兰州市大气污染对青春期青少年肺功能的影响

目的 探讨兰州市大气污染对青春期发育阶段青少年肺功能的影响.方法 于2005年12月15日-2006年2月15日(采暖期)对兰州市大气污染程度不同的3个区(西固区、城关区、榆中区)的部分大气污染物(PM2.5、SO2、NO2)进行为期15 d的监测.采用整群抽样的方法在上述3个区各选取8～18岁青少年近500名作为研究对象,进行肺功能指标测定[最大肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1.0)、最大肺活量百分比(%FVC)、第1秒最大呼气量占最大肺活量百分比(FEV1.0%)、75%的容量率(V75)、50%的容量率(V50)、25%的容量率(V25)].结果 大气环境质量指数表现为西固区(5.595)＞城关区(3.312)＞榆中区(0.897).城关区和西固区的PM2.5日平均浓度分别为0.120和0.233 mg/m3,超过美国制定的PM2.5日均值标准(PM2.5≤0.065 mg/m3),西固区NO2日平均浓度(0.085 mg/m3)超过GB 3095-1996二级标准(0.080mg/m3).青少年各项肺功能指标(FVC,FEV1.0,%FVC,FEV1.0%,V25,V50,V75)均表现为西固区＜城关区＜榆中区,FVC,FEV1.0,%FVC,FEV1.0%在各调查点间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).青春发育前、中、后期各项肺功能指标表现为西固区＜城关区＜榆中区.肺通气功能阻塞型(FEV1.0%＜70%)异常率(西固区、城关区、榆中区依次为12.4%、11.1%和5.7%)在3个区间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).偏相关性分析显示,FVC与PM2.5、SO2、NO2的日平均浓度间呈显著负相关(P＜0.01),偏相关系数分别为-0.087、-0.097和-0.122.结论 兰州市大气污染物PM2.5、SO2、NO2的综合作用对青春期青少年肺功能产生了危害,表现为肺通气功能阻塞性障碍,年龄越小影响越大,并表现出长期慢性的影响过程.     

空气污染对青春期青少年免疫功能的影响研究

城市大气污染对人群尤其是儿童免疫功能的影响虽已被国内外大量研究所证实，但青春期发育阶段青少年局部非特异免疫功能状况受大气污染的影响问题更值得关注。唾液溶菌酶作为局部非特异免疫功能的重要指标，可以灵敏地反映空气污染的亚临床特征，且检测简便经济。笔者对兰州市2005—2006年采暖期大气主要污染物进行了连续监测，同时选择青春期发育前后的中小学生作为研究对象，以唾液溶菌酶为观察指标，观察大气污染对青春期发育阶段中小学生的局部非特异免疫功能状况的影响。     

正常母胎血浆钙、镁、钾和钠含量的关系及影响因素

目的 研究常量金属元素钙、镁、钾和钠在正常孕妇静脉血及胎儿脐血中的分布规律，评价各元素胎盘传输效能（PTE，某元素脐血浓度/母血浓度）及影响因素。方法 随机选取200对来源于兰州地区出生队列样本库的生物样本入组，检测分娩前母血和新生儿脐血中钙、镁、钾和钠元素浓度并进行相关性分析，分析各元素的PTE及其影响因素。结果 母全血与脐血血钙、镁、钠、钾元素中值浓度分别为9.93和9.59mg/L、29.44和30.35mg/L、441.92和429.51 mg/L、686.02和896.35 mg/L；钙元素和镁元素、钾元素和镁元素显著正相关；血钾元素PTE高（PTE>1），而血钙、镁、钠元素母胎界面PTE无明显差异；胎膜早破对钾元素PTE会产生影响（P<0.05），分娩方式、产时使用缩宫素和生理盐水对钠元素的PET也有影响（P<0.05）；而其余因素对血钙、镁、钠、钾元素PTE的影响均差异无统计学意义（P>0.05）。结论 产时个体间血钙、镁、钾和钠元素PTE离散度大，钾元素PTE高，谨防输注过量问题；胎膜早破、分娩方式及产时药物输注对PTE会造成影响。     

兰州市181名2~3岁儿童行为问题调查分析

目的 了解兰州市2～3岁幼儿期儿童行为问题的现状及影响因素,促进儿童心理健康。方法 采用Achenbach 2~3岁儿童行为量表(CBCL)中国标准化版本(家长用)和自编相关因素调查表对兰州市181名儿童进行调查。结果 兰州市2～3岁儿童行为问题检出率为15.5%,其中男童检出率14.3%,女童检出率17.1%;男女童在行为问题各因子上的差异无统计学意义(P＞0.05);在社交退缩、抑郁、睡眠问题、躯体诉述、破坏行为、内向性和总行为问题因子上的得分显著高于常模(P＜0.01);在攻击行为、外向性因子上的得分显著低于常模(P＜0.001);父母文化程度是儿童行为问题的一个重要影响因素。结论 兰州市2～3岁儿童行为问题较为突出,尤其是社交退缩、内向性问题,有必要加强早期综合发展指导,开展综合性干预。     

