氯诺昔康静脉联合用药在术后镇痛中的应用及评价

目的:对氯诺昔康静脉联合用药在术后镇痛中的应用进行总结评价,为临床合理使用氯诺昔康提供参考依据。方法:查阅近期国内、外相关文献。结果与结论:非甾体抗炎药氯诺昔康与其他药物联合应用进行术后平衡镇痛,达到镇痛效果并减少了单一药物的不足及不良反应,对疾病转归具有重要的意义。同时,应加强氯诺昔康与其他药物配伍稳定性研究,以保障临床用药安全。     

慢性肾脏病在社区的筛查和干预——困惑与挑战

目的通过对社区危险人群中慢性肾脏病（CKD）的筛查,反映全科医生在慢性肾脏病防治、管理中面临的困惑与挑战。方法以北京大学医学部社区为单位,2008年5月-2009年10月对本院门诊就医的608例高血压患者给予常规肾功能检查,使用国际通用的MDRD公式计算肾小球滤过率（eGFR）,筛查早期CKD,并给予相应的健康教育与健康管理。结果608例高血压患者中,肾功能不同程度受损者共计287例,占47．2％;符合CKD诊断标准者145例,高血压人群CKD的患病率为23．8％。对以往患有高血压而血肌酐正常尚未诊断慢性肾脏病的58例患者,根据MDRD公式计算eGFR〈90ml/min,其中eGFR在60—89ml／min者27例（男16例,女11例;尿常规异常者8例）;eGFR在30～59mL／min者31例（男10例,女21例;尿常规异常者7例）。这58例患者中合并糖尿病15例。经改变生活方式,并加强对原发病治疗后病情好转23例。结论社区高血压人群的CKD患病率较高,并且有相当一部分患者血肌酐尚在正常范围。如能通过全科医生对此类人群早期筛查,早期干预,同时给予规范的健康管理．将能大大延缓和控制CKD的病情,相应遏制由此产生的巨额医疗资源的消耗,有利于指导治疗、监测病情和改善预后。     

Apogossypolone对Wus1多发性骨髓瘤Balb／c裸鼠模型体内的作用

1 材料和方法 1．1实验动物及细胞系 Balb／c裸鼠均为雌性,体重15g左右。Wus1细胞系为分泌IgG、入的多发性骨髓瘤细胞系。1．2 Apogossypolone（ApoG2）配制ApoG2是（-）-棉酚的衍生物,以二甲基亚砜（dimethyl sulfoxid,DMSO）溶解后再溶于磷酸盐缓冲液（phosphate buffer solution,PBS）中。     

RP-HPLC法同时测定复方诺氟沙星滴耳液中两组分的含量

目的:建立同时测定复方诺氟沙星滴耳液中诺氟沙星和丙酸倍氯米松含量的RP-HPLC方法。方法:采用Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.025 mol.L-1磷酸溶液(用三乙胺调pH至3.0)-注射用水,梯度洗脱。结果:诺氟沙星和丙酸倍氯米松的线性范围分别为15.0~150.0μg.mL-1(r=0.9996)和2.55~25.5μg.mL-1(r=0.9993),平均回收率为99.4%和99.6%,RSD分别为0.66%和0.89%。结论:本方法准确可靠,为复方诺氟沙星滴耳液的质量控制提供可靠的标准。     

HPLC法测定．肾上腺色腙片的含量

目的用高效液相色谱法测定肾上腺色腙片的含量。方法采用HPLC法。色谱柱为Waters C18（4．6mm×150mm。5um）;流动相：乙腈-水（10：90）;检测波长：356nm;流速：1mL·min^-1;进样量：10uL。结果线性范围为40．64ug-203．2ug,平均回收率为100．3％（n=9）,RSD=0．6％。结论方法简便。重现性好,结果准确可靠,可用于肾上腺色腙片的质量控制。     

直肠周围注射术配合治疗环状混合痔嵌顿60例报告

目的观察直肠周围注射术在配合治疗环状混合痔嵌顿的临床疗效。方法将60例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组30例,采用"外剥内扎术加肛侧切术后予直肠周围注射术";对照组30例,单纯采用外剥内扎加肛侧切术,对疗效进行比较观察。结果"外剥内扎术加肛侧切术后予直肠周围注射术"与单纯外剥内扎加肛侧切术相比,具有手术操作简单、对组织损伤小、痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点。结论该术式的应用,使得环状混合痔嵌顿治疗更加安全、有效。     

二巯基丙磺酸钠驱汞治疗引起过敏反应及治疗探讨

[目的]观察二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）驱汞治疗引起过敏反应情况,探讨治疗方法。[方法]对尿汞偏高者223例采用Na-DMPS驱汞治疗,并观察分析。[结果]有17例（7.6%）发生过敏反应（发热或皮疹）,其中发热7例,4例与皮疹同时出现,3例在发热后继续驱汞1--2疗程后出现皮疹。男女反应率类似。男性以麻疹样型为主,女性以湿疹样型为主。17例皮疹出现在治疗第1 d和第9--24 d,且1例皮疹不出现在使用Na-DMPS治疗当日。[结论]应重视Na-DMPS引起的过敏反应,患者治疗至少应住院密切观察24 d或至第4疗程结束。     

环状混合痔外剥内扎术后扩肛治疗至创口痊愈的疗效观察

提高环状混合痔手术治疗效果,促进创口愈合,防止肛门术后狭窄,采用外剥内扎术后扩肛至痊愈的方法,治疗环状混合痔60例,治愈率100％,随访2年未见复发。该方法避免了环痔在行外剥内扎术后肛门狭窄变形的并发症,集外剥内扎、切除、缝合、扩肛为一体,集中这4种疗法的优点,既能切除所有的外痔静脉曲张组织及内痔部位,又能保留足够的肛管皮肤及粘膜组织,达到环状混合痔一次性治疗的成功。     

加强医院收费管理的内涵建设

目的 探讨如何加强医院收费管理,提高服务质量.方法 医院财务、经营管理部门要正确执行收费基本规范及有关法律法规,做好收费指导与督查.各临床科室、收费科室要以病人为中心,建立与患者沟通的良好通道,规范经营.结果 病人满意.结论 加强收费管理促进了医院规范经营,提高了服务质量及社会效益与经济效益.     

磷脂酰肌醇3-激酶途径对支气管哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖的影响及罗红霉素的干预作用

气道蘑塑是支气管哮喘(简称哮喘)的重要病理特征,气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells,ASMCs)增生和肥大在哮喘气道重塑中发挥了重要作用[1].磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3 K)途径是介导ASMCs增殖重要信号转导途径[2].罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素,初步研究结果表明,罗红霉素能影响哮喘气道重塑,但具体机制尚不明确.本研究通过复制大鼠慢性哮喘模型,研究PI3K的重要下游信号分子Akt、p70S6K及cyclinD1活性变化,并给予PI3K特异性抑制剂渥曼青霉素(wortmannin)及罗红霉素干预,探讨PI3K信号途径在哮喘ASMCs增殖中的作用及罗红霉素对哮喘气道重塑的影响,进一步揭示哮喘的发病机制及有效的干预措施.