双胎输血综合征6例临床病理分析

目的探讨双胎输血综合征胎盘形态学及双胎儿发育特点。方法对6例诊断为双胎输血综合征的临床病理资料进行整理分析及文献复习。结果①6例双胎输血综合征病例孕周24+2～35+1周,6对胎儿中3对为男性(2对存活,1对引产死亡),3对为女性(1对引产死亡,1对胎死宫内;另外1对中1个胎儿存活,1个胎死宫内)。②6例胎盘均为单绒毛膜双羊膜双胎胎盘,其中5例胎盘外观可见较为明显的暗红色受血区及苍白色供血区,两部分之间存在胎盘小叶深部的血管吻合支。③6例中4例为慢性双胎输血综合征,2例为慢性双胎输血综合征合并逆向急性双胎输血综合征。结论双胎输血综合征是双胎妊娠中较为严重的并发症,胎盘及双胎儿均有较为独特的形态学表现,胎盘深部绒毛小叶血管吻合支的存在是其发生的主要原因。     

基层医院胃镜室医院感染控制及预防对策

随着胃镜在临床诊断和治疗上的广泛应用,因胃镜污染而引起的医源性感染越来越引起人们的重视。安徽省26所医院31台胃镜的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染率为2.8%,消毒后合格率仅为29.03%[1];南通市23所拥有胃镜的医院中,有69.6%胃镜清洗、消毒程序不达标[2]。调查报道     

超声造影和彩超监测兔肾缺血再灌注损伤肾血流灌注的对比研究

目的通过超声造影(CEUS)和彩色多普勒(CDFI)监测兔肾缺血再灌注损伤(IRI)血流灌注的比较,探讨这2种监测手段的优劣。方法建立兔肾IRI模型,于缺血前及缺血再灌注后24h分别进行CEUS和CDFI检查,比较CEUS的时间-强度曲线(TIC)各参数和肾椎体两侧缘叶间动脉收缩期峰值流速(PS)、舒张末期流速(ED)和阻力指数(RI)的变化,并分析2种检测方法的差异。结果兔肾缺血前肾皮质TIC快速上升,快速下降,上升支斜率(Grad)明显高于缺血再灌注24h时,开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积Area(Area)明显低于缺血再灌注24h时。灌注峰值强度变化A(A)无明显改变。肾髓质与肾皮质TIC相比,上升较缓慢,下降也相应减慢。肾髓质TTP、AT缺血前较缺血再灌注24h时明显降低,而A、Area、Grad没有显著变化。兔肾叶间动脉PS、ED、RI在缺血再灌注24h后变化明显。结论 CEUS的定量指标较CDFI更敏感地反映肾IRI血流灌注状态的变化,为临床无创定量评价肾IRI相关疾病的血流灌注提供了理论依据。     

宫颈上皮内瘤变中不同高危型HPV感染与p53表达的相关性研究

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)病例中不同高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染时p53的表达情况.方法 60例CIN病例(HC2检测高危型HPV为阳性,宫颈活检组织学证实为CIN)的石蜡标本,采用原位杂交方法检测HPV16/18、HPV31/33,并用免疫组织化学检测其p53蛋白的表达.以20例宫颈鳞状细胞癌为阳性对照,20例正常宫颈为阴性对照.结果 CIN病例中HPV16/18感染组、HPV31/33感染组及其他高危型HPV感染组(HPV35、39、45、51、52、56、58、59、68)p53阳性表达率分别为15.56％、13.75％、17.14％,三者之间差异无显著性(P＜0.05).结论 不同亚型高危型HPV感染的CIN病例,p53表达率相近,推测不同亚型高危型HPV对宿主p53影响可能相同,与宿主p53结合的量可能相同;CIN与不同高危型HPV的相关程度和p53的突变可能无明显相关性.     

