鞍上蛛网膜囊肿合并脑积水一例并文献复习

鞍上蛛网膜囊肿合并脑积水是一种罕见的颅内病变,对其最佳治疗方案尚未明确.潍坊市人民医院脑科分院于2009年3月直视下应用去掉限压阀的脑室腹腔分流管行囊肿腹腔分流治疗1例鞍上蛛网膜囊肿合并脑积水患者,术后囊肿、脑积水明显缩小,收到良好效果,目前国内外应用此方法治疗鞍上蛛网膜囊肿合并脑积水的报道很少,现通过复习文献资料,对鞍上蛛网膜囊肿合并脑积水的发生机制、临床特点、诊断、治疗进行总结如下.     

侧脑室—矢状窦分流治疗脑积水2例报告

例1:女,16岁,5年前因良性颅内压增高症在我科行侧脑室—心耳分流术,术后颅内压增高症状消失。7个月前又出现头痛,伴有恶心、呕吐,故再次来院。入院诊断:良性颅内压增高症。在基础加局麻下行脑室—矢状窦分流术,术后高烧达39℃,持续3天,给地塞米松10mg静滴降至正常。术后5天拆线。头痛、恶心、呕吐消失,痊愈出院。     

盐酸法舒地尔对脑外伤后血浆内皮素变化的影响

目的观察盐酸法舒地尔对不同程度颅脑损伤后血浆内皮素（endothelin，ET）的活性变化的影响，探讨法舒地尔减轻颅脑损伤后继发性脑损害的可能性。方法本组50例颅脑损伤均在伤后24h内入院，重型颅脑损伤组15例：入院时GCS≤8分。轻中型颅脑损伤组35例：GCS〉8分。患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。手术患者术后、非手术患者伤后48h开始给予盐酸法舒地尔注射液30mg／d，疗程10d，在给予盐酸法舒地尔注射液前、治疗后10d，对照组在治疗组对应时间采血，采用特异性放免法测定标本中ET的含量，所有病例临床随访3周，以治愈、残疾、死亡判断治疗结果。结果本组患者经法舒地尔治疗后，轻中型颅脑损伤和重型颅脑损伤ET水平分别为（52．41±7．03）、（78．21±7．78）ng／L，与治疗前（78．51±8．77）、（107．33±10．29）ng／L比较明显降低（P〈0．05）。治疗后随访，轻中型颅脑损伤治疗组预后明显改善，重型颅脑损伤预后改善不明显。结论盐酸法舒地尔能够降低不同程度颅脑损伤血浆内皮素的活性，有利于改善脑缺血缺氧，但对重型颅脑损伤的临床预后作用有限。     

慢性酒精中毒患者的脑电图监测及分析

目的观察慢性酒精中毒患者的脑电图改变并探讨其诊断价值。方法对105例慢性酒精中毒患者进行脑电图监测，并对其EEG表现进行回顾性分析。结果105例慢性酒精中毒患者脑电图异常82例（78．1％）。慢性酒精中毒患者脑电图改变以弥漫性慢波增多为主，异常程度和饮酒量、饮酒年限明显相关。结论反映慢性酒精中毒引起大脑的弥漫性损害，对临床诊断有一定价值。     

高血压性脑出血手术后死亡相关因素分析

高血压性脑出血是导致死亡的常见疾病之一 ,提高脑出血病人抢救成功率 ,仍然是当前防治脑血管疾病的主要课题。我院自 1990年～ 1996年手术治疗 171例 ,死亡 41例 ,病死率为2 3.9% .现将手术后死亡相关因素作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 41例中 ,男 2 8例 ,女 13例。年龄 35～ 70岁 ,平均 5 1.8岁。发病至入院时间≤ 7ｈ 2 3例 ,～ 2 4ｈ 10例 ,～ 3ｄ6例 ,～ 7ｄ 1例 ,>7ｄ 1例。1.2　入院时病情　嗜睡 4例 ,神志恍惚 6例 ,浅昏迷 2 1例 ,中度昏迷 8例 ,深昏迷 2例。瞳孔一侧散大 8例 ,双瞳孔呈针尖样缩小 12例。体温 38.5…     

