逆转录聚合酶链反应检测恶性疟原虫的应用研究

目的 建立逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测恶性疟原虫的新方法,并用于检测现场采集血样。方法 以恶性疟原虫小亚单位核糖体核糖核酸基因为靶片段,设计一对特异引物,采用RT—PCR技术,恶性疟原虫预期被扩增出359bp特定扩增带。结果 从培养的恶性疟血样和现场采集的恶性疟血样中扩增出359bp特定扩增带,而间日疟和健康人血样均未见扩增带。经限制性内切酶分析证实扩增产物为目的片段。本检测系统初步显示可检出0．34个疟原虫／出血样,37份现场采集经镜检确诊的恶性疟血样中,36份RT—PCR检测为阳性,1份RT—PCR检测为阴性,阳性符合率为97．35％。结论 RT—PCR检测恶性疟原虫方法具有敏感性高、特异性强的特点,对疟疾诊断、镜检质量控制和流行病学研究具有较大的实用价值。     

去除血性胸腹水、血尿中红细胞方法的探讨

我院送检的血性胸腹水 ,血尿标本 ,大多是临床疑为恶性肿瘤所致 ,这类标本制作涂片的经典方法是离心后直接涂片 ,结果ＨＥ染色后镜下发现背景深红 ,红细胞较多 ,这有时给查找肿瘤细胞带来一定的困难。为此 ,我们采用 5 0 %乙醇去除其中红细胞后再涂片 ,取得良好的效果 ,现介绍如下。 1　材料与方法我院送检的临床疑为恶性肿瘤所致的血性胸腹水、血尿标本 5 8份 ,这些标本分别同时按如下两组分法处理 :Ａ组 :离心后直接涂片 ;Ｂ组 :离心后倾去上清液再用 5 0 %乙醇冲洗摇匀后再离心 ,之后倾去上清液涂片。两组方法的离心转速均为 2 0 0 0ｒ …     

基于Kano模型的养老机构老年人护理服务需求属性分析

目的 分析养老机构老年人护理服务需求属性,为制订针对性干预措施提供参考.方法 基于Kano模型设计养老机构老年人护理服务需求调查问卷,对天津市7所养老机构共687名老年人进行调查.结果 养老机构老年人护理服务需求34个条目中,魅力属性需求10条(29.4％),均位于保留区Ⅳ;期望属性需求10条(29.4％),其中7条位于优势区Ⅰ;必备属性需求11条(32.4％),其中7条位于待改进区Ⅱ;无差异属性需求3条(8.8％),均位于次要改进区Ⅲ.生理健康与医疗需要维度中,魅力属性2条,期望属性4条,必备属性5条,无差异属性1条;安全需要维度中,期望属性1条,必备属性4条,无差异属性2条;尊重需要维度中,魅力属性1条,期望属性3条,必备属性2条;爱与归属需要维度中,魅力属性4条,期望属性2条;自我实现需要维度的3条均为魅力属性.结论 养老机构老年人必备、期望属性护理服务需求主要集中在生理健康与医疗、安全及尊重需要,魅力属性需求主要集中在爱与归属、自我实现需要.养老机构应在维持和完善必备、期望属性需求的基础上,发展和创新魅力属性需求,客观分析和优化改造无差异属性需求.     

脊柱外科机器人及其临床应用进展

正自从1987年完成首例腹腔镜下胆囊切除术以来,微创手术已经在各个外科领域迅猛发展。由于脊柱局部解剖复杂且毗邻重要的血管神经,脊柱外科对于精准的要求更高。传统手术需要广泛暴露,无辅助技术置入椎弓根螺钉时偏移1mm以上的概率可达37.5%~([1]),其原因可能是术中无法实时观测器械或螺钉与相关解剖标志的位置关系。即使有术前CT、术中透视甚至导航等多种辅助手段,置钉的失败率仍高达4.1%～28.9%~([2])。     

