双吡啶单肟类化合物对膦酰化AChE的重活化作用

双吡啶单肟类化合物HI-6及HGG-42对人红细胞未老化的沙林或梭曼膦酰化乙酰胆碱酯酶均显示肯定的重活化作用,HI-6的重活化效率明显地高于HGG-42。HI-6及HGG-42对老化的沙林或梭曼膦酰化酶均无效。     

射频热疗配合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：评价射频热疗配合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及耐受性。方法：35例局部晚期非小细胞肺癌(ⅢA或ⅢB期)患者均行射频热疗配合三维适形放疗。使用RF-2000射频治疗仪：射频热疗频率为13．56MHz，射频电容式透热疗法，电极直经15～20cm，射频输出功率1．8～2．5W／cm^2，透热局部皮肤温度达42～42．8℃，持续60分钟，一周2次，共行6次。同时行3-DCRT70～74Gy：结果：35例全部完成治疗计划。肺原发灶完全缓解(CR)17．1％，部分缓解(PR)74．3％，无变化和进展(NR PD)8．6％。总有效率(CR PR)为91．4％。据RTOG分级，急性放射性食管炎Ⅰ～Ⅱ级48．6％(17／35)。急性放射性肺炎发生率Ⅰ～Ⅱ级8．6％(3／35)，骨髓抑制发生率Ⅰ～Ⅱ级8．6％(3／35)；心脏损伤发生率1～2级14．3％(5／35)、35例患者中位随访期为24(6～28)个月，随访率为100％。结论：射频热疗配合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好，并发症发生率较低，远期疗效有待于进一步观察。     

南五加扶正固本作用的研究

五加科植物南五加即细柱五加(Acanthopan-ax,gracilistylus W.W.Smith.)在南方各省资源丰富,民间用作滋补药。本实验所用南五加采自浙江慈溪龙山公社,将南五加根皮水煎酒沉三次制成注射液,每毫升注射液含生药2g。实验方法和结果一、南五加对免疫功能的影响1.溶血空斑试验:将CFW品系小鼠配对分组,每次实验用动物5～8对,并重复2～3次,用     

速降型OK镜治疗中出现角膜变形环的原因分析

目的　对“一片到位”速降型OK镜治疗中角膜地形图出现角膜变形环的相关因素进行初步探讨。方法　回顾性分析用一副OK镜连续配戴 6个月以上的患者 84例 1 62眼 ,定期给予包括角膜地形图在内的常规眼科检查 ,分析角膜变形环出现的相关因素及影响。结果　本组显示Ⅲ级及Ⅲ级以上角膜变形环的检出率达 5 6 79%。按不同原始等效球镜度、已降度数、治疗后视力、治疗中有无偏位或过紧、角膜染色的轻重程度等分组比较与角膜变形环的关系 ,组间差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论　角膜变形环在“一片到位”式速降型OK镜治疗中检出率较高。产生的原因主要与原始屈光度过高、治疗中降度过大以及“一片到位”导致的镜片配适不良等因素有关。角膜变形环不但影响疗效 ,还提示了眼表结构异常的出现 ,应引起我们足够的重视。     

苯那普利对2型糖尿病患者尿铜蓝蛋白及白蛋白的影响

目的　评价苯那普利对 2型糖尿病患者尿铜蓝蛋白 (Cp)及尿白蛋白 (Alb)的影响。 方法　 84例 2型糖尿病患者均分为对照组、控制血压组和苯那普利组。记录及测定受试者的年龄、性别、糖尿病病程、血压、腰围、臀围、腰臀比、身高、体重、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、尿素氮、肌酐、尿酸、血脂、血白蛋白 ,并留取晨尿测定铜蓝蛋白、白蛋白及肌酐 (Cr) ,随访 6个月后复查上述指标 ,比较尿Alb/Cr及尿Cp/Cr的变化。 结果　对照组无明显变化 ;控制血压组及苯那普利组尿Alb/Cr和尿Cp/Cr水平均下降 ,苯那普利组尿Cp/Cr下降较控制血压组更明显 (P <0 .0 5 )。结论　苯那普利可降低尿Cp/Cr及尿Alb/Cr。     

