5个中间型β-地中海贫血家系临床结果分析

目的了解现行PCR-RDB法对中间型β-地贫基因诊断的准确性。方法对5个中间型β-地贫家系进行血常规、血红蛋白电泳和β-地贫基因的PCR-RDB法检测,并用长链PCR法检测家系1和家系2中的先证者及母亲的β-地贫基因的缺失突变。结果 5例先证者HbF含量均增高,其中2例为轻度贫血,3例为中度贫血;4例先证者PCR-RDB法结果为杂合子与其表现的临床症状不符,1例先证者PCR-RDB结果为纯合子与父母基因检测结果不符;先证者1及其母亲长链PCR法显示阴性,先证者2及其母亲长链PCR法均为东南亚（SEA）缺失型HPFH。结论若在产前诊断时仅用PCR-RDB法检测β-地贫基因,会造成缺失型β-地贫基因漏诊,引起一系列严重的社会问题。     

芪参健骨颗粒抗炎镇痛作用的研究

目的:观察芪参健骨颗粒的抗炎镇痛作用。方法:将小鼠分为模型对照组,芪参健骨颗粒低、中、高剂量给药组和阳性对照双氯芬酸钠组,ig给药剂量分别为22.5,45,90,0.009 g.kg-1,观察药物对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的影响。将大鼠分为模型对照组,芪参健骨颗粒低、中、高剂量给药组和阳性对照双氯芬酸钠组,ig给药剂量分别为15,30,60,0.006 g.kg-1,观察药物对蛋清所致足跖肿胀影响。以此考察芪参健骨颗粒的抗炎作用;采用小鼠热板法和小鼠醋酸扭体实验(分组、给药剂量同耳廓肿胀实验),考察芪参健骨颗粒的镇痛作用。结果:芪参健骨颗粒3个剂量组和双氯芬酸钠组ig给药能有效防治二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀(抑制率分别为13%,12%,16%,28%)和10%蛋清所致的大鼠足跖肿胀(中剂量效果最佳);能有效抑制小鼠热板和乙酸所致的疼痛(抑制率分别为18%,39%,93%,73%;12%,25%,48%,79%),并呈现一定的剂量相关性。结论:芪参健骨颗粒对急性炎症反应、热刺激和乙酸致痛有明显的抑制作用。     

122例胃癌患者预后影响因素分析

目的本研究旨在探讨胃癌患者临床病理特征及其与预后的关系。方法对2005年3月～2008年3月在南方医科大学南方医院普通外科进行胃癌切除手术患者进行随访并进行回顾性分析。采用Kaplan—Meier生存率分析和Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示TNM分期,组织学分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移与术后患者的生存率显著相关（P〈0．05）;性别、年龄、肿瘤部位及肿瘤分化程度不是影响患者预后的相关因素（P〉0．05）;Cox分析显示TNM分期是影响胃癌预后的独立因素（P〈0．05）。结论TNM分期是影响胃癌患者预后的最重要因素;肿瘤类型、肿瘤浸润深度及淋巴结转移是判断胃癌预后的重要指标。     

个体化护理对2型糖尿病肾病患者的影响

目的:探讨个体化护理对2型糖尿病肾病患者治疗依从性及疗效的影响.方法:将68例2型糖尿病肾病患者随机分为个体化组和对照组各34例,对照组施行常规护理,个体化组施行常规加个体化护理,比较两组患者的依从性及其生化指标FBG,HbAlC,Cr,BUN,TP,ALB的差异.结果:干预后3个月,个体化组依从性明显高于对照组(P＜0.05);个体化组干预后的生化指标控制均好于干预前(P＜0.05),均较对照组干预后同期指标控制好(除TP外)(P＜0.05).结论:个体化护理能提高2型糖尿病肾病患者治疗依从性,提高疗效.     

广州市高校无偿献血工作5个转变的实践与体会

《中华人民共和国献血法》施行以来,高校学生一直成为各地无偿献血的重要力量.随着无偿献血的不断发展,这一群体的特点发生了一定的变化.为适应临床用血需求和这一群体的变化,根据本市的实际情况,高校无偿献血工作实现了“献血工作日常化、献血组织管理区域化、献血宣传人才队伍专业化、献血队伍管理精细化以及献血服务社会延伸化”等5个模式的转变,高校无偿献血的宣传、组织发动工作取得了明显的成效.     

