输卵管显微整复术的解剖基础和临床应用

目的 :通过对输卵管的显微解剖和对输卵管妊娠患者行显微整复术 ,探讨该术式的可行性和疗效。方法 :① 4具育龄期新鲜标本 ,动脉灌注红色乳胶 ,在手术显微镜下测量输卵管各部位长度 ,并观测其动脉来源及静脉回流。②对 16例输卵管妊娠患者进行输卵管显微整复手术 ,保留输卵管功能。结果 :①输卵管全长 8cm～ 13cm ,其子宫部长约 1cm、峡部长约 2cm～ 3cm、壶腹部长约 5cm～ 8cm、漏斗部长约 1cm。其动脉来源于子宫动脉的输卵管支、峡支和卵巢动脉的输卵管支 ;静脉与动脉伴行 ,内侧份汇入子宫阴道丛 ,外侧份汇入卵巢静脉丛。②所有病例均按其病变部位原解剖形态和长度进行整形、修补。术后行输卵管通液试验 ,通液成功率 10 0 %。结论 :输卵管血供丰富 ,显微手术整复准确、成功率高 ,但必须具备一定的物质条件和技术水平。     

ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者氧化应激指标的影响

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者氧化应激指标的影响.方法 40例脓毒症患者随机分为常规TPN组(A组)和ω-3鱼油脂肪乳+TPN组(B组),各20例.两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组加用ω-3鱼油脂肪乳2 mL/(kg·d),共5 d.两组患者于治疗前和治疗后第1、3、6天清晨抽取静脉血进行氧化应激指标检测.结果 A组完成18例,有2例退出; B组完成19例,有1例退出.两组患者在年龄及入ICU 24 h内APACHEⅡ评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05).B组MDA水平有下降趋势,在治疗后第6天与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).B组SOD活性、T-AOC水平有上升趋势,在治疗后第3、6天与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组NO水平有下降趋势,在治疗后第3、6天与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组GSH-PX活性有上升趋势,在治疗后第6天与A组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 ω-3鱼油脂肪乳可以改善脓毒症患者的氧化应激指标.     

垂体瘤卒中病人的护理

[目的]探讨垂体瘤卒中手术病人手术前后的护理。[方法]回顾性分析我院2001年5月—2011年5月21例垂体瘤卒中病人(经鼻蝶入路15例,经翼点额底入路6例)的术前、术后护理,术后并发症的临床观察及采取相应的护理措施。[结果]术后出现尿崩症或脑性盐耗综合征13例、水电解质紊乱16例、垂体功能下降5例、脑脊液鼻漏3例,经采取相应的护理措施及治疗后,均缓解。[结论]做好心理护理及并发症的处理,可防止病情恶化,降低病死率和减少后遗症。     

超选择介入治疗顽固性产后大出血2例

我院于 1998年对 2例顽固性产后大出血患者采用超选择子宫动脉插管栓塞治疗 ,获得成功 ,现报道如下。　　病例 1　患者 2 8岁 ,因宫内妊娠 40周于 98年 4月 15日在外院会阴侧切顺产一活女婴 ,胎盘、胎膜完整娩出 ,出血不多。产后患者即感骶尾部胀痛并逐渐加剧 ,持续少量阴道流血于 4月 16日转来我院。查 :血压 16/9.3ＫＰａ( 12 0 /70ｍｍＨｇ) ,阴道右侧壁见一 7ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ的血肿 ,左侧壁见 12ｃｍ× 5ｃｍ×3ｃｍ的血肿 ,宫底脐下一横指 ,血色素 84ｇ/Ｌ ,凝血功能检查正常。立即行阴道壁血肿清除术。于 4月 2 7日突然阴道大出…     

韦格纳肉芽肿BALF的分析

对13例韦格纳肉芽肿(WG),20例特发性肺纤维化(对照)和24名正常对照者进行了支气管肺泡灌洗液(BALF)的前瞻性研究.目的①评价活动性 WG 相关肺泡炎症反应的特性;②检测 WG 患者BALF 中是否存在抗中性白细胞微抗体(ANCA),以确定是否由肺内产生;③确定吸入的微粒和感染因子是否在 WG 中起致病作用.未治的活动性 WG 患者 BALF 中性白细胞(平均占白细胞总数的42%)和嗜酸细胞(平均4%)均比正常对照(中性白细胞1.6%,嗜酸细胞0%)和未治的缓解期 WG 患者(中性白细胞5.9%,嗜酸     

不同时期孕产妇及婴儿发锌含量变化的比较

本文报告以双硫腙四氯化碳萃取呈色法，对５７６例正常孕产各期妇女、１４４例产妇和１５９例婴儿发锌进行测定。结果表明：正常孕妇发锌含量随孕周增加而下降，孕晚期达低值，与正常非孕妇女比较，除孕早期外，差别非常显著（Ｐ＜０．０１）。产妇发锌与婴儿胎发锌呈高度正相关（ｒ＝０．７８７９～０．８９６７，Ｐ＜０．０１），胎发锌高于母发锌；ＩＵＧＲ、妊高征的产妇和婴儿以及双胎组婴儿的发锌显著低于正常组的产妇或婴儿（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。提示发锌检测对优生优育和婴儿缺锌症的防治具有重要意义。     

住院精神障碍患者暴力风险评估量表初步编制

目的 探索住院精神障碍患者暴力风险评估工具.方法 编制评估表,测试量表内容效度、评定者间信度、内部一致性信度,以修订版外显行为量表(MOAS)为校标,检验同时效度,观察精神障碍患者入院30天内暴力行为实际发生情况,检验预测效度.结果 评估表按照条目风险级别分3级项目共13个条目,使用量表对493例入院患者完成评估,经统计分析,量表内容效度S-CVI值0.90,评定者间一致性信度ICC值0.81,内部一致性信度Cronbach α系数0.819,条目与题总相关系数(r=0.55-0.81),效度检验Pearson相关系数0.48,预测效度Spearman相关系数为0.621.结论 编制量表评估住院精神障碍患者暴力风险有较好的同时效度、预测效度和内部一致性信度.     

电针及针药结合对PD大鼠行为学及DA含量的影响

[目的]观察电针及针药结合对帕金森病大鼠的行为学指标的影响,及其对纹状体内多巴胺含量的影响。[方法]纹状体内注入6-OHDA制作PD大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组、手术组,将造模成功的手术组大鼠随机分为电针治疗组、美多巴治疗组、针药结合组、模型对照组。检测各组实验大鼠的旋转行为,并通过高效液相电化学法测定各组实验大鼠纹状体内多巴胺含量。[结果]对各组实验大鼠行为学检测及脑纹状体内多巴胺的含量检测结果显示,与模型对照组及假手术组比较,各治疗组差异显著(P0.05);各治疗组间比较无差异。[结论]说明电针疗法、、针药结合疗法有与口服美多巴相似的疗效,可以有效提高纹状体内DA的含量,改善帕金森病大鼠的旋转行为。     

输卵管结扎术后体外受精-胚胎移植周期输卵管妊娠1例

1 病例资料 患者25岁,2005年3月因左侧输卵管妊娠行切开取胚手术,2006年6月又因右侧输卵管妊娠再次行切开取胚手术,术后2年未孕.2007年子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管积水,要求行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,考虑输卵管积水将影响胚胎种植,于2007年9月在腹腔镜下行输卵管近段结扎、远端整形术.