肝爽颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化（S1和S2期）肝郁脾虚兼血瘀证的早期防治疗效

目的 探讨肝爽颗粒用于慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化（S1和S2期）肝郁脾虚兼血瘀证的防治效果。方法 将100例患者采用数字表法分为对照组（50例，脱失4例，剔除2例，最后完成44例）和观察组（50例，脱失5例，剔除2例，最后完成43例）。两组患者均给予口服恩替卡韦片，0.5 mg/次，1次/d，共12个月；并视情况口服谷胱甘肽片。对照组，口服肝爽颗粒模拟药，3 g/次，3次/d；观察组，口服肝爽颗粒，3 g/次，3次/d；共治疗12个月。进行肝穿刺病理检查，比较两组患者炎性活动度分级及纤维化程度分期情况；比较两组患者肝脏硬度值（LSM）、肝功能、乙型肝炎病毒（HBV） DNA、肝郁脾虚证评分、天冬氨酸氨基转移酶（AST）与血小板比值指数（APRI）和基于4因子的纤维化指数（FIB-4）。结果 治疗后，与对照组比较，观察组患者肝组织纤维化程