芪参健骨颗粒对股骨头坏死大鼠脂代谢的影响

目的:考察芪参健骨颗粒对激素性股骨头坏死大鼠脂代谢的影响。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,分别为正常组、模型组、芪参健骨颗粒低、中、高剂量给药组(15,30,60 g·kg-1)、阳性对照丹郁骨康丸组(3 g·kg-1),每组10只,除正常组外其余各组均用尾静脉注射脂多糖(20μg·kg-1)连续2 d后,肌肉注射甲基强的松龙20 mg·kg-1连续3 d复制股骨头坏死模型,每隔10 d称体重1次,预防性灌胃给药8周后取血清测定各组大鼠的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。取股骨标本,HE染色,光镜下观察骨组织病理改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重增长缓慢,芪参健骨颗粒高、中、低剂量给药组能不同程度的抑制体重增长缓慢现象(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠TG,TC,LDL-C胆固醇含量增高(P<0.01和P<0.05),HDL-C胆固醇含量降低(P<0.05),给药组能明显抑制股骨头坏死出现脂代谢紊乱。结论:芪参健骨颗粒能明显改善激素性股骨头坏死模型的脂肪代谢紊乱,从而防治激素性股骨头坏死。     

社区老年人生活质量及其社区护理需求调查分析

目的 了解社区老年人的生活质量和对社区护理服务的需求情况及其影响因素,并提出改进社区护理的对策,以提高老年人生活质量.方法 选择福州4个社区的363名老年人作为研究对象,使用自制的社区护理需求调查问卷以及生活质量综合评定量表(GQOLI-74),对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查.结果 老年人生活质量得分为61.71±9.85;其对社区护理需求得分为2.52±1.03,其中对健康促进需求最高[(2.88±1.09)分].影响社区护理需求的主要因素是对社区护理的认识、患病数目、年龄等;影响老年人生活质量的主要因素是患病数目、经济状况、文化程度、职业、婚姻状况、年龄等.老年人对社区护理各领域需求与生活质量的躯体功能、心理功能呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01);对疾病护理方面和护理需求总分与社会功能呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人生活质量偏低,对社区护理需求较高,其生活质量和社区护理需求呈负相关关系,需针对老年人需求特点开展社区护理工作,以提高其生活质量.     

电圈切除术治疗重度宫颈上皮内瘤变的价值及随访

目的评价电圈切除术(LEEP)治疗重度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)的疗效及液基细胞学(TCT)和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)在术后随访中的价值。方法72例阴道镜下活检病理诊断为CINⅡ-Ⅲ患者采用LEEP治疗,术后每半年随访,包括TCT、HPV和阴道镜。有阴道镜异常或细胞学高度病变(HSIL)者行活检,病理证实为CINⅡ-Ⅲ视为病变残留或复发,计算治愈率及TCT和HPV在检测残留和复发中的灵敏度,特异度,阳性预测价值(PPV),阴性预测价值(NPV)。结果LEEP治疗患者治愈率93.05%,9(12.5%)例复发或残留。第一次随访中,HC2(第2代杂交捕获法检测HPV-DNA)和TCT作为独立试验检测残留或复发CINⅡ-Ⅲ级,灵敏度相近,达100%;第2、三次随访中,TCT在特异度和PPV高于HC2,两者均有较高的灵敏度和NPV;两者联合,特异度和PPV显著提高。结论LEEP治疗CINⅡ-Ⅲ安全有效,简便。细胞学和高危型HPV检测术后复发或残留有重要价值。     

米非司酮口服结合B超引导下用于预防人工流产并发症的效果分析

目的观察口服米非司酮并在B超检测下行无痛人工流产的并发症预防情况。方法将终止妊娠早孕妇女160例随机分为两组,观察组80例术前口服米非司酮并采用B超检测,对照组80例行常规无痛人流。观察观察组患者和对照组患者分别行无痛人流术的手术时间、手术后并发症、人工流产不全及人工流产综合征发生率等。结果观察组米非司酮口服并在B超检测下行人工流产的手术时间(5.1±2.1)min、手术出血量(91.8±25.3)m L、人工流产不全及人工流产综合征发生率3.75%等情况均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮口服并在B超检测下行人工流产术中更好地观察患者宫腔内动态,降低术后并发症发生率。     

风险意识教育在护理管理中的影响及意义

目的 探讨风险意识教育在临床护理实习护生管理中的意义及影响,便于为护理管理者提供参考依据.方法 选择2008年7月至2013年7月在我院实习的76名护理学生为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各38名.对照组学生采取常规护理知识教育指导;观察组学生则在常规护理知识教育基础上,同时加强风险意识教育.对两组学生实习2个月后,观察并比较在临床实习期间的笔试得分、操作得分、医护人员评价得分、患者评价得分、失误得分及总体表现良好情况.结果 观察组学生在以上各项评价及失误等得分方面明显高于对照组学生,其观察组学生总体表现良好率为97.37％,明显高于对照组78.95％;两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在护理管理中对学生实施风险意识教育,可明显提高护理学生的综合素质,减少其工作的失误和差错的发生,故值得推广.