六种治疗原发性高血压药物的成本-效果分析

目的探讨六种171服给药治疗原发性高血压的成本．效果。方法将158例患者分为A、B、C、D、E、F六组，A组给予杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司生产的厄贝沙坦片（商品名：安博维，150mg），B组给予勃林格殷格翰药业有限公司生产的替米沙坦片（商品名：美卡素，80mg），C组给予华夏药业集团有限公司生产的盐酸贝尼地平片（商品名：元治，4mg），D组给予杭州默沙东制药有限公司生产的氯沙坦钾片（商品名：科素亚，50mg），E组给予威海迪沙药业集团有限公司生产的坎地沙坦酯片（商品名：迪之雅，8mg），F组给予口服北京诺华制药有限公司生产的缬沙坦胶囊（商品名：代文，80mg），以药物经济学的成本一效果分析（CEA）六种方案。结果A、B、C、D、E、F方案的有效率相差不大，但B方案好一些，六种方案的成本-效果比分别为2．73、2．86、1．80、3．54、1．98、3．30，敏感度分析成本．效果比分别为2．45、2．57、1．69、3．19、1．78、2．97。结论B方案在六种方案中最佳。     

肉瘤样肾癌一例

患者 ,女 ,5 4岁 ,主因肉眼血尿、浮肿、少尿入院。病人 3a前因左肾肿瘤 ,行左肾切除术。入院前 3个月余 ,出现全程间歇性肉眼血尿 ,在当地医院检查诊治 ,B超、CT、静脉注射肾盂造影 (IVP)发现“右肾盂占位病变”入院后进一步检查 CT、B超、IVP、MRI,确诊为右肾盂癌 ,拟行右肾切除术 ,术中肾脏与周围组织分界清 ,剖开肾脏肾盂内菜花样突出。质脆、合并出血灶。病理检查 :“肾盂癌可疑”。会诊后确诊 :免疫组织化学检查肿瘤区 :细胞角蛋白 (Cytokeratin)(+) ,EMA(+) ,波形蛋白 (vimentin) (+) ,病理诊断 :肉瘤样肾癌。术后切口一期愈…     

口腔修复材料摩擦性的探讨

目的探讨口腔修复材料摩擦性。方法文献调研法,专家访谈法,个人经验总结。结论材料的摩擦性是选择材料和口腔修复的重要因素,只能因人而异,对症用料。     

腱鞘巨细胞瘤2例报告

本病是发生于腱鞘和滑膜囊的肿瘤，近年我科先后遇到2例，临床、X线资料完整，经手术和病理证实，现报道如下：     

肾盂输尿管炎性囊肿的X线诊断（附5例分析）

目的：探讨尿路造影对肾盂输尿管炎性囊肿的诊断价值。材料与方法：对肾盂输尿管炎性囊肿的临床特点及X线改变进行综合分析。结果：肾盂输尿管炎性囊肿的典型X线表现为肾盂、输尿管、膀胱壁多发性、边缘清楚的小充盈缺损,输尿管边缘呈多发、浅切迹样改变。结论：尿路造影是诊断肾盂输尿管炎性囊肿的主要手段。     

异烟肼致药物性肝损害1例

患者女,15岁：因全身皮肤瘙痒1d于2009-04-06就诊。患者1d前与家人外出游玩后出现全身皮肤瘙痒,以胸部、背部为主,伴食欲不振,无恶心、呕吐,大小便正常。门诊诊断为皮肤过敏,即给予炉甘石洗剂外用,口服抗过敏药物等抗过敏治疗,治疗3d,病情未见好转并进一步加重,患者全身皮肤瘙痒难忍,影响睡眠,伴食欲明显减退、乏力、尿黄,无恶心、呕吐,大便正常     

二维法乳腺不可触及病变钼靶X线引导钢丝定位手术切检的研究

目的:探讨钼靶X线引导下钢丝定位手术切检技术在乳腺不可触及病变(NPBL)的应用技巧和临床价值。方法:对64例钼靶X线片上NPBL患者,利用二维定位装置在X线引导下穿刺留置带钩钢丝,在钢丝引导下手术切检。切除标本X线摄影后行术中快速病理组织学检查,根据病理结果决定进一步手术或结束手术。结果:64例患者定位准确,手术完整切除病变。病理结果为良性病变50例,乳腺癌14例,其中导管原位癌7例,行保乳术3例,行乳房全切+前哨淋巴结活检4例,浸润性导管癌6例,行保乳术2例,改良根治术4例,髓样癌1例,行改良根治术。结论:合理的钢丝定位及切检技巧可提高切除病变的准确性,对乳腺X线发现的BI-RADS 4类及5类NPBL进行钢丝定位手术切检能明确病变性质、提高早期乳腺癌检出率。     

小儿急性化脓性甲状腺炎临床分析

目的探讨小儿急性化脓性甲状腺炎的诊治方法。方法回顾分析4例急性化脓性甲状腺炎患儿的临床资料,并结合近年来相关文献就其诊断与治疗进行讨论。结果 4例均表现为颈部肿块并发热,1例经抗感染治疗后好转,3例经手术切开引流治愈。结论本病早期易误诊,B超及穿刺有助于明确诊断。在积极抗感染治疗同时,需及早手术治疗,必要时行梨状窝瘘管切除以免复发。     

神经节苷脂治疗老年急性脑梗死患者的疗效及其对TNF-α的影响

老年人脑梗死具有极高的致残率,给患者家属及社会带来很大的负担.神经节苷脂是一种新型的兴奋性氨基酸受体拮抗剂,可诱导体外神经分化和体内神经修复,对于急性脑梗死具有潜在治疗价值,用于脑缺血的早期可降低神经元的兴奋毒性,减轻继发性脑损害,具有广泛的临床应用前景[1].近年来我院应用神经节苷脂对老年急性脑梗死患者进行治疗,取得了良好疗效.     

蒙脱B6莨菪散防治阿奇霉素所致消化道反应临床观察

目的：探讨蒙脱B。莨菪散对防治阿奇霉素所致胃肠道反应的效果。方法：将104例小儿肺炎感染患儿随机分成治疗组和对照组。两组均给予阿奇霉素静脉滴注，治疗组于治疗前0．5h服用蒙脱Bs莨菪散，观察2组治疗后胃肠道反应的发生情况。结果：治疗组胃肠道反应率3．8％，对照组胃肠道反应发生率21．1％，两组比较差异率有统计学意义（P〈O．01）。结论：蒙脱B。莨菪散防止阿奇霉素所致胃肠道反应疗效确切。