吗啡、压宁定联合治疗扩张型心肌病并急性肺水肿的疗效观察

扩张型心肌病以心脏的房室腔扩大,伴心室射血分数降低,临床上以充血性心力衰竭为主要特征的心脏病,病情呈进行性加重,易出现急性肺水肿而导致死亡。1997年2月～2004年12月,我们应用吗啡、压宁定静脉缓慢注射治疗扩张型心肌病并急性肺水肿,疗效显著,现报道如下。资料与方法一般资料30例患者均符合扩张型心肌病的诊断标准[1]。扩张型心肌病合并有肺部疾病、支气管哮喘、低血压、意识障碍、肺水肿发生时间长则除外。30例患者(男18,女12),年龄24～59岁,平均(41±2.8)岁,平均病程6.8年。临床表现均符合临床急性心源性肺水肿的诊断标准。表现为:突…     

脉络宁配合西药治疗高原肺心病并发高粘血症及对心功能的影响

目的:观察益气活血类中药配合西药治疗高原地区肺心病并发高粘血症及对心功能的影响。方法:采用脉络宁注射液(玄参、牛膝等)配合西药治疗本病24例及对心功能的影响,并设对照组观察。结果:治疗组H ct、Bsv、Psv、RBC、Hb下降、SaO2、PaCO2下降,与对照组比较(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率60%,与对照组比较P<0.05。结论:脉络宁注射液配合西药治疗可明显降低血液粘稠度,纠正呼吸性酸中毒,从而改善心功能。     

医源性输尿管损伤22例诊治分析

目的：探讨医源性输尿管损伤治疗方法和时机,提高手术成功率,减少并发症。方法：医源性输尿管损伤22例。1例肾切除术;3例二期处理;18例一期处理：3例松解结扎;3例输尿管端端吻合;4例均留置D-J管3个月;6例行输尿管膀胱吻合术;1例行Boari瓣输尿管膀胱再植术;1例行输尿管端侧吻合术。结果：随访6-24个月,无一例尿路感染、肾积水加重和肾功下降。结论：医源性输尿管损伤,一期修复效果良好。     

太得恩和坦索罗辛对兔逼尿肌功能保护的实验研究

目的探讨太得恩和坦索罗辛对兔膀胱出口部分梗阻的逼尿肌的保护作用。方法日本雄性大耳白兔建立兔膀胱出口部分梗阻模型,通过测定膀胱重量和容量,应用光镜、透射电镜来观察太得恩和坦索罗辛对逼尿肌的保护作用。结果单一用药及联合用药组膀胱容量与梗阻组有明显差异;各用药组逼尿肌肌肉及结缔组织增生面积与梗阻组有明显差异;电镜下各用药组胶原纤维增生明显少于梗阻组,线粒体形态大致正常,梗阻组可见线粒体明显肿胀变形。结论太得恩,坦索罗辛单一用药及二药合用皆对逼尿肌有明显保护作用,但二药合用较单一用药无明显优势。     

高原肺水肿患者血流动力学变化研究

背景　高原肺水肿（HAPE）是一种严重危及生命的急性高原病，近年来对其研究越来越广泛，临床治疗效果也在不断提高。虽然国内有对HAPE患者应用有创血流动力学监测的相关研究，但报道的病例不多，对其监测的心脏指标有限，且目前国内尚未见关于HAPE患者应用无创血流动力学、流量、心脏前后负荷监测指标的研究。目的　探讨HAPE患者血流动力学的变化，为HAPE的治疗提供理论依据。方法　随机选择青海省交通医院急救中心2016年2月-2019年10月收治的HAPE患者22例为HAPE组，20名健康志愿者为对照组。对HAPE组治疗前、治愈后及对照组进行pH值、血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血乳酸（Lac）、心率（HR）、每分输出量（CO）、心指数（CI）、每搏输出量（SV）、总外周血管阻力（TPR）、总外周血管阻力指数（TPRI）、每分输出量绝对值（△CO）、每搏输出量绝对值（△SV）、下腔静脉宽度、下腔静脉呼吸变异度检测，同时对HAPE组治疗前及治愈后行中心静脉压（CVP）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、静动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）监测。结果　HAPE组治疗前pH值、Lac高于对照组，SaO2、PaCO2低于对照组（P<0.05）。HAPE组治疗前HR、TPR、TPRI、下腔静脉宽度大于对照组，CO、CI、SV、△CO、△SV、下腔静脉呼吸变异度小于对照组（P<0.05）。HAPE组治愈后HR、CO、CI、SV、TPR、TPRI、△CO、△SV、下腔静脉宽度、下腔静脉呼吸变异度与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。HAPE组治愈后HR、TPR、TPRI、下腔静脉宽度、CVP、Pcv-aCO2小于治疗前，CO、CI、SV、△CO、△SV、下腔静脉呼吸变异度、ScvO2大于治疗前（P<0.05）。结论　HAPE患者心脏前后负荷增加，导致心力衰竭的发生，血流动力学表现为心输出量下降，外周血管阻力增高。     

甘桔冰梅片对声带小结及声带息肉的疗效观察

我科自2003年以来应用甘桔冰梅片治疗早期声带小结、声带息肉及声带小结、息肉除术后的患101例,并随访1 a观察患的疗效,现报告如下.     

微波法与填塞法治疗利特尔区出血的疗效对比

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一，其中大部分出血部位为利特尔区出血。传统治疗利特尔区出血的方法是用凡士林纱条行前鼻孔填塞，现多采用微波治疗利特尔区出血。自2000年以来，我科对585例（681侧）利特尔区鼻出血患者，分别采用凡士林纱条前鼻孔填塞和微波手术治疗，现对其疗效进行对比分析如下。     

浅谈实验室管理水平与教学质量

实验教学是整体教学中不可分割的一部分.高等中医院校实验室承担着基础医学、中医学、针灸学、中药学方面的实验教学任务.因此,进一步加强和完善实验室的建设与管理工作是不可忽视的当务之急. 要使实验室的综合管理,达到与教学计划相对应和匹配的程度,使每位学生最终能独立操作完成实验课程的高水平实验,建立这样的实验室,要做到以下几点: