重症监护病房121例脓毒症病例分析

目的：探讨分析儿科重症监护室病房脓毒症患儿的发病状况及其死亡危险因素。方法：回顾性分析在我院儿科重症监护室入住的121例脓毒症患儿的临床资料,分析患儿的患病率、发病率、原发感染状况等。结果：2013年儿科重症监护室的脓毒症患儿的发病率显著高于2012年,其差异在统计学上有意义（P〈0.05）;重症脓毒症患儿的病死率最高,为51.28%,其中器官损坏≥3个的病死率居于首位;感染发生率最高的部位分别是下呼吸道感染（58.68%）、肠源性感染（15.71%）和皮肤感染（9.09%）。结论：在儿科,脓毒症已得到足够的重视,预防DIC和多器官的功能衰竭、保护重要脏器的功能已成为治疗脓毒症的关键。     

穴位埋线对变应性鼻炎患者疗效及生活质量影响的临床研究

目的: 观察穴位埋线治疗变应性鼻炎﹙Allergic rhinitis,AR﹚的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法: 将90 例AR患者随机分为埋线组﹙45例﹚与西药组﹙45例﹚。埋线组采用埋线治疗,西药组口服西替利嗪。两组均治疗2月,并于治疗前、后及治疗结束后6月随访,观察AR疗效及鼻结膜炎生活质量量表评分(RQLQ);并观察AR患者治疗前、后血清IgE水平。结果: 治疗中,埋线组脱落5例,西药组脱落6例。治疗后埋线组有效率为62.5％,西药组为 87.2％,西药组有效率优于埋线组﹙P﹤0.05﹚;治疗后6月随访时埋线组有效率为92.5％,西药组为59％,埋线组的远期疗效优于西药组﹙P﹤0.01﹚;RQLQ评分方面,两组患者治疗后及治疗后6月随访时各项评分均较治疗前改善﹙P﹤0.05﹚;但随访时埋线组在睡眠、鼻部症状、情感方面改善优于西药组﹙P﹤0.05﹚;两组患者治疗后血清IgE水平均较治疗前降低﹙P﹤0.05﹚,但组间比较无明显差异﹙P﹥0.05﹚。结论:穴位埋线能有效治疗AR,较西医药物有更好的远期疗效,能更好地提高AR患者的生活质量。     

创伤性颅脑损伤患者CT征象及预后分析

目的研究创伤性颅脑损伤患者CT征象及对其预后评估价值。方法回顾性分析我院2015年3月至2018年3月收治创伤性颅脑损伤患者168例,并根据患者创伤后3月格拉斯哥预后量表(GOS)评分将其分为预后良好组(评分为4-5分)126例和预后不良组(评分为1-3分)42例。所有患者均使用64排螺旋CT检查,对所有患者CT征象(三脑室形态、侧脑室受压、中线位移及环池变化)进行统计,并分析CT征象与预后之间关系。结果共168例创伤性颅脑损伤患者中三脑室宽径6-10mm患者最多为74例(44.05%),侧脑室受压比例0.2患者最多为89例(52.98%),中线位移6-10mm患者最多为72例(42.86%),环池宽度2-3mm患者最多为81例(48.21%)。影响创伤性颅脑损伤患者GOS预后评分单因素有:三脑室宽径、侧脑室受压比例、中线位移、环池宽度(P0.05);影响创伤性颅脑损伤患者GOS预后评分不良的多因素有:三脑室宽径在6-10mm、中线位移10mm、环池宽度0-1mm(P0.05)。结论CT征象对创伤性颅脑损伤程度有一定提示作用,且三脑室宽径、侧脑室受压比例、环池宽度可在一定程度预测患者预后,可为患者临床治疗及后期恢复提供参考依据。     

我国施药器械产品名录

人类自有文明以来,就与各种传播疾病的媒介昆虫进行着不屑的斗争,化学防治技术是其中的一种重要手段。然而,防治效果的好坏,取决于防治操作人员、施药器械、药剂、杀灭对像(人、枪、子弹、靶)四位一体的有机结合,即合理配置和正确应用。施药器械是施用药物以杀灭有害生物的重要工具,它是有害生物防治技术中重要组成部分,在现代有害生物化学防治中与药剂共同发挥着重要作用。     

手术室分组模式配合主诊医师负责制的效果探讨

目的 探求适宜实行主诊医师负责制(attending responsibility system,ARS)的医院手术室工作模式.方法 ①将手术室护士按职称、工龄、年龄以及业务水平进行分组,每组负责两个手术间的工作.各组任命一组长,并由组长进行本组的工作调配.每一个月实行手术间轮转.②经过5个月的分组并开展工作,对病人、主诊组医生进行满意度问卷调查.结果 开展分组后,主诊组医生对手术室管理者和手术室护士的满意度各个月均有所提高,提高幅度为2.7%～7.4%.结论 主诊负责制模式下手术室护士实行分组工作模式能够更好地促进医护间的沟通和了解,从而提高了护理质量和工作效率.     

