The effect of deprivation and HbA1c on admission to hospital for diabetic ketoacidosis in type 1 diabetes

Aims/hypothesis  

Diabetic ketoacidosis is a potentially life-threatening complication of diabetes and has a strong relationship with HbA_1c. We examined how socioeconomic group affects the likelihood of admission to hospital for diabetic ketoacidosis.     

下颌第一恒磨牙牙根及根管系统文献回顾(附病理报告)

目的：研究下颌第一恒磨牙牙根及根管系统。方法：报告1例双侧下颌第一恒磨牙近中3根管病例,分析其诊疗经过并复习牙根及根管系统文献。结果：该病例中双侧下领第一恒磨牙根管治疗后进行完善根管充填。结论：下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统变异多样,临床治疗中应注意,以提高根管治疗的成功率。     

甘草甜素对人颊黏膜成纤维细胞炎症反应的初步研究

目的：观察甘草甜素对经脂多糖刺激后体外培养的人颊黏膜成纤维细胞炎症反应的作用。方法：取正常人颊黏膜,组织块法体外培养颊黏膜成纤维细胞,加入不同浓度的甘草甜素,培养24h、48h、72h后,经MTT法检测每孔的光密度值（OD）。用脂多糖（LPS）对细胞进行干预,用来模拟口腔扁平苔藓（0LP）的炎症状态。以第4代成纤维细胞为对照组、加入脂多糖为炎症组、同时加入脂多糖和甘草甜素为实验组,用ELISA法分别检测三组白细胞介素-6（IL-6）的浓度。结果：MTT法测出甘草甜素在一定范围内浓度越高、时间越长,抑制细胞的增殖作用就越强;ELISA法检测出炎症组较对照组上清液中IL-6浓度明显升高,实验组较炎症组上清液中IL-6浓度明显降低。结论：甘草甜素可明显抑制由脂多糖刺激的人颊黏膜成纤维细胞分泌IL-6。甘草甜素在治疗OLP的炎症反应中有重要作用。     

类天疱疮的临床诊治现状

黏膜类天疱疮与大疱性类天疱疮都是一种慢性自身免疫性的皮肤黏膜病。它们的诊断、鉴别诊断、治疗方法一直以来都是临床医生关注的焦点。通过阅读文献,本文旨在将近年来有关这些方面的研究进展进行综述,为临床工作者提供参考。     

原发性胆汁性肝硬化与肝血瘀证

目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)与肝血瘀证的关系.方法:根据我们制定的肝血瘀证辨证标准,将肝血瘀证划分为轻度、中度、重度3型,通过对84例PBC患者进行肝血瘀证辨证,探讨PBC患者肝血瘀证的发生率,且设40例正常人作为对照组,考察PBC肝血瘀证患者与非肝血瘀证患者及正常人的免疫学指标.结果:84例PBC中肝血瘀证患者71例(84.5％),其中轻度22例(26.2％),中度25例(29.8％),重度24例(28.5％);非肝血瘀证患者13例(15.5％).两组患者具体症状体征出现的频率则以舌质紫暗、舌下静脉曲张以及面部、齿龈及眼周紫黑为高,在84例PBC患者中所占比例分别为59.5％和57.1％.肝血瘀证与非肝血瘀证两组患者的免疫指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA、B因子均异于正常对照组(P＜0.05),但两组之间差异无显著性意义(P＞0.05);补体C3、C4不仅两组异于正常对照组(P＜0.05),且两PBC组间差异有显著性意义(P＜0.05),肝血瘀证者降低更为明显.结论:研究表明PBC患者中肝血瘀证者占84.5％,且与免疫功能异常密切相关.     

大鼠坐骨神经切断后丙戊酸钠对相应脊髓运动神经元p-S473-Akt表达的影响

目的研究坐骨神经切断后丙戊酸钠对相应脊髓运动神经元p-S473-Akt表达变化.方法选取健康成年雄性 Wister大鼠120只,随机分为假手术组、对照组和实验组,分别于术后1、2、3、7、14d五个时相处死后取患侧L4-L6脊髓前角,应用TUNEL法检测神经损伤后相应脊髓运动神经元凋亡情况,应用 WesternBlot技术检测p-S473-Akt在脊髓前角运动神经元中的表达变化,将所得数值进行统计学分析.结果 TUNEL法检测显示:实验组的凋亡细胞数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).WesternBlot技术检测结果显示:对照组,术后3d时,p-S473-Akt的表达达到高峰;术后3-14d,p-S473-Akt的表达逐渐下调.实验组:术后2d时,p-S473-Akt的表达达到高峰;术后2-14d,p-S473-Akt的表达逐渐下调.组间数据分析显示:术后2-7d,实验组相关p-S473-Akt表达明显高于对照组(P<0.05).结论丙戊酸钠对脊髓运动神经元的保护作用可能是因为丙戊酸钠激活了PI3-K/Akt信号传导途径.     

凝血酶与皮肤损伤愈合

伤口愈合是一个复杂有序的动态过程,其中包括凝血系统的激活、炎症介质的释放及炎症细胞的聚集、组织固有细胞的增殖、基质的产生、沉积与降解等一系列生物过程,最终使伤口愈合,且常以瘢痕的形式闭合.最初人们认为凝血酶(thrombin)只在损伤愈合的早期发挥作用,后来研究发现凝血酶在伤口愈合的整个过程中都发挥着重要的调节作用:促进多种炎症介质的释放、促进细胞的增殖与分化、促进细胞生长因子及酶的合成释放与激活,进而影响各个过程的平衡状态.     

医院保洁质量管理对策探讨

医院保洁工作合格与否直接关系到医院的社会形象及医疗质量^[1,2]。为了顺应现代化医院的发展及满足患者的需求．我院从2000年开始引入社会化保沽。在近9a的社会化保洁过程中，我们就保洁管理质量进行了不断探讨及改进．使我院保洁工作质量管理步入了一个有序、高效的运行轨道．现将管理对策报道如下。     

门诊老年患者用药情况分析

目的:了解老年患者的用药特点。方法:对我院2000~2006年门诊老年患者的用药品种、患病状况、用药史及药品不良反应等进行回顾性分析。结果:心血管系统药不良反应发生率最高,神经系统药及皮肤系统药次之;8种及以上药物联用占11.74%,并随年龄的增长、疾病的增多而增多。结论:应重视老年患者安全、合理、有效用药。     

太原市某社区卫生服务机构现状调查与分析

目的:了解太原市当前社区卫生服务机构建设和运转情况,探讨应对措施。方法:采用听汇报、查资料、现场查看、问卷调查与访谈相结合的督查方法。结果:机构设置不够规范,硬件设施简陋;社区卫生服务机构人员结构欠合理,人员素质比较低下,服务质量令人担忧;公共卫生服务发展不均衡,基本医疗服务不规范;相关政策不完善、不健全,双向转诊渠道不畅通;药品价格不统一、缺乏统一管理。结论:应根据区域卫生规划要求,做到科学规划,合理布局;完善社区卫生服务运行机制;提高社区卫生服务机构人员的综合素质,完善双向转诊的制度;对社区卫生服务机构药品、医疗器械等必需品实行招标采购,统一配送,让利与民。