益肾活血通窍法治疗耳源性眩晕缓解期耳石器异常患者的效果

目的 探讨益肾活血通窍法治疗耳源性眩晕缓解期耳石器异常患者的效果.方法 选取2016年9月至2019年9月本院收治的耳源性眩晕缓解期耳石器异常患者80例,按照随机数表法分为两组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组采用益肾活血通窍法治疗.比较两组临床疗效、前庭症状指数(vestibular symptom index,VSI)、Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)、眩晕障碍量表(dizziness handicap inven-tory,DHI)及颈源性肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)和眼源性肌源性电位(ocular ves-tibular evoked myogen-ic potential,oVEMP).结果 观察组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％(P<0.05).治疗后,观察组VSI评分、DHI评分、cVEMP P波潜伏期、oVEMPP波潜伏期均低于对照组,BBS评分、N-P波振幅、N-P波振幅均高于对照组(P<0.05).结论 益肾活血通窍法治疗耳源性眩晕缓解期耳石器异常患者的效果显著,可改善前庭功能及眩晕症状,提高生存质量.     

略论汉代西域医药学对中医药学的影响

从汉代经略西域促进了西域医药学的传播、印度佛教的传入促进了西域医药学与中医药学的连接、汉代西域医药对中医药学的影响3方面入手探讨汉代西域医药学对中医药学的影响,指出两汉时期经略西域和印度佛教的传入促进了西域医药学向中原地区的传播,丝绸之路是文明交汇之路,西域医药学在此与中医药学交流共勉,西域医药学以其独特的民族风格对中医药学产生了积极的影响,主要表现在药物学和方剂2个方面。     

研发诊区管理系统优化门诊诊疗环境

为了改善门诊部各分诊区传统排队管理所存在的混乱、无序的弊端,解决病人在排队中所遇到的拥挤、混乱的现象,创造良好的环境和愉悦的心情,做到公平、公正和安全、有序。西京医院门诊部2003年与西安天河计算机有限责任公司联合开发了诊区综合管理系统,在门诊大楼的10个分诊区投入使用取得了显著成     

术前超声提示诊断阑尾炎的临床意义

一、资料与方法 2006年1月至2007年2月在我院行术前超声检查的阑尾炎患者125例（临床拟诊为阑尾炎85例,拟行阑尾炎保守治疗40例）,男70例,女55例,年龄7—81岁,平均（38．2±10．3）岁。根据患者临床症状、体征及实验室检查情况将125例患者分为2组行常规腹部超声检查。     

FV Leiden突变检测方法的建立及在哈萨克族人群中的初步应用

目的：建立FV Leiden突变的检测方法,研究分析中国新疆哈萨克族健康人群中FV Leiden突变的发生率。方法：应用多聚酶链反应－限制性片段长度多态性分析（PCR－RFLP）,对新疆地区183例（汉族98例;哈萨克族85例）健康个体进行FV Leiden基因突变研究分析。结果：哈萨克族人群中检出3例FV Leiden（FV Arg^506→Gln）突变杂合子;汉族人群中均无该突变类型,没有发现突变纯合子。哈萨克族人群FV Leiden突变的发生率为3．5％,和汉族人群存在明显差异。结论：中国新疆地区哈萨克族人群中存在FV Leiden基因突变,而受检测组汉族人群中未见到该类型突变,FV Leiden突变可能不是新疆地区汉族人群静脉血栓（VT）发病的主要危险因素。不同种群人群的静脉血栓致病分子机制存在差异。     