盆腔器官脱垂的危险因素研究进展

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是由多因素导致盆底支持组织损伤而引发的复杂疾病,临床表现为盆腔器官位置下移及功能异常。POP现已严重影响广大女性尤其是中老年女性的生活质量,增加了家庭经济负担。因此,减少POP的发生、发展是当下亟需解决的问题。已有研究表明,高龄、肥胖、种族、阴道分娩、产钳助产、第二产程延长、巨大儿、家族史、遗传史等可能是POP发生的危险因素;产次、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘、高血压、糖尿病等对POP造成的影响目前尚存在争议。综述POP的危险因素,以期为相关干预措施及卫生政策的制定提供科学依据。     

用单克隆抗体对急性淋巴细胞性白血病进行免疫学分型(摘要)

<正> 抗淋巴细胞表面抗原的单克隆抗体的问世为白血病的研究提供了极有价值的工具。本研究室使用4种抗淋巴细胞表面抗原的单克隆抗体,采用间接免疫荧光技术,对急性淋巴细胞性白血病(ALL)进行免疫学分型。这4种单抗的特异性如下:T_1、T_2抗全部T细胞表面     

民勤县沙尘暴期间PM2.5浓度变化特征分析

沙尘暴已成为影响人类健康的主要危害因素之一，其细颗粒物（PM2．5）粒径小、表面积大，能在空气中长时间滞留，富集有毒重金属、酸性物质、有机污染物、细菌和病毒等，并易避开气管纤毛等过滤机制进入下呼吸道，沉积在肺泡，引起各种呼吸系统疾病及心血管、神经、免疫系统的变化。因此，沙尘暴PM2.5是目前颗粒物研究的热点。但已有的研究均是基于短期非连续采样，     

叶酸摄入与低出生体质量儿的相关性研究

目的了解怀孕前1年及孕期叶酸摄入与低出生体质量儿的关联性,以期为低出生体质量儿的防治提供科学依据。方法以2011-2012年在兰州市某三甲妇幼保健院建卡并随访到分娩结局的孕妇为研究对象,用病例对照的研究方法分析孕前及孕期叶酸摄入与低出生体质量儿的关联性。结果在调整了混杂因素后,与未服用叶酸的孕妇相比,在整个孕期及孕前规律补充叶酸3个月是低出生体质量儿(OR=0.84,95%CI:0.74~0.96)和极低出生体质量儿(OR=0.74,95%CI:0.55~0.98)的保护因素,且均存在剂量反应关系(P趋势0.05);孕期膳食叶酸低于120.70μg/d是极低出生体质量儿(OR=1.88,95%CI:1.06~3.33)和足月低出生体质量儿的危险因素(OR=1.83,95%CI:1.01~3.34)。结论怀孕前1年及孕期叶酸摄入不足增加了低出生体质量儿的发生风险,建议育龄期妇女在孕前及孕期适量规律地补充叶酸,同时在孕期增加膳食中叶酸的摄入量。     

孕期运动和防辐射服使用与早产的关联性研究

目的分析孕期运动和防辐射服使用与早产之间的关联性,为预防早产提供依据。方法选取2011年1月-2012年12月在甘肃省妇幼保健院孕早期建卡并随访到分娩记录的孕妇为研究对象,由专业培训调查员采用一对一的方式进行《孕妇健康调查问卷》填写。分娩后,由医生从保健手册上摘抄分娩及新生儿情况,包括早产和足月产等信息。采用χ2检验进行早产相关影响因素的单因素分析,进一步应用二分类非条件Logistic回归模型分析孕期运动和防辐射服使用与早产之间的关系。结果纳入的5 614名孕妇中有668名发生早产,早产率为11.9%。孕妇年龄、文化程度、家庭人均月收入、孕前健康教育、妊娠高血压、子痫前期、吸烟和孕前喝茶是早产的影响因素(P<0.05);孕晚期运动可降低早产发生率,通过二分类非条件Logistic回归模型调整早产影响因素后OR值为0.749(95%CI:0.605~0.927)(P<0.05);孕期使用防辐射服能够降低早产率,且随着防辐射服使用频率增加早产率降低(P<0.05),总是使用防辐射服调整OR值为0.652(95%CI:0.494~0.862)(P<0.05)。结论孕晚期运动和使用防辐射服是早产的保护因素。