离子还原能力、DPPH自由基清除能力、ABTS自由基清除能力),对紫斑牡丹花粉不同浓度乙醇提取物的抗氧化性能进行评价。结果铜离子还原能力法测得紫斑牡丹花粉无水乙醇提取物、75%乙醇提取物、50%乙醇提取物、25%乙醇提取物和水提取物的抗氧化活性没食子酸量依次为26.00、28.33、28.90、14.98、9.24 mg/g;紫斑牡丹花粉不同浓度乙醇提取物的清除DPPH自由基和ABTS自由基能力均低于维生素C,其顺序依次为:50%乙醇提取物75%乙醇提取物无水乙醇提物25%乙醇提取物水提取物。结论紫斑牡丹花粉不同浓度乙醇提取物均具有较强的抗氧化能力,以50%、75%乙醇提物的抗氧化能力最强。     

三七药材中芽孢杆菌的热激活研究

目的 ：探讨三七药材在常规灭菌工艺中可能会出现芽孢杆菌的热激活现象,为下一步三七药材灭菌工艺的研究奠定理论基础。方法 ：参照2020年版《中国药典》四部通则1105的方法,结合传统生化法和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱法（MALDI-TOF-MS）对三七药材中的污染菌进行分型和鉴定;参照2020年版《中国药典》四部通则9208的相关热激活参数对三七药材进行处理,并对需氧菌总数进行计数,考察是否存在热激活现象。结果 ：三七药材中污染菌多为芽孢杆菌属,如枯草芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌等。与阴性对照组相比,三七药材经90℃、30min热激活处理后的需氧菌总数增幅达147倍之多。结论 ：芽孢杆菌在三七药材污染菌中占比较大,且存在芽孢热激活现象。制药企业在制定灭菌工艺时,应综合考虑,制定行之有效的灭菌方案。     

糙叶败酱正丁醇部位化学成分研究

目的研究糙叶败酱Patrinia scabra根及根茎的化学成分。方法利用大孔吸附树脂、硅胶及Sephadex LH-20凝胶柱色谱对其化学成分进行分离、纯化,根据理化性质及波谱数据进行结构鉴定。结果从糙叶败酱水提取物的正丁醇萃取部位分离得到12个化合物,分别鉴定为5-O-阿魏酰奎宁酸(1)、7α-莫诺苷(2)、7β-莫诺苷(3)、白花败酱醇(4)、原儿茶酸(5)、β-胡萝卜苷(6)、isopatriscabroside I(7)、patriscabroside I(8)、patrinioside(9)、松脂醇-4,4′-二-O-β-D-葡萄糖苷(10)、落叶松脂醇-4′-O-β-D-葡萄糖苷(11)、villosolside(12)。结论糙叶败酱正丁醇部位以环烯醚萜类化合物居多,其中,化合物2~6为首次从该植物中分离得到,化合物1为首次从败酱科败酱属植物中分离得到。     

维持性透析患者心力衰竭的临床特征及危险因素分析

【目的】探讨维持性透析患者心力衰竭的临床特征及危险因素。【方法】选取本院维持性透析患者500例作为研究对象,根据患者发病情况分为三组,分别为舒张性心力衰竭（DHF）组、收缩性心力衰竭（SHF）组和正常心功能组,分析维持性透析合并DHF、SHF患者的临床特征,并行单因素和多因素分析。【结果】本组500例维持性透析患者,368．％（184／500）出现D H F ,160．％（80／500）出现S H F;D H F组、S H F组高血压、糖尿病、高龄（≥70岁）的几率均显著高于正常心功能组,其中D H F组高血压发生率为304．3％（56／184）显著高于SHF组13．75％（11／80）,且差异有显著性（ P ＜0．05）;SHF 组、DHF 组年龄、收缩压、B 型尿钠肽（BNP）、血尿酸与心功能正常组相比较差异均有显著性（ P ＜00．5）,且DHF组收缩压高于SHF组,BNP、血尿酸显著低于SHF组（ P ＜00．5）;多因素 Logistic回归分析,高血压、高收缩压对DHF的影响更显著,高BNP、高血尿酸对SHF的影响更为显著。【结论】维持性透析合并DHF与SHF患者临床表现和危险因素存在差异,临床应根据患者心力衰竭类型确定防治方案。     

不同透皮促进剂对祖师麻体外透皮吸收的影响

目的研究不同促渗剂对祖师麻体外透皮促渗作用的影响。方法采用ZTY智能透皮试验仪,以离体雄性大鼠腹部皮肤为模型,通过高效液相色谱法测定接受液中祖师麻甲素和7-羟基香豆素的量,计算不同时段药物的累积渗透量和渗透速率。结果 4%冰片、4%油酸、5%氮酮、1%⁵%丙二醇、1∶15%丙二醇、1∶1¹∶4氮酮-丙二醇均能促进祖师麻有效成分的吸收,其中氮酮和丙二醇促渗效果明显;采用4%氮酮时促渗效果最佳。结论可选择4%氮酮作为祖师麻经皮给药制剂的最佳透皮吸收促进剂。