影响基因疫苗免疫效果的因素

基因免疫，即把外源目的基因克隆到真核表达载体，然后将重组的质粒DNA直接注射到动物体内，使外源基因在活体内表达，产生的抗原激活机体的免疫系统，引发免疫反应。Wolff等(1990年)发现小鼠的骨骼肌细胞能捕获含外源基因的质粒并表达外源基因，首次提出了基因免疫的概念。Tang等(1992年)将含生长激素基因的质粒导入小鼠表皮细胞，88％的被免疫小鼠产生了抗生长激素抗体，二次免疫后抗体水平显著提高。迄今已报道的DNA疫苗主要用于疾病防疫(如流感、艾滋病、结核病、肝炎、疟疾、科什曼病、牛疱疹病毒、狂犬病、脑炎病毒以及多种癌基因疫苗)、生育控制(如兔透明带蛋白、精子表面蛋白SP16基因疫苗、抑制素基因疫苗)、生长调控(如生长抑素基因疫苗)等方面。由于影响DNA疫苗免疫效果的因素很多，导致DNA疫苗的免疫效果不一，本文就影响DRA疫苗免疫效果的因素作一综述。     

房颤伴长心室间歇临床意义的探讨

目的 探讨持续性房颤伴长心室间歇对窦房结和房室结病变的临床诊断价值.方法对动态心电图(HOLTER)心电监测发现伴有长心室间歇(RR＞1.5 s)的150例房颤患者进行临床及心电改变的分析.结果 1.5～2.0 s的长间歇最为多见,3.0、5.0 s以上的长间歇仅发生夜间;平均心率低于60患者组长间歇发生的最多且最长;大多数患者对房颤时的长心室反应无感觉;服用地高辛、心律平、美多心安等药物者加重长间歇的发生.结论房颤患者心室反应的昼夜节律性符合自主神经系统功能改变的节律性.如出现24 h平均心率低于60 bpm、频发相等的长间歇,多发的逸搏或逸搏心律、白天及运动时多发的长间歇、既往有AVB或SSS病史、伴有严重症状者等,应考虑病理性.     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

以胸壁肿块为表现的弓形体病一例报告

患者男 ,4 0岁。因反复发热 1周无伴随症状于 2 0 0 0年9月 16日入院 ,否认结核及寄生虫感染病史。体检 :Ｔ3 8.3℃。全身未检见皮疹 ,左腋下可触及一黄豆大淋巴结 ,活动度可 ,无压痛 ,心、肺体检未见异常 ;腹平软 ,肝未及 ,脾肋下 1ｃｍ。实验室检查 :血ＷＢＣ 6.0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 67.6% ,ＥＢＣ计数 0 .0 6× 10 9/Ｌ ;尿常规、肝、肾功能均正常 ;肥达氏反应阴性 ;血沉 3 5ｍｍ/ｈ ;ＯＴ试验阴性 ;结核抗体测定阴性 ;骨髓培养未生长细菌。入院后给予头孢 ,抗感染治疗 ,3ｄ后体温有所下降 ,但仍波动在 3 7.5～ 3 7.8℃左右 ,尤以晚上为甚 ,…     

自体骨移植在修复齿槽突裂中的应用研究

目的：探讨骨移植在修复先天性齿槽突裂中的意义。方法：对15例行植骨术的患者进行总结分析。在选择手术的适应症、手术方法、效果评价供骨区选择及术前、术后处理等问题上进行探讨,结果：应用髂骨松质骨移植的15例患者X线片示骨愈合良好,密度同正常骨组织、成功率达93．33％,结论：自体骨移植修复牙槽突裂是一种可推广的手术,术区的严密关闭是植骨成功的关键,植骨术前后应接受正畸治疗、供骨区的选择以髂骨松质骨为最佳。     

一起进食生腌酸猪肉致旋毛虫病暴发流行的报告

20 0 0年 8月 13日～ 9月 4日 ,广西南丹县里湖瑶族乡八雅村巴哈屯农民 ,因食用生腌制的酸猪肉而发生一起旋毛虫病暴发流行。现将调查结果报告如下 :1　流行病学调查资料2 0 0 0年 8月 5日 ,南丹县里湖瑶族乡八雅村巴哈屯农民周某家宰杀一头有病的母猪 ,约 5 0ｋｇ ,宰杀后将肉剔出 ,切成肉片 ,用食盐、炒米腌制封存 7天 ,成为“酸猪肉”(这是当地少数民族的传统饮食制作习惯 )。 8月 12日开封 ,当地居民陆续到周某家购买酸猪肉食用。 8月 13日首例病人出现胃肠道症状 :腹痛、腹泻、恶心、呕吐。此后 ,食用酸猪肉者也陆续出现了不同程度的胃…