食管癌根治术后放疗与放化疗疗效比较

 目的 回顾性分析食管癌根治术后预防性放疗或放化疗的临床疗效。方法 163例食管癌根治术后2月内行预防性放射治疗，其中125例术后单纯放射治疗(单放疗组)，38例行术后序贯性放疗和化疗(放化疗组)。全纵隔放疗剂量45～60Gy，44例行双锁骨上预防性照射，剂量为50Gy。结果 全组1、3、5年生存率和中位生存期分别为84．05％、45．75％、35．89％和32个月。单因素分析显示肿瘤T分期、N分期、TNM病理分期、放疗总剂量和化疗与食管癌术后放疗的预后生存有关，P相似文献   

电离辐射对血管内皮细胞影响的实验研究

目的　观察电离辐射 (X线 )对血管内皮细胞培养上清液中内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)含量变化及细胞凋亡的影响。方法　采用新生儿脐带静脉血管内皮细胞 (HUVEC)体外原代培养方法 ,用放免法和化学法检测培养上清液中ET和NO含量 ,用透射电镜、流式细胞仪观察细胞形态特征和检测凋亡细胞。结果　血管内皮细胞在电离辐射 2 4h后 ,各辐射剂量组培养上清液中NO含量无变化 ;在 2Gy剂量组ET含量变化不明显 ,而 5、10、2 0Gy各剂量组ET含量明显下降 (P <0 .0 5 )。电离辐射 2 4、4 8h后HUVEC形态无明显改变 ,未检测出明显凋亡细胞。结论　原代培养生长的HUVEC在 2～ 2 0Gy照射时有一定的放射抗性 ,其确切机理有待进一步研究     

银杏叶治疗急性脑梗塞的临床研究

银杏叶治疗急性脑梗塞的临床研究王玉祥唐桂华王儒强杨勇敏杨小新银杏叶治疗缺血性脑血管病国外已有报道，国内尚未见报道。我科于１９９３年６月至１９９４年１２月对９１例急性脑梗塞患者分别采用银杏叶和维脑路通进行治疗，并进行了临床和血液流变学变化的综合研究，现...     

更新观念加大投入 实施人才培育工程

为了适应现代医学前进的步伐,促进医院不断发展,我院坚持科技兴院方针,转变观念,以人为本,采取有效措施,加大投入,实施人才培育工程,提高医务人员的整体素质,从而收到了增强医院功能的良好效果。     

正常乳腺组织、乳腺癌原发病灶及乳腺癌复发转移灶中 YY1的表达和临床意义

目的：探究正常乳腺组织、乳腺癌原发病灶及乳腺癌复发转移灶中阴阳因子－1（YY1）的表达与临床意义。方法：选取2005年－2015年我院手术切除的病理存档蜡块进行检测,其中包括75个乳腺癌原发病灶及其之后复发再次手术时的转移病灶组织标本、40个正常乳腺组织标本。分析标本中 YY1的表达情况、YY1与乳腺癌相关因子（ER、c －erbB －2、Ki －76）的关系及临床意义。结果：乳腺癌复发转移灶与正常乳腺组织、乳腺癌原发病灶中的 YY1阳性率均存在高度显著性差异（X2＝12．87、31．35,p ＜0．01）;YY1的表达与 ER 呈负相关（X2＝－0．321,p ＜0．05）,与 Ki76、c －erbB －2呈正相关（X2＝0．372、0．398,p ＜0．05）。结论：乳腺癌复发转移灶中 YY1表达率较高,YY1阳性率在一定程度上可反映乳腺癌转移性的高低。     

补益宗气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的:在宗气理论指导下,以升补宗气为主,结合补益肺脾、益气温阳护卫、益气温阳培元为治则治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效,探索中西医两种治疗对各因素的影响程度及BODE指数水平的变化的有效途径。方法:将入选60例患者随机分为两组,治疗组以补益肺脾、益气温阳护卫、益气温阳培元为治法进行选方,对照组按需使用支气管舒张剂,可必特(吸入用复方异丙托溴铵溶液,勃林格殷格翰国际公司生产),观察治疗效果。结果:两组患者治疗前后体重指数、FEVl测定、呼吸困难分级、6分钟步行距离、BODE指数评分等疗效,组间比较有统计学意义。结论:以升补宗气为主,结合补益肺脾、益气温阳护卫、益气温阳培元法在治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期方面有积极作用。     