带气囊拔除气管导管的临床研究

目的：比较带气囊拔除气管导管和不带气囊边吸痰边拔除气管导管并发症的发生率。方法：选择4200例行全麻的病人，随机分为两组，分别行带气囊拔除气管导管(A组)和不带气囊边吸痰边拔除气管导管(B组)。并记录并发症如气管炎，声嘶，肺炎，肺不张的发生率。结果：带气囊拔除气管导管较不带气囊边吸痰边拔除气管导管并发症的发生率明显降低。结论：带气囊拔除气管导管可减少拔管后的并发症，是临床上拔除气管导管的好方法。     

腹膜后嗜铬细胞瘤误诊手术的麻醉经验与体会

患者 ,女 ,49岁 ,体重 59kg ,7d前体检发现腹部肿块入院 ,CT检查示上腹部脊柱旁有一直径约 4cm大小肿块 ,诊断为腹膜后肿瘤入院。既往有高血压病史 1 0年。口服尼群地平 1 0mg ,Bid ,卡托普利2 5mg ,Bid,血压控制可 ,(1 4 0～ 1 50 ) / (75～ 90 )mmHg。实验室检查 :血常规示血小板 87× 1 0 9/L ,尿常规、血糖等化验均正常 ,ECG示左室肥厚 ,心肌缺血 ,未测定尿中儿茶酚胺代谢物。拟在硬膜外阻滞联合静———吸复合全麻下行腹膜后肿瘤切除术。　　麻醉经过 :术前常规给药。入室后开通一条静脉 ,监测BP、ECG、SpO2 、PETCO2 。入室…     

脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果观察

目的：分析脑中风患者后遗症偏瘫早期康复治疗的临床效果。方法：将52例脑中风偏瘫患者随机分为康复组和对照组,各26例,分别给予早期康复治疗和常规治疗,比较两组临床治疗效果。结果：康复组患者平均住院时间短于对照组,ADL 评分高于对照组,Fugl －Meyer 评分低于对照组（P ＜0．05）。结论：脑中风偏瘫患者接受早期康复治疗,有助于缩短住院时间、缓解患肢功能障碍,提高患者生活质量。     

血友病因子Ⅷ及Ⅸ抑制物发生机制探讨

目前凝血因子八(FⅧ)或九(FⅨ)替代疗法仍然是预防和治疗血友病甲(HA)或乙(HB)出血的主要方法。从全血输注到冻干血浆凝血因子浓缩物,再到第三代基因重组凝血因子产品,凝血因子替代疗法的安全性不断提升。血浆源性凝血因子浓缩物类制品的使用曾导致经血传播病毒性传染病(乙肝、丙肝和艾滋病)的流行。虽然近年来其安全性得到改善,但是感染未知病原体的风险依然存在。第三代重组凝血因子的生产已完全无白蛋白参与,病原体传播的风险已降到最低,故西方国家一般推荐仅采用重组凝血因子产品治疗血友病患者。凝血因子替代疗法的另一个问题是治疗后可能产生的FⅧ或FⅨ抑制物会导致疗效降低甚至无效。本文重点讨论了继发性凝血因子抑制物(即外源性凝血因子治疗之后形成的抑制物)的产生机制、抑制物形成的危险因素、以及其作用机制。血浆源性和重组凝血因子产品在抑制物的发生率方面也有差异,然而孰高孰低却是众说纷纭。一项进行中的称为SIPPET研究的随机对照试验可能将为两类产品之间的免疫原性差异问题提供答案。     

石膏锯和结扎丝末端弯折器的自制法

石膏锯和结扎丝末端弯折器的自制法陈茂冲一、石膏锯：取Φ１．８ｍｍ不锈钢丝一段，左侧弯成弓形，右侧弯成似长方形的握手柄。在握手柄钢丝间焊二条短钢丝增加固位，在钢丝的始末端表面各磨一小沟，将牙用结扎丝在左端小沟上缠绕二圈，两股扭转后固定在末端钢丝的小沟上...