垂体腺瘤显微手术入路选择探讨

目的探讨垂体腺瘤不同显微手术入路的优缺点,以便临床更合理有效地选用手术治疗方式。方法回顾性分析2000年1月至2008年7月经CT、MRI及内分泌检查确诊的124例垂体腺瘤患者的临床资料。这124例患者均经手术治疗,其中经颅入路手术切除肿瘤29例,经单鼻孔-蝶窦入路手术切除肿瘤91例,4例分期采取了上述两种入路手术切除。结果经颅入路手术全切除肿瘤19例,次全切除和大部分切除肿瘤10例;复发6例,死亡1例。经单鼻孔一蝶窦入路手术全切除肿瘤74例,次全切除和部分切除肿瘤17例;复发2例,无死亡病例。分期手术4例,全切1例,次全切除1例,大部分切除2例。结论经单鼻孔-蝶窦入路手术可作为各类中小型腺瘤和多数大型腺瘤首选的治疗手段;对于大型垂体腺瘤,肿瘤向鞍上和颈内动脉两侧膨胀生长者采用经颅和／或二期经单鼻孔-蝶窦入路手术治疗可有效提高肿瘤切除率,减少手术并发症的发生。     

人重组白细胞介素-6对成牙骨质细胞的生长及分泌骨钙素能力的影响

目的:了解rhIL-6对成牙骨质细胞(cementoblasts, CBs)增殖活性及分泌骨钙素(osteocalcin, OC)能力的影响.方法:试验所用的CBs为用组织块法联合酶消化法培养所得的新生牛CBs.实验组培养液为10%(体积分数)FCS+RPMI1640加不同(质量)浓度的rhIL-6,对照组不加rhIL-6.采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察CBs生长及存活状态;放射免疫分析法测定CBs培养上清液中OC的含量.结果:rhIL-6对CBs的生长有抑制作用,并呈剂量依赖趋势,但无统计学意义(P>0.05);同一(质量)浓度rhIL-6在不同的培养时间段对CBs分泌OC的影响不同,除0.1 μg*L-1 IL-6组外,1、10、100 μg*L-1组上清液中的OC浓度在最初的5 d内有明显增高,以100 μg*L-1组最显著,呈浓度依赖性,但在第7天时,100 μg*L-1组的OC浓度明显下降至仅略高于第3天的水平.0.1、1和10 μg*L-1组在第3天和第7天时,OC浓度均低于空白对照组.结论: IL-6可能通过调节CBs的生长和OC的分泌而在CBs的代谢及牙骨质的形成、修复中发挥一定的作用.     

取卵当日男方精液参数对体外受精-胚胎移植出生结局的影响

目的 探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)中男方精液参数对出生结局的影响.方法 回顾分析1374例因女方输卵管因素不孕行IVF-ET助孕的出生结局,分为活产组、流产组及未着床组,比较各组间年龄、体重指数及取卵当日男方精液参数的差异.将所有研究对象根据前向运动精子(PR)比例由高至低分为五组,比较各组间活产率、流产...     

超声造影与DCE-MRI对乳腺癌患者新辅助化疗的评估价值

目的 探究超声造影(CEUS)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)的评估价值。方法 选取2020年1月～2023年1月于我院接受NAC的乳腺癌患者68例,对所有入选患者NAC治疗后行CEUS、DCE-MRI检查,以手术病理结果为金标准,将治疗后患者分为有效组与无效组,比较CEUS、DCE-MRI以及两者联合对乳腺癌患者NAC疗效的评估价值,对比有效组与无效组CEUS、DCEMRI检查的参数水平。结果 68例乳腺癌患者NAC后,经手术病理诊断发现49例有效,19例无效。采用CEUS检查评估NAC疗效的敏感性、特异性及准确性分别为81.63%、68.42%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)水平低于无效患者(P<0.05);采用DCE-MRI检查时的敏感性、特异性及准确性分别为83.67%、73.68%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的容量转移常数(K^trans)、速率常数(K_ep)均低于无效患者(P<0.05)。CEUS联合DCE-MRI评估NAC...     

系统性红斑狼疮的复合分离分析

目的 对中国南方地区300例系统性红斑狼疮患者家系的遗传方式进行研究,探讨可能的遗传模式。方法 用遗传流行病统计分析Logistic模型截尾性状分离分析（statistical analysis for genetic epidemiolgy-REGTL,SAGE-REGTL）软件进行复合分离分析,探讨可能的遗传模式和致病基因频率。结果 SAGE－REGTL软件分析显示存在主基因效应、加性模型拟合最好,支持在多基因基础上有符合孟德尔遗传的主基因效应,基因频率为0．336,随年龄的增加,遗传因素所起作用减小,环境因素增加。结论 系统性红斑狼疮为加性遗传模型,基因频率为0．336。     

维生素D受体基因多态性与乳腺癌的相关性

目的：研究维生素D受体基因的多态性与乳腺癌的关系。方法：收集86例乳腺癌患者及134名对照,用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性方法,在维生素D受体基因的3’端分析了两个限制性酶切位点（ApaI及TaqI）的多态分布。结果：发现TaqI位点等位基因在两个群体间分布的差异有显著性（P＝0．0004）。进一步对基因型进行分析发现,Tt、tt基因型与乳腺癌相关。而ApaI位点两等位基因未发现在两群体中存在差异。对ApaI及TaqI两座位的单体型进行分析,发现tA间存在连锁不平衡。在两群体中分析单体型的分布发现tA在病例中的比例明显高于对照人群,提示tA单体型与乳腺癌相关。两个位点等位基因及单体型与临床指标的分析均未发现阳性结果。结论：维生素D受体基因的多态怀与乳腺癌有关,提示维生素D受体基因与乳腺癌有关。     

江苏省海门市某村生活用水相关水环境中抗生素抗性基因的分布

【目的】抗生素抗性基因（ARGs）已经在全世界受到了广泛的重视,旨在探索江苏省海门某村水体中的细菌群落结构、抗生素抗性基因种类与水平,比较分析各水体环境中微生物物种分布与抗生素抗性基因分布的特点。【方法】抽取江苏省海门市10户居民并采集周边相关水环境样本,共采集河水（4份样本）、岷沟水（9份样本）与井水（8份样本）水体样本进行宏基因组测序,利用MetaWRAP进行组装,使用综合抗生素耐药性数据库（CARD）对ARGs进行注释,使用R软件对结果进行分析。【结果】各种水体中优势菌门为变形菌门,优势菌属为后口动物属、假单胞菌属、黄杆菌属与链霉菌属,注释的ARGs中以喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类及β-内酰胺类抗生素抗性基因为主。抗性基因相对丰度前4位为macB、ranA、evgS与txR,井水水体和岷沟水体的抗性基因的绝对丰度平均值与抗性基因表达高于河水水体。【结论】井水、河水与岷沟水体中都检测到了不同程度的多种ARGs,且井水水体与岷沟水体中的抗性基因表达要高于河水水体,可能是由人类生产生活活动导致。     

肌电图与MRI在腰骶神经根病中的诊断价值比较

目的 比较肌电图与MRI在腰骶神经根病中的诊断价值。方法 选取浙江省舟山医院2020年1月～2022年12月就诊的腰骶神经根病患者97例,均行肌电图及MRI检测,并以手术探查结果作为金标准。比较两种检测结果阳性率,采用Kappa法进行一致性分析,比较两种检测方法的敏感度、特异度、准确度及累及节段。结果 肌电图检测阳性89例,MRI检测阳性90例,两者一致性较好(Kappa≥0.75)。两种方法敏感度、特异度和准确度差异无统计学意义(P>0.05)。肌电图检测阳性89例中,损害最多节段见于L₅+S₁(36.08%)、L₅(18.56%)及L₄+L₅+S₁(16.49%),MRI检测阳性90例中,损害最多节段见于L₄+L₅+S₁(29.90%)及L₄+L₅(18.56%),肌电图检测发现单根损伤及双根损伤多于MRI检测,双根以上损伤低于MRI检测...     

超声、CT检查对急性胰腺炎诊断及临床治疗的辅助作用研究

目的 探讨超声、CT检查对急性胰腺炎的诊断及临床治疗的辅助作用.方法 选取本院2017年8月至2019年7月收治的87例急性胰腺炎患者的临床资料,所有患者均进行超声和CT检查,对患者影像学表现进行分析,以手术检查结果为基准比较超声、CT检查对急性胰腺炎的诊断正确率,以及对胰管扩张、实质不均匀、脂肪层模糊不清、胰外脓肿、...     

肝癌的超声诊断价值

目的评价肝癌的超声诊断价值。方法利用二维、彩色多普勒超声(CDFI)对42例原发性肝癌(HCC)与58例转移性肝癌(MHC)患者的超声检查。结果HCC与MHC中,发病率男性高于女性,多发性结节较单发性多见,门脉栓子以HCC见;腹膜后淋巴结以MHC多见。结论超声对HCC与MHC具有较高的诊断和鉴别诊断价值。