带锁髓内钉开放穿钉治疗股骨干骨折附29例临床分析

带锁髓内钉治疗股骨干骨折以其适应症广，手术创伤小。固定稳定，血运干扰小，符合轴心固定，抗扭转应力强，应力遮挡作用小，骨折愈合率高等优点。从而得到广泛的应用和推广。我院自2004年10月至2005年12月间，运用开放性穿钉技术治疗股骨干骨折29例，取得了很好疗效，现报道如下：     

脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖女性体脂与β细胞功能变化的关系

目的 了解无糖尿病家族史、糖代谢正常的脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖女性体脂改变及β细胞功能变化，分析两者之间的关系。方法 60例入选对象按体重指数（BMI）分为非肥胖者和肥胖者，肥胖者按中医辨证分为脾虚痰湿型、气滞痰阻型。采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测体脂，通过静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）评估急性相胰岛素分泌（AIR）、胰岛素曲线下面积（AUCins）、胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积（AUCins/AUCglu）等β细胞功能指标。结果 与非肥胖者比较，脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖者BMI、腰围（W）、脂肪含量增加，但两种证型肥胖者间BMI、W差异无统计学意义。与脾虚痰湿型肥胖者比较，气滞痰阻型肥胖者躯干、总体脂肪含量、躯干脂肪质量/总质量比增加，AIR、AUCins、AUCins/AUCglu亦明显增加。AIR、AUCins、AUCins/AUCglu与BMI、W、躯干和总体脂肪含量呈良好相关。多元线性回归分析显示躯干脂肪含量是影响AIR的重要因素。结论 气滞痰阻型肥胖者具有更高的体脂（尤其是躯干脂肪）含量和伴胰岛素抵抗的AIR增加，该人群是临床干预的重点对象。     

强化免疫抑制治疗不同中医病性重型再生障碍性贫血的疗效观察

目的：观察强化免疫抑制治疗对不同中医病性重型再生障碍性贫血疗效。方法：回顾性统计分析我院治疗的重型再生障碍性贫血70例，按照中医病性分为虚证和虚实夹杂证2组，作强化免疫抑制治疗。通过比较患者治疗前与治疗后6个月的血常规、骨髓非造血细胞比例、细胞因子水平等，观察对不同病性重型再生障碍性贫血疗效。结果：虚证组38例总有效率76．3％，虚实夹杂组32例总有效率53．1％，虚证组疗效优于虚实夹杂组（P〈0．05）。结论：强化免疫抑制治疗对虚证再生障碍性贫血疗效较好；按照不同病性羚1分对重型再生障碍性贫血的预后有一定指导意义。     

4种皮瓣修复手掌部大面积皮肤缺损

目的探讨不同皮瓣治疗手掌部皮肤缺损的临床效果。方法对21例手掌部大面积皮肤缺损患者采用4种皮瓣修复治疗：桡动脉逆行岛状皮瓣修复7例;骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复4例;足背动脉岛状皮瓣游离移植修复6例;髂腹股沟轴型皮瓣修复4例。结果21例随访8周-5年,术后皮瓣完全成活18例。3例皮瓣远端部分坏死。结论根据患者不同情况,采用不同皮瓣技术能满足手掌部大面积皮肤缺损修复的需要,并能最大限度地保证患者手功能的恢复。骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣应作为首选。     

同种异体肾移植20年存活3例报告

目的　报告 3例肾移植 2 0年长期存活。探讨影响肾移植后长期存活的几点因素。方法　总结 3例病人的临床、随访资料。结果　 3例病人长期存活 2 0年 ,恢复正常工作 ,均结婚 ,其中 1例婚后生育 1正常女孩 ,现 14岁。1例 2 0 0 1年 12月自行减用免疫抑制剂 ,3个月后出现肾功能不全。结论　肾移植术后的长期生存与多种因素有关 ,特别是充分的术前准备 ,良好的组织配型 ,良好的供肾质量 ,免疫抑制剂的合理使用及长期密切的随访。     

老年人测量腹股沟温度40例分析

我们2003—05-2003—08及2004—03-2004—05分别对40例随机抽取的已康复老年人进行了口温、腋温、腹股沟温的自身对照测量，现报告如下。     

露龈笑美容整形术

人不仅需要静态的美，同时也需要动态的美。在笑、说话、唱歌时表现出优雅的美感。正常人即使大笑，由于上唇的覆盖也不会露出牙龈，但露龈笑者即使微笑也可能无法控制露出过多的牙龈，而破坏了美感与形象，特别是对一些表演及公关的职业者，更是一大缺憾而迫切需要矫治。我们自1996年以来，收治15例患者行露龈笑美容整形术，取得持     

病例教学法在护理专业课教学中的应用

病例教学是根据教学目的和教学内容的要求,教师运用真实的病例或者经过精心设计的病例,将学生引入特定的情景中,引导学生对病例进行分析,提出问题,并解决问题的一种教学方法[1]。病例教学作为一种生动直观的教学形式[2],既能加深学生对理论知识的理解和记忆,也有利于实现教学方     

动脉球囊扩张术后再狭窄防治的有效中药筛选

目的比较何首乌、丹参、三七、赤芍、水蛭、水蜈蚣等6味中药对家兔髂动脉球囊扩张术后再狭窄模型的作用，并初步探讨其作用机制。方法采用手术加高脂饲料建立家免髂动脉球囊扩张术后再狭窄模型，观察上述6味药供试品（约为临床人常用量的4倍等效剂量）于造模同时连续灌胃给药6周后对髂动脉狭窄程度、动脉血管形态学、血清血脂及载脂蛋白水平等的影响。结果与模型对照组比较，水蛭、赤芍、首乌组家兔右髂动脉狭窄率显著降低、动脉内膜厚度显著减小（P〈0．01～0．001）。水蛭、三七、赤芍组家兔血清T—CHO显著降低（P〈0．01～0．001），除何首乌各组家兔HDL—C、LDL—C显著降低（P〈0．05～0．001），水蛭组VLDL、Apo—A1显著降低（P〈0．05），水蜈蚣组血清Apo—B显著降低（P〈0．01）。结论水蛭防治家兔髂动脉球囊扩张术后再狭窄的作用较强。其部分作用机制可能是调节家兔血清脂质水平、降低Apo—B等。     

对我国目前麻风防治策略的思考

1949-2008年我国累计登记麻风患者48万余例,主要分布在北纬38°以南的东南沿海和长江流域省份.新中国成立后,经过积极防治,至20世纪80年代初,以氨苯砜单疗治愈的患者达31万余例;1986年在全国普遍推广WHO联合化疗方案,至2008年底全国累计接受联合化疗的麻风患者近8万例.