脉冲电场消融在心房颤动治疗中的应用

导管消融是治疗心房颤动（简称房颤）的有效手段,肺静脉隔离是基石。目前用于进行肺静脉隔离的经典消融技术,如射频消融和冷冻消融,均存在一定的局限性。脉冲电场消融（简称脉冲消融）是一种新兴的消融能量源,它具有组织特异性,应用心肌组织特异性的能量输出被证实有较良好的安全性和有效性,被认为是未来房颤消融的潜在替代方案。文章概述了脉冲消融治疗房颤的原理、有效性和安全性、面临的挑战,进一步讨论了该领域的发展前景。     

新疆高校知识分子及管理干部体育健身意识与行为现状调查

目的：了解新疆高校知识分子及管理干部体育健身意识与行为现状,探讨存在的问题并提出相应的对策,为进一步提高其健康水平提供参考依据。方法：采用问卷调查及个别访谈的方法,对3288名高校高级知识分子及处级以上管理干部的体育健身情况进行调查与分析。结果：69．61％的人认为参加体育锻炼很重要,但64．75％只是偶尔参加体育锻炼,尤其是中青年和女性体育锻炼参与率不高;符合标准的体育人口平均约为13．21％,与全国相比具有显著的差异;锻炼方式单一,主要以散步为主,所占比例达到60％以上。结论：新疆高校知识分子及管理干部体育健身状况不容乐观,体育锻炼知与行不一,应切实加强体育健身宣传力度,加强改善健身环境,制定合理运动处方,做好其预防保健工作。     

应用H/D交换质谱法对庆大霉素C2/C2a及小诺霉素进行快速鉴别

目的快速鉴别庆大霉素C2/C2a和小诺霉素。方法采用电喷雾质谱法结合氢-氘（H/D）交换技术对庆大霉素C2/C2a和小诺霉素进行研究。结果进行氘代反应后,庆大霉素C2/C2a和小诺霉素的m/z可分别得到＋13和＋12的增量。结论上述方法可以简便快速地区分出庆大霉素C2/C2a与小诺霉素这一对同分异构体,为鉴别分子内活泼氢数目不同的同分异构体提供了一种可行的方法。     

新疆南疆地区农牧区乡镇卫生院公共卫生功能实施状况分析

目的了解新疆南疆地区乡镇卫生院公共卫生功能实施状况,分析其影响因素并提出对策建议。方法采取新疆卫生资源填报系统对南疆喀什、和田地区254个乡镇卫生院进行调查。结果乡镇卫生院公共卫生功能定位不清楚,公共卫生人才队伍结构不合理,政府经费投人不足。结论从明确乡镇卫生院在公共卫生服务中的功能、完善公共卫生经费投入机制、加大农村卫生人力资源建设等三个方面提出对策建议,为政府卫生行政部门提供相关参考。     

靶向Nrf2基因microRNA表达载体构建及初筛

目的 利用真核表达载体pcDNATM6.2-GW/EmGFP miR载体构建针对人Nrf2基因的微小RNA( microRNA)真核表达载体,为研究Nrf2基因在化学物毒作用提供参考依据.方法 设计特异性针对Nrf2基因的寡核苷酸序列,构建重组载体并命名为pcDNA-Nrf2-A、pcDNA-Nrf2-B、pcDNA-Nrf2-C、pcDNA-Nrf2-D,转染人乳腺癌MCF-7细胞;通过荧光显微镜观察绿色荧光监测转染效率,转染48 h后用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学检测瞬时转染细胞Nrf2基因mRNA和蛋白的表达变化观察沉默作用来初筛有效的重组载体.结果 成功构建miRNA真核表达载体pcDNA-Nrf2;转染效率约为20% ～40%;瞬时转染重组质粒48 h后,与空白对照和阴性对照质粒比较,pcDNA-Nrf2-A Nrf2 mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05);pcDNA-Nrf2-B、pcDNA-Nrf2-C、pcDNA-Nrf2-D mRNA表达降低,差异有统计学意义(P ＜0.001),pcDNA-Nrf2-C抑制Nrf2基因mRNA表达强于pcDNA-Nrf2-D(P ＜0.05).结论 成功构建了Nrf2的microRNA表达载体pcDNA-Nrf2-C,可作为进一步研究Nrf2基因功能的工具.