非手术治疗食管癌临床分期标准对225例放疗患者的预后评价

Objective To analyze the prognosis of 225 patients according with clinical staging of esophageal carcinoma treated with non-surgical methods, and investigate the practicality and predictive value of the clinical staging. Methods From March 2001 to July 2007, 225 patients with esophageal carcinoma received 3DCRT treatment. The prescribed doses were ranged from 5000 -7000 cGy with the median dose of 6400 cGy, 25 patients received accelerative radiation of 300 cGy per fraction after conventional radiotherapy of 3000 -4000 cGy, 57 patients received concurrent chemotherapy with or without consolidation chemotherapy. All the patients were divided into subgroups of different T stages, different N stages and different TNM stages. Local control rates, survival rates were observed and Cox regression analysis were performed to search valuable prognostic factors. Results The following-up rate was 99. 6%. The 3-and 5-years following-up number were 116 and 33 patients, respectively. The 1 -,3-,and 5-year local control rates were 77. 2% ,48.2% and 34. 5%, respectively. The 1-,3-,and 5-year overall survival rates were 68.4% ,33.7% and 20. 8%, respectively. The median survival time was 20 months. There were significant difference between survival curves for T1-4 stages, N0-2 stages and Ⅰ - Ⅲ stages with x2 value of 13.07,20. 49 and 17.16, with P value of 0. 004,0. 000 and 0. 000, respectively. For the group of stage Ⅰ, Ⅱ and Ⅲ, the 1-,3-,and 5-year survival rates were 89.4% ,56. 1% ,and 37.8% ;69.6% ,32. 4% ,and 18.0%and 47. 2%, 19. 5%, and 13. 0%, respectively. According to the result of Cox regression analysis, the tumor length of CT scan, clinical N stage, short term restlt were most valuable predictive factors.Conclusions The clinical staging of esophageal carcinoma treated with non-surgical methods could predict the prognosis accurately, clinical N stage may have more closely association with prognosis, however, some details of the staging program need more consummate.     

三维适形放射治疗腹腔淋巴结转移癌199例疗效分析

随着社会经济状况的改善及医疗水平的提高,临床上可观察到越来越多的腹腔淋巴结转移癌病例,严重影响了患者的生活质量和生存期。腹腔淋巴结转移癌若为单个或多个融合病灶,应用近年来发展起来的三维立体适形放射治疗技术,是行之有效的治疗方法[1],既能明显减轻腹胀、腹痛症状,又能提高患者生存质量。现对我院199例接受三维适形放射治疗（3-DCRT）的腹腔淋巴结转移癌患者临床资料进行回顾性分析。     

重症肌无力特异性免疫吸附剂的制备及对患者血清的静态吸附作用

目的制备一种对重症肌无力(myastheniagravis,MG)致病性乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)具有特异性吸附作用的免疫吸附剂。方法利用悬浮再生法,用环氧氯丙烷活化羟基,以人乙酰胆碱受体(AChR)主要免疫原区10氨基酸多肽作为配基固定于球型纤维素上制备MG特异性免疫吸附剂,以色氨酸为配基制备非特异性免疫吸附剂。应用酶联免疫吸附试验测定其对MG患者血清的静态吸附率。结果以AChR主要免疫原区10氨基酸多肽为配基的吸附剂对AChRAb的吸附率为(4033±229)%,以色氨酸为配基的吸附剂的吸附率为(2235±147)%。结论以球型纤维素为载体,以AChR主要免疫原区10氨基酸多肽作为配基的特异性吸附剂对于MG的治疗可能是一种很有前途的方法。     

MGMT 蛋白表达对脑恶性胶质瘤切除术后化疗方案的影响

目的：探讨肿瘤组织中MGMT蛋白表达对恶性胶质瘤患者临床预后的影响,为基因指导下恶性胶质瘤个体化化疗方案的选择提供临床依据。方法收集初诊为脑恶性胶质瘤患者90例,所有患者术后采用免疫组化法对脑胶质瘤标本进行MGMT蛋白表达情况检测,其中MGMT阴性者60例以及MGMT阳性者30例;MGMT阳性者30例为C组。将MGMT阴性患者按照随机数字表随机分为A、B两组,每组各30例。3组患者均接受三维适形或调强放疗。 A组患者同时接受替莫唑胺化疗,B组和C组同时接受替尼泊苷＋尼莫司汀化疗,比较3组患者的近期和远期临床疗效,并且进行安全性评价。结果（1） A组和B组患者的客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于C组患者（P＜0.01）;（2）A组和B组患者的6个月、1、2和3年的无进展生存率和总生存率差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于C组患者（P＜0.01）;（3）3组患者均未出现严重不良反应,单项不良反应和整体不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论肿瘤组织中MGMT蛋白表达可作为恶性胶质瘤患者临床预后的指标,对于MGMT蛋白表达阴性的患者,术后选择放疗联合替莫唑胺化疗或放疗联合替尼泊苷＋尼莫司汀化疗均可取得满意临床效果。