借鉴德尔菲法研制住院患者感知护理服务质量评价量表

目的 研制住院患者感知护理服务质量评价量表.方法 借鉴德尔菲法,选取15名多年从事临床护理及护理管理和质量管理工作的专家,以及多年从事临床工作的一线护理人员和住院患者作为量表的评价者,听取其对量表设计的意见和建议,确定量表的内容和形式,形成预试量表.结果 经过2轮专家咨询,构建出了包含有形性、可靠性、响应性、保证性和关怀性共5个维度,33个条目的 预试量表,专家总体权威系数0.91,量表总的Cronbach's a系数为0.96,内容效度比CVR为0.86.结论 借鉴德尔菲法设计住院患者感知护理服务质量评价量表,具有较高的可靠性,对完善质量管理体系,引导患者积极地参与到医院的管理中来具有现实意义.     

急性心肌梗死并发电风暴一例的急救护理

报告1例急性心肌梗死并发电风暴患者的护理体会。认为：充分准备抢救用物，密切观察病情及监测生命体征变化，及时发现异常心电图并进行电除颤是抢救成功的关键；有针对性地做好心理护理及健康宣教是提高患者生活质量的保证。     

永久型心脏起搏器置入术后反复囊袋破溃1例的护理

1990年以来,我院(三级甲等医院)置入永久型起搏器238例,发现囊袋反复破溃1例,经过精心治疗护理,患者康复,起搏器功能良好,现报道如下. 1 病历摘要 男,74岁.肥胖体型.因病窦综合征(慢快综合征)于2002-01-28在我科行心脏永久起搏器置入术(DDDR),术中顺利.术后患者一般状况良好,起搏器工作正常.2003-05-19患者洗澡时发现左侧胸安装起搏器部位破溃,有血性液体渗出,无红肿热痛.再次入院,渗出物培养为无细菌生长.于2003-05-22行永久起搏器重置术,将起搏器清洗后平整放入加深的囊袋中,分层缝合.术中顺利,恢复良好出院.2004-09-25患者再次因发现起搏器部位破溃,血性液体渗出而入院,仍无红肿热痛.可见约1 mm破溃口,血性液体渗出,起搏器电极连接处暴露.     

纳米羟磷灰石糊剂封闭根管效果的实验研究

目的：利用实验研究纳米羟磷灰石糊剂结合牙胶尖封闭根管的效果。方法：选取46颗直根管的上前牙,其中40颗随机分为A、B两组（各20颗）,分别用纳米羟基磷灰石糊剂、AH-plus糊剂结合牙胶尖侧向加压技术充填根管。另外6颗牙齿用于阳性对照组c组（n=3）和阴性对照组D组（n=3）。采用染料渗透法测四组标本的染料渗入距离。结果：4组染液从根尖孔向冠方渗漏的直线距离分别为A组：（0．98±0．53）mm、B组;（1．46±0．32）mm、C组：（8．16±0．19）mm、D组：0mm,B组微渗漏值高于A组,两组间比较有显著差异性（P〈0．05）。结论：新型纳米羟基磷灰石糊剂封闭根管能力优于AH-plus糊剂,能够有效防止根尖微渗漏。     

小儿高热惊厥的急救处理

高热惊厥是儿科常见的急症,其起病急,发病率高。如果惊厥时间过长或者反复发作,可使脑细胞受损,影响智力发育甚至危及生命。常用的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制惊厥发作和降低体温。惊厥发作时,能及时恰当的急救尤为重要。     

慢阻肺患者使用无创呼吸机治疗的护理干预

目的探讨慢阻肺患者使用无创呼吸机治疗的护理效果。方法选取我院收治的慢阻肺患者80例,随机分为两组,给予对照组患者慢阻肺治疗的常规护理,研究组患者在此基础上给予综合护理干预。结果经过无创呼吸机治疗后,研究组患者的肺功能及舒适度优于对照组患者,患者的护理满意度高于对照组患者。结论该技术是无创通气,安全性高,方便患者在家操作,并发症少,患者及家属接受度好,疗效及满意度高。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜与病理诊断的对比分析

目的:对胃镜下慢性萎缩性胃炎的肉眼诊断结果与黏膜活检的病理诊断结果进行对比分析,探讨二者的一致性及临床意义。方法:收集我院内镜诊治中心2013年7月至2016年7月行内镜检查的67 727例患者中,胃镜下诊断慢性萎缩性胃炎的患者2 484例,对比胃镜下肉眼诊断和黏膜活检的病理诊断的一致性。结果:拒绝送病理38例,慢性浅表性胃炎1 196例,慢性萎缩性胃炎1 250例,其中伴有肠上皮化生322例,伴有非典型增生108例,伴有上皮内瘤变218例。胃镜诊断萎缩性胃炎的准确率为50.32%,内镜下表现为黏膜粗糙不平,呈颗粒状或者结节状改变的病理符合率为32.59%。内镜下表现为黏膜粗糙不平,呈颗粒状或者结节状改变,黏膜红白相间,以白为主的病理符合率为23.40%,其符合率之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。内镜下表现为黏膜粗糙不平,呈颗粒状或者结节状改变,黏膜红白相间,以白为主,黏膜的血管暴露并透明可见,皱襞变薄,变平或消失的病理符合率为83.77%。其符合率之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:胃镜下诊断慢性萎缩性胃炎与黏膜活检的病理诊断结果有差异,为提高准确性,应在胃镜检查时根据内镜下慢性萎缩性胃炎表现的特征性,并结合病理取材避免漏诊,达到积极预防,早期发现慢性萎缩性胃炎的目的。     

借鉴德尔菲法研制住院患者感知护理服务质量评价量表

目的 研制住院患者感知护理服务质量评价量表.方法 借鉴德尔菲法,选取15名多年从事临床护理及护理管理和质量管理工作的专家,以及多年从事临床工作的一线护理人员和住院患者作为量表的评价者,听取其对量表设计的意见和建议,确定量表的内容和形式,形成预试量表.结果 经过2轮专家咨询,构建出了包含有形性、可靠性、响应性、保证性和关怀性共5个维度,33个条目的 预试量表,专家总体权威系数0.91,量表总的Cronbach's a系数为0.96,内容效度比CVR为0.86.结论 借鉴德尔菲法设计住院患者感知护理服务质量评价量表,具有较高的可靠性,对完善质量管理体系,引导患者积极地参与到医院的管理中来具有现实意义.     

术后患者对护理行为关怀性评价分析

目的 了解术后患者对护理行为关怀性的评价.方法 使用经翻译并修订的"关怀行为评价量表"对福州某三级甲等医院术后患者就护理行为关怀性评价进行调查,并采用SPSS 11.5统计软件进行统计学分析.结果 在6个类别护理行为中,术后患者认为"满足基本需要的护理"最具有关怀性,"支持、保护、矫正性环境的提供"次之.术后患者认为最具关怀性的护理行为是"准时给患者治疗及发药":最缺乏关怀性的护理行为是"了解患者在医院以外的生活情况".不同文化程度、不同手术部位的患者,对护理行为关怀性的评价不同,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术后患者有其特殊性,最需要满足基本需要的护理,表达性的护理同样需要重视,只有两者结合,才能更好地为患者服务.