变温层积对解除滇重楼种子休眠及其内源激素变化的研究

目的研究滇重楼种子破休眠的方法及其内源激素水平变化规律。方法以变温层积处理的滇重楼种子为材料,利用高效液相色谱法(HPLC)测定种胚发育过程中植物激素赤霉素(GA)、吲哚乙酸(IAA)、脱落酸(ABA)量的变化与种子胚率的关系。结果变温层积处理可在3个月内打破滇重楼种子休眠,其GA量显著升高,ABA量显著下降。结论内源激素ABA和GA在滇重楼种子休眠与萌发过程中起着重要的作用。     

子宫颈电圈切除术在宫颈上皮内瘤变诊治管理中的应用分析

目的:评价子宫颈电圈切除术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治与管理中的应用价值。方法:回顾性分析实施LEEP治疗的79例CIN患者,对比其病理结果、术中出血、术后粘连等并发症的发生以及随访中病变的消长情况。结果:①79例CIN患者中25～36岁占54.43%;术中平均出血量为15.26ml;术后宫颈粘连、红线反应等并发症发生率为2.5%。②LEEP术后病理诊断升级5例占6.3%,术后标本仍有CIN存在18例占22.8%;LEEP组织标本不影响病理诊断,且具有弥补细胞学和阴道镜活检诊断治疗宫颈病变不足的优点。③治疗结局以病变的自然消退为主,占88.6%。结论:LEEP在宫颈上皮内瘤变的诊治与随访管理中具有重要的临床应用价值。     

肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导剂对人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1表达的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂（tumor n ecrosis f actor-like weak inducer of apoptosis, TWEAK）对人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）中血凝素样氧化低密度 脂蛋白受体-1（lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,LOX-1）表达的影响。 方法 体外培养HUVECs细胞,加入终浓度为0、10、50、100 ng/ml的重组人TWEAK（recombinant human TWEAK,rhTWEAK）干预24 h,采用荧光定量聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）技术检 测不同剂量的TWEAK组中LOX-1 mRNA的相对表达量;同时预先加入终浓度为0.2、1、10 μmol /L的 阿托伐他汀干预HUVECs细胞24 h后,再加浓度为100 ng/ml TWEAK孵育24 h,然后进行PCR检测LOX-1 mRNA的相对表达量;同时采用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测 各组细胞上清液中LOX-1蛋白表达量。同时通过荧光显微镜观察各组细胞形态学变化。 结果 终浓度为0、10、50、100 ng/ml的TWEAK干预组LOX-1 mRNA 2﹣△△Ct值和各组细胞上清LOX-1 蛋白相对表达量与空白对照组相比,差异有统计学意义（P <0.001)。随着TWEAK浓度的增加LOX-1的 表达量增加,不同剂量组内比较,差异有显著性（P <0.001);终浓度为0.2、1、10 μmol /L的阿托伐他 汀干预组干预以后显著抑制LOX-1 mRNA及蛋白的表达,与100 ng/ml TWEAK组相比,差异有显著性 （P <0.001）,不同浓度阿托伐他汀组组内比较差异有显著性（P <0.001）。 结论 T WEAK可诱导HUVECs L OX-1的表达量增加,这可能与其具有致动脉粥样硬化作用有关;阿托 伐他汀可抑制LOX-1表达,可能是其发挥抗炎和抗动脉粥样硬化作用的机制之一。     

以颅神经损害为主要表现的颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘1例报告及误诊分析

<正>本文通过1例颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘的诊治经过探讨其临床特点,以避免误诊误治。1临床资料患者,男,54岁,主因"恶心、呕吐1 w,行走不稳1 d"于2017年2月13日入院。现病史:2017年2月6日晨起后出现恶心、呕吐,伴头晕,表现为头部昏沉感,不伴视物旋转,服用藿香正气胶囊后上诉症状稍好转,仍间断发作,共发作3次。2月12日晨起后出现行走不稳,向右侧偏斜,不伴肢体     

角膜地形图系统临床应用及护理研究

目前角膜地形图检查系统在眼科临床中的发展迅速,已成为评价角膜地形及厚度数据的重要方法。从理论基础等方面做一阐述并详细介绍其临床应用。     

大学生运动伤害情况分析

目的　了解大学生在体育锻炼、运动竞赛中运动伤害的发生情况。方法　现况研究。结果大学生运动伤害发生率为 16 .5 % ,球类项目受伤者占的比例较高 ,为 6 8.6 %。结论　应针对大学生的运动伤害特点 ,采取切实可行的预防对策。