锁骨下动脉狭窄经皮血管腔内成形术及支架植入术治疗

锁骨下动脉狭窄 (ＳＣＡＳ)主要因锁骨下动脉近端狭窄或闭塞 ,导致同侧椎动脉血液倒流产生脑缺血症状。过去慢性锁骨下动脉狭窄或闭塞的治疗主要为锁骨下动脉与颈动脉搭桥手术[1,2 ] ,然而经皮腔内血管成形术 (ＰＴＡ)和支架植入术(ＳＰ)的迅速发展 ,使本病治疗的成功率达 93%以上 ,且比外科手术的危险性小、禁忌证少 ,因此有潜在替代搭桥手术的趋势[2 ,3 ] 。1　资料与方法选择 1996年 6月— 1999年 1月 ,收住香港玛丽医院内科 ,由血管造影证实的ＳＣＡＳ患者 9例 ,除 1例仅做ＰＴＡ外 ,其余 8例均同时做ＰＴＡ和ＳＰ。详细记录各例的临床…     

临沂市放射诊疗资源配置现况调查

目的 了解临沂市放射诊疗资源配置现状,为卫生行政部门进一步优化资源配置提供数据支撑。方法 对全市所有开展放射诊疗的医院进行普查,用SPSS软件对数据进行统计分析。结果 临沂市共有放射诊疗机构305家,放射诊疗设备943台,市民平均每万人拥有放射诊疗设备0.89台,每家机构拥有放射诊疗设备平均数市区是县区的1.48倍。全市共有放射诊疗工作人员2208人,每家医院拥有放射诊疗工作人员7.24人,其中三级、二级、一级和未评级医院拥有放射诊疗工作人员数量分别为89.63、17.64、3.37和2.77名。结论 临沂市放射诊疗设备配置比例失衡,大型放射诊疗设备配置较少且分布集中,每万人拥有放射诊疗工作人员数量不足且分布不均。需科学配置放射诊疗资源,促进地区间的平衡发展,实现资源的优化配置。     

浅论医院可持续发展

实现医院可持续发展要依靠宏观政策调控与微观经营管理战略的共同作用。1制定适新对路的卫生产业政策 ,为医院营造一个良好的外部环境 ,是医院可持续发展的重要因素。加入WTO后 ,卫生行政部门要更新观念 ,应赋与医院自主经营权 ,让其自我完善、自我约束、自我发展。卫生行政部门只依法进行行政管理 ,因势利导 ,从宏观上盘活存量卫生资源 ,采取更加灵活的竞争激励机制 ,壮大医疗卫生产业机构 ,使它们具有与外资医疗机构相抗衡的能力。2、合理配置卫生资源 ,加强医院的硬件设施建设 ,是医院可持续发展的基础。医院可持续发展必须保持医院经…     

新生儿剥脱性皮炎的护理体会

新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌中毒性表皮坏死松解症 ,又称葡萄球菌皮肤烫伤综合征或Ｒｉｔｔｅｒ病。其主要特征为全身泛发性暗红色红斑 ,其上表皮起皱 ,伴大片表皮剥脱 ,粘膜常受累 ,并伴有发热等全身症状。我科自 1996年以来共收治了新生儿剥脱性皮炎 9例 ,经治疗与护理均痊愈出院。现将该病的临床护理要点报告如下。1　临床资料本组 9例患儿 ,男 3例 ,女 6例 ,发病日龄 6～ 12ｄ ,体重 3 .45～ 4.2 5ｋｇ。入院时有皮肤症状者 9例 ,有消化道症状者 5例 ,有发热症状者 2例。取疱液作细菌培养示 :表皮葡萄球菌 6例 ,金黄色葡萄球菌 3例。…     

彩色多普勒超声检查在房间隔缺损封堵介入治疗中的应用研究

目的 研究彩色多普勒超声检查在房间隔缺损封堵介入治疗中的应用价值。方法 经食道彩色多普勒超声和经胸彩色多普勒超声引导下，对20例继发孔中央房间隔缺损用Amplatzer封堵器或类似Amplatzer国产双盘式伞状封堵器进行封堵。结果 20例房间隔缺损封堵成功，1例房间隔缺损封堵后次日封堵器脱落，经心外科再次手术，成功取出封堵器同时进行房间隔缺损修补术。对封堵成功的患者定期随访均见封堵器位置正常，未见残余分流。结论 彩色多普勒超声检查在房间隔缺损封堵介入治疗中有重要应用价值。     

手机辐射与健康

随着手机通信业的发展,手机辐射与健康的关系日益受到公众的广泛关注。关于手机产生的电磁场对肿瘤、学习记忆、主观症状、血脑屏障的影响情况,国外进行了大量研究。本文综述了国外对这一问题的研究进展,分析了手机辐射影响健康的作用机制。     

过敏性鼻炎的辨证论治

以中医理、法、方、药论治过敏性鼻炎(鼻鼽)。其主要以频繁的喷嚏、鼻痒、大量水样鼻涕为特征，辨证按虚、实两端论治，实则责之于风寒，风热之邪及饮邪上干，阻塞肺气，鼻窍不通；虚则责之于肺、脾、肾三脏气，阴两虚为患，或补气养阴，甘寒益肺，或培之生金，温阳化饮，或为温暖其元，引火归源等，临床每获良效。     

浅表脂肪瘤样痣一例

患者女，37岁。出生时左侧恫窝即出现米粒大小丘疹，呈肤色，无小血、渗出，未予重视。此后丘疹逐渐增大增多，部分形成结节，触之较柔软，无自觉症状，于2011年11月18日至我院就诊。患者既往体健，家族中无类似病史。     

支气管动脉畸形致咯血1例

1病例报告患者男，38岁。因咯血、胸闷30rain就诊。患者上班期间无明显诱因出现咽喉部不适，继之咯血，色鲜红，约20mm，胸闷、全身乏力，无发热、盗汗、咳嗽、胸痛、呼吸困难。既往体健，无咯血史。胸部X线检查示：双肺纹理增重，不除外两侧肺炎。给予吸氧、镇静、止血等治疗，生命体征平稳后送上级医院进一步诊治。行肺部cT提示：左肺上叶絮状高密度影，考虑左肺炎症，建议治疗后复查。查血沉、结核3项结果均正常，给予口服云南白药胶囊后未再咯血，患者要求回家治疗。     

APL患者ATRA诱导分化后G—CSF分泌水平升高的分子机制研究

目的探讨ATRA诱导后患者血清G—CSF升高的机制是否与原代APL细胞分泌G—CSF变化有关，并探讨其变化的分子机制。方法显微镜下直接计数原代APL细胞的增殖性变化。采用酶联免疫ELISA法测定原代APL细胞培养上清G—CSF水平的变化，RT-PCR方法测定Nm23或G-CSF mRNA表达水平。结果ATRA诱导治疗后，APL患者外周血白细胞明显升高，平均12天达到高峰，并且以中晚幼粒细胞为主。APL患者血清G—CSF水平升高，原代APL细胞体外培养24小时后，上清中的G—CSF分泌水平显著升高（P〈0．05）。RT—PCR实验结果表明原代APL细胞G—CSF mRNA表达升高，与Nm23表达变化成相反趋势。结论ATRA诱导高表达的G—CSF可能与Nm23降低有关。