多发性大动脉炎造影表现和介入治疗1例

多发性大动脉炎是一种原因不明、累及主动脉及其主要分支的慢性炎症。晚期导致动脉多发性狭窄、阻塞或扩张 ,引起肢体及器官的血压升高和缺血表现。现就 1例多发性大动脉炎的造影表现和介入治疗情况介绍如下。1　病历简介女 ,2 8岁。因“头痛、头晕 3年 ,逐渐加重伴左上肢疼痛     

肥厚性心肌病冠状动脉造影分析

①目的了解肥厚性心肌病病人冠状动脉特征.②方法对28例肥厚性心肌病病人行冠状动脉造影检查,观察其冠状动脉分布及特点,测量各分支中段内径大小,并与同期行冠状动脉造影检查的正常人进行比较.③结果肥厚性心肌病病人冠状动脉供血呈左优势者占21.4%,明显高于正常人(X2=11.57,P＜0.01),各亚型间无明显差异.发现并发冠心病者5例,其中1例行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术,另1例植入永久性DDD起搏器治疗;1例左前降支中段发现冠状动脉肌桥.无冠状动脉病变的22例病人左主干、回旋支及右冠状动脉中段内径较正常人明显粗大(t=4.739～8.260,P＜0.005).④结论肥厚性心肌病病人冠状动脉供血呈左优势者比例较高,其冠状动脉内径较正常人粗大;疑有并发冠心病者须行冠状动脉造影检查,对指导治疗有一定意义.     

老年患者起搏器安置术中放置引流条防止囊袋血肿的对比研究

观察放置引流条对防止老年患者起搏器囊袋血肿的效果 ,探寻该并发症的预防方法。研究对象来自我科 1996年10月至 1999年 10月植入永久性起搏器的 65例老年患者(年龄 >60岁 )。 1998年 8月后开始于术中放置引流条者为观察组 ,共 3 3例 ,男 2 1例、女 12例 ,年龄 64.4± 6.7( 62～ 89)岁。起搏指征包括病窦综合征 (ＳＳＳ) 16例、房室阻滞 14例、肥厚梗阻型心肌病 3例。其中冠心病 8例、高血压病 17例、糖尿病 9例。服用阿司匹林及其它抗凝剂者 19例。安置ＤＤＤ起搏器 11例、ＶＶＩ 18例、ＡＡＩ 4例 ;安置途径为经头静脉2 7例、锁骨下静脉 6…     

钙拮抗剂抗动脉粥样硬化作用机理研究概况

<正> 钙拮抗剂阻断细胞膜钙离子通道,使细胞内Ca~(2+)浓度降低,从而使血管扩张、血压下降,临床上已列为一线抗高血压药物。然而,近十余年来的临床流行病学资料表明,钙拮抗剂在治疗高血压病的同时,也具有抗动脉粥样硬化作用。在不同的动物实验及最近应用于人体的研究证实,钙拮抗剂的确能使动脉粥样硬化(AS)病变减小甚或完全消退。目前这一作用已基本得到肯定,至于详细机制还不十分清楚,医学家们已经进行了广泛探讨和研究。本文就钙拮抗剂治疗AS作用机理的研究现状及概况作一报道。     

信号平均心电图频谱时间标测正常值研究与窗起点的选择

本文对103例正常中老年人由体表记录的信号平均心电图频谱时间标测结果分析显示:(1)正常因子值与性别、年龄无关。(2)以-20mS和40μV点做为窗起点时正常因子的正常值下限分别为43％和29％,频峰振幅正常值上限分别为11和20dB。(3)正常因子<校正值的正常人阳性检出率在2种窗起点时分别为6.8％和9.7％,而附加频峰振幅>校正值时则降至1.0％和2.9％。(4)以40μV为窗起点时各种诊断指标的阳性检出率均较以-20mV为窗起点时为高。     

急性正后壁心肌梗塞并发脑栓塞1例

病人,女,72岁。因反复发作胸闷、憋气5年,加重3d入院。心电图检查示窦性心律,心率125次/min,肢体导联T波普遍低平,V_1~V_5导联ST段水平压低0.2~0.5mV,V_1~V_3导联QRS波主波向上,R波明显增高。加做V_7~V_9导联,QRS均呈QS型,ST段呈弓背向上抬高0.O5mV。心肌酶学检查:肌酸激酶279U/L,乳酸脱氢酶9.47μmol·S~(-1)/L,谷草转氨酶850nmol·s~(-1)/L, CK-MB 107U/L.诊断为     

超声心动图对尼群地平抗动脉粥样硬化作用的评价

对１０２例动脉粥样硬化患者随机分为尼群地平组及安慰剂组进行双盲治疗观察４年，治疗组心血管并发症发生率明显低于安慰剂组。超声心动图检查显示，治疗组主动脉舒缩幅度、主搏波振幅及重搏波振幅较大，舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量及其指数较小，左室收缩功能（ＦＳ，ＳＶ，ＣＯ，ＥＦ）及舒张功能（ＥＰＳＳ，ＰＦＶＥ，ＰＦＶＡ，Ｅ／Ａ）改善，表明尼群地平防治动脉粥样硬化有良好疗效。     

长期尼群地平治疗对老年收缩期高血压患者血压及左心功能…

４７例老年收缩期高血压患者经随机分组，尼群地平及安慰剂双盲对照治疗后，两组相比。治疗组血压控制满意，心血管并发症发生明显降低，且治疗组左室收缩功能及舒张功能均明显优于安慰剂组，表明尼群地平是适于老年收缩期高血压长期治疗的首选药物。     

改良的房间隔穿刺法在经皮球囊二尖瓣成形术中的临床应用

目的：评价改良的房间隔穿刺法在经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）中的应用价值。方法：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者95例,按住院先后顺序分为A、B两组行PBMV。A组27例,房间隔穿刺采用左房影定位法：B组68例,采用改良的房间隔穿刺法,其余操作方法两组均相同。比较两组的成功率、并发症以及手术时间,并观察术前、后两组间左房压力（LAP）、二尖瓣跨瓣压差（MPG）及二尖瓣口面积（MVA）有无差别。结果：两组术后LAP、MPG均较术前明显降低,MVA较术前明显增加;术后LAP、MPG、MVA两组间比较无明显差别,但B组成功率明显高于A组,并发症发生率显著降低,手术时间及X线曝光时间也明显缩短。结论：改良的房间隔穿刺法安全、可靠、成功率高,且可显著降低并发症、缩短手术时间及X线曝光时间,值得临床推广应用。     

青岛市冠心病患者冠状动脉侧支循环开放类型及特征

长期以来,冠心病患者冠状动脉侧支循环的开放类型及分布一直引用西方国家的资料,国内则鲜有报道。本研究旨在通过对近年来经冠脉造影证实存在侧支循环的冠脉图象进行分析并与西方资料比较,以探讨国人冠脉侧支循环开放类型及特征。