癫癎对儿童神经认知与行为表现的影响

癫　（ＥＰ）患儿作为一个群体与无癫　儿童相比有不同程度的学习成绩下降。该研究旨在评估特发性ＥＰ患儿（ＣＷＥ）及其无癫　　的同胞及偏头痛患儿（ＣＷＭ）的神经认知与行为表现,并识别出ＣＷＥ中与学习或行为问题相关的医学因素。 方法选择８～１３岁,ＩＱ评分高于８０的儿童。ＣＷＥ是指不伴有其它疾患的特发性ＥＰ患儿,除外ＣＴ与ＭＲＩ异常及症状性ＥＰ者。实验组包括新近发病（ｎ＝２２）及既往患ＥＰ者（ｎ＝５２）。正常对照组为不伴有ＥＰ及其它疾患的ＥＰ患儿的同胞（ｎ＝２３）;疾病对照组为正在接受药物治疗的ＣＷＭ（…     

慢波睡眠中的持续性棘波活动是综合征还是EEG类型

研究目的旨在确定脑电图（ＥＥＧ）上慢波睡眠中持续性棘波活动（ＣＳＷＳ）与年龄相关的ＣＳＷＳ综合征（根据国际抗癫协会国际分类确定）及不同临床情形的关联程度。 对象与方法１９８８～１９９６年中期,对来自意大利３个中心的３２例（男１９例、女１３例,年龄４岁９个月一１８岁１１个月,平均１１岁９个月）患者进行了研究,其录用标准为发现ＣＳＷＳ（≥慢波睡眠的８５％）且由２次间隔≥１个月的连续ＥＥＧ描记证实。全部患者均进行清醒与午后睡眠ＥＥＧ描记以及夜间移动ＥＥＧ多图形描记。在ＣＳＷＳ活动期,至少每３个月描记１…     

丛集性头痛与焦虑症及记忆损害的相关性

目前已有确凿证据表明 ,精神障碍性疾病可与某些类型的头痛综合征、尤其是偏头痛并发。本文旨在评估一组具有代表性的发作性丛集性偏头痛 (ECH)患者在急性发作过程中 ,情绪障碍与焦虑症的发生率及记忆与执行功能的变化。研究组为 1994～ 1997年连续收治于Buenos Airs大学医学院疼痛与头痛病房的2 1例 ECH患者 ;对照组为同期连续入院的2 1例发作性紧张性头痛 (TH)患者 (其年龄性别、受教育水平均经过仔细校正 )。头痛综合征的诊断依据国际头痛协会标准 ,每位TH患者均除去先前及合并的偏头痛。由一位对头痛综合征诊断有经验的神经科医师…     

血浆褪黑激素浓度随年龄增加是否降低

大量关于褪黑激素(一种认为有睡眠促进功能的激素)随年龄增加而降低的报道,使人联想到以褪黑激素替代疗法医治老年人睡眠障碍性疾病。本文目的旨在重新评价非用药健康成年人随年龄增长内源性血浆褪黑激素(PM)昼夜节律的变化。自1990～1996年,作者对101名青年男性、19名年龄超过65岁的老年男性及24名老年女性的PM状况进行了研究,被研究者无躯体及精神性疾病,无睡眠障碍,未服用任何药物。在这最初的144名参入者中,12名(老年男、女性各4名、青年男性2名)因各种原因未包括在此分析中。目前分析的PM数据分别来     

血浆置换与静注免疫球蛋自治疗儿童强迫性障碍及抽搐性疾患

［英］／Ｐｅｒｌｍｕｔｔｅｒ　Ｓ　Ｊ…／／Ｌａｎｃｅｔ．－１９９９，３５４（９１８５）．－１１５３～１１５８儿童的抽搐及强迫症状在Ａ组β－溶血性链球菌感染后可加重，其加重的原因可能为自身免疫反应．作者对免疫调节治疗如血浆置换或静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）能否有效地减轻神经精神症状的严重性与安慰剂进行了对照研究．方法患严重、感染诱发加重的强迫性行为障碍（ＯＣＤ）或抽搐性疾患（包括Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征）的儿童，随机分为血浆置换（５次单容积置换超过２周）、ＩＶＩＧｌｇ／（ｋｇ·ｄ），连续２天及安慰…