小儿烧伤患者长途转运过程中医疗安全保障的做法和体会

威胁生命的大面积烧伤大多发生在院外,入院前处理不当和入院不及时是造成救治失败的重要原因[1]。由于解剖生理上的特点,小儿烧伤严重程度与成人不同,小儿烧伤后休克、败血症的发生率比成人更高[2]。由于其特殊性,如何做好转运过程中的医疗保障,对后继救治有着重要的意义。2006年6月~2013年12月,我院对外出接诊的烧伤患儿采取以做好转运前准备、把握好转运时机、做好转运过程中并发症防治为重点,对40例小儿烧伤患者长途转运进行保障,     

丹红注射液联用前列地尓治疗老年腔隙性脑梗死临床观察

目的:观察丹红注射液联合前列地尔注射液治疗老年腔隙性脑梗死的临床观察。方法:老年腔隙性脑梗死患者60例,随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予丹红注射液联用前列地尓注射液治疗,对照组给予前列地尓注射液治疗,观察2周后同型半胱氨酸水平(HCY)。同时2组治疗前后2周应用经颅彩色多普勒(TCD)观察大脑中动脉(MCA)收缩期峰值血流速度,并进行对比研究。结果:治疗组患者血清在治疗后第14日时均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗前TCD血流速度检测比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗2周后2组患者TCD血流速度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组TCD血流速度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液能显著降低腔隙性脑梗死患者血清Hcy水平,具有保护神经细胞的作用,应用TCD能监测到丹红注射液能明显改善颅内动脉血流量,促进微循环,缓解临床症状,为指导临床治疗和评估疗效提供了有力的依据。     

白虎汤配伍谱效关系研究

目的:研究白虎汤配伍-化学成分-抗炎药效之间的相关性.方法:建立白虎汤高效液相色谱分析方法,以角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型研究白虎汤及各配伍组的抗炎作用,利用双变量相关分析法对白虎汤及各配伍组HPLC图谱与抗炎作用进行相关分析.结果:白虎汤色谱图中的1、2、3、5、6和8号色谱峰与炎症抑制率呈显著正相关,这6种组分均来自于白虎汤中的知母药材.结论:配伍对白虎汤成分的溶出产生显著影响,配伍谱效相关生研究可作为揭示中药复方配伍规律、筛选主要成分的有效手段.     

RNA干扰ART1表达对小鼠结肠癌细胞增殖的影响及其机制探讨

目的:通过短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)干扰精氨酸特异性腺苷二磷酸核糖基化转移酶1(arginine-specific adenosinediphosphate-ribosyltransferase 1,ART1)基因的表达,研究沉默ART1基因对小鼠结肠癌CT26细胞增殖的影响及可能的机制。方法:细胞免疫荧光法检测ART1水平,以证实CT26细胞中有ART1的表达。用ART1-shRNA和阴性对照shRNA(negative control-shRNA,NC-shRNA)慢病毒感染CT26细胞后,分别采用RT-PCR和蛋白质印迹法检测各组细胞中ART1mRNA和ART1、RhoA、c-myc及c-fos蛋白的表达;CCK-8(cell countingkit-8)法分析各组细胞增殖情况。结果:CT26细胞中有ART1的表达。ART1-shRNA和NC-shRNA慢病毒成功感染细胞,获得稳定低表达ART1基因的CT26细胞株。与感染NC-shRNA慢病毒和未感染的CT26细胞相比,感染ART1-shRNA慢病毒的CT26细胞中ART1mRNA表达水平及ART1、RhoA、c-myc和c-fos的蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),而细胞增殖抑制率明显升高(P<0.01)。结论:干扰ART1表达可抑制CT26细胞增殖,提示ART1在肿瘤生长、增殖过程中发挥重要作用,其机制可能与ART1基因沉默后RhoA及其下游因子c-myc和c-fos的表达被抑制有关。     

夹竹桃浸出液替代毒K对在体豚鼠心脏作用的初步尝试

探讨夹竹桃对蟾蜍心脏的作用及其相关机制.强心甙(cardiac glycosider)是一类选择性作用于心脏加强心肌收缩力,减慢窦性频率的甙类药物,其代表物有以夹竹桃科植物中分离提取的毒毛旋花子甙K(strophanthink)及洋地黄毒甙.本实验选用夹竹桃浸出液替代毒毛旋花子甙K(毒K)并直接灌流离体蟾蜍心脏的方法,实验证实夹竹桃浸出液具有明显的正性肌力、负性窦性频率的作用,实验成功率达95%以上,可替代<机能实验学>中强心甙对在体心脏作用的实验.     

医学微生物学实验教学方法的改进

医学微生物学是一门连接基础医学与临床医学的桥梁课程,是一门实践性与应用性非常强的学科,特别是实验课的学习,它是学生了解微生物的主要特征,掌握无菌操作技术,牢固树立无菌观念的重要环节。同时也是培养具有创新精神和创新能力的新一代临床和科研工作者的重要手段。我国传统的基础医学实验课作为理论课教学的一种辅助手段,仅仅是为了让学生在实验中加深理论学习和一般形态的认识,忽视了学生实验技能、实验操作以及观察和思维能力的培养。     

慢病毒PARG-shRNA转染降低大肠癌lovo细胞基质黏附、运动和侵袭能力

目的探讨聚腺苷二磷酸核糖水解酶(PARG)基因沉默对人大肠癌lovo细胞基质黏附、运动和侵袭能力的影响。方法慢病毒PARG-shRNA转染人大肠癌lovo细胞并筛选出稳定沉默PARG基因的lovo细胞株;Western blot法检测PARG、PARP和NF-κB的表达。用细胞基质黏附、运动和侵袭实验观察lovo细胞基质黏附、运动和侵袭能力。结果获得了稳定的PARG基因沉默lovo细胞株,实验组PARP和NF-κB的表达显著降低(P<0.05)。PARG沉默后lovo细胞黏附、运动和侵袭能力降低。和未转染组相比,其黏附、运动和侵袭抑制率分别为25.22%、38.71%和35.29%。结论PARG基因沉默可以降低lovo细胞基质黏附、运动和侵袭能力,此可能与PARG沉默后下调PARP,并下调NF-κB的活性有关。提示PARG在肿瘤侵袭和转移中可能发挥重要作用。     

老年高血压的中医辨证论

运用中医理论,结合长期的临床实践分析了高血压病的病因、病机、辨证论证原则提出了辨证论证分型的3型.     

新生儿的需求分析和护理措施

我院2008年11月-2009年12月对360例新生儿的需求分析护理取得了满意的效果，现总结如下。     

紫杉醇联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效观察和护理体会

目的探讨紫杉醇在治疗中晚期恶性肿瘤方面的临床疗效及护理干预对治疗效果的影响。方法将我院收治的中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组。对照组化疗予以氟尿嘧啶+顺铂,治疗期间采用常规护理措施;观察组在对照组基础上加用紫杉醇,治疗期间制定个性化的科学护理措施;观察两组患者的临床疗效,评价两种化疗方案的优劣及护理措施对治疗效果的影响。结果观察组总有效率为56.4%,临床控制率为92.3%,凋亡率为27.1±3.17%,增殖率为28.7±3.22%;对照组总有效率为38.5%,临床控制率为64.1%,凋亡率为25.4±2.67%,增殖率为32.6±2.93%;两组以上指标差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇在治疗中晚期胃癌方面疗效显著,各项评价指标均优于常规化疗药物;同时科学的护理措施不仅能增强治疗效果,而且能改善患者预后和提高患者生活质量。