拟诊急性阑尾炎选择超声波检查还是CT检查

目的回顾性分析比较超声波检查及CT检查诊断急性阑尾炎的准确性。方法选择同时行超声波检查(US组)及CT检查(CT组)的543例拟诊急性阑尾炎患者,比较两组中阑尾的影像显示率以及急性阑尾炎的影像诊断阳性率,分析两组中诊断急性阑尾炎的各个诊断评价指标。结果 US组与CT组阑尾的影像显示率和急性阑尾炎的影像诊断阳性率比较均没有统计学差异(P>0.05)。两组中诊断急性阑尾炎的准确性分别为92.6%与96.7%,Youden指数分别为85.1%与93.5%。肥胖(BMI≥28 kg/m2)及肠胀气多导致了US组较高的假阴性病例,而体重过低(BMI<18.5 kg/m2)导致了CT组较高的假阴性病例。在肥胖者中US组阑尾的影像显示率明显低于CT组(P=0.00),而在体重过低者中明显高于CT组(P=0.00)。US组阑尾不形成包块之穿孔的诊断率高于CT组(P<0.05)。结论临床拟诊急性阑尾炎,若是肥胖或肠道胀气明显的患者(孕妇除外),建议直接选择CT检查。若为非肥胖或肠道胀气不明显的患者,可以选择超声波或CT检查,此时若为体重过低者,超声波检查为首选的方法。     

重症脑卒中四妙勇安汤口腔护理体会

在临床上,脑卒中以其高发病率、高致残率、高致死率的特点,严重危害着患者的身心健康,也给家庭、社会带来了沉重负担,是危害我国人民身体健康的一种极其严重的疾病。在对脑卒中患者进行脱水和抗生素等药物治疗时,极易引起口腔pH值改变,口腔内细菌迅速生长、繁殖而诱发口腔疾病及肺部感染,因此口腔护理也具有极为重要的作用,通过口腔护理可预防口腔疾病及肺部感染,是救治成功患者的重要因素之一,笔者对重症脑卒中患者62例应用四妙勇安汤进行口腔护理,取得较好的临床效果,现报告如下。     

全胃切除后再行结肠次全切除术的适应证及其可行性(附1例报告)

目的探讨胃癌及结肠癌患者行全胃切除及结肠次全切除的适应证及可行性。方法回顾性分析1例72岁患者病例资料,2005年8月因近端胃癌行全胃切除术,术后7年又因结肠多发性息肉癌变而行结肠次全切除术。结果第二次手术后6 d进流质饮食,每日解水样便10~12次,28 d后出院。随访14个月,目前普通饮食,大便次数5~6次/d,起居生活正常,体重恢复至60 kg。2013年7月发现切口疝,行切口疝修补术,术中探查腹腔、盆腔情况无异常,术后8 d出院。结论胃癌全胃切除后如发生结肠多发性息肉癌变时,再行结肠次全切除是可行的,单一小肠可以维持其生存。     

“火郁发之”的临床应用

“火郁发之”源于《素问·六元正纪大论篇》,在论述了风、寒、暑、湿、燥、火6种气候变化对人体的影响基础上提出了五郁理论.而“火郁发之”讲的是对于火郁的治疗原则,原指外邪侵袭人体,阻遏气机,火热不得发泄而成火郁,用发之之法进行治疗.王冰注曰：“发为汗之,令其疏散也.”火郁所引发的疾病在《素问·六元正纪大论篇》中也有论述：“火郁之发……故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背……疡疿,呕逆,瘛疭骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷侬,善暴死.刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四.”后世医家对“火郁发之”也有不同见解.笔者试就近10年来临床对“火郁发之”的应用综述如下.     

经阴道彩色多普勒超声评分在育龄妇女附件肿物诊断中的应用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声评分在育龄妇女附件肿物诊断中的应用价值.方法 前瞻性研究145例育龄妇女附件肿物的物理性质评分（PMCs）及血流信号评分（BFSs）结果,以PMCs≥3及BFSs≥5诊断附件肿物为恶性,以病理结果为对照,评价其诊断效果.结果 PMCs及BFSs在良恶性附件肿物中比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）,恶性肿物血流RI值较良性低（P＜0.001）.ROC曲线显示诊断恶性肿物的最佳阈值为PMCs≥3和BFSs≥5,评分系统的阳性取值结果与ROC曲线的最佳诊断阈值结果是一致的.结论 PMCs≥3和BFSs≥5时对经阴道彩色多普勒超声诊断附件肿物恶性方面有帮助;PMCs和BFSs具有简便易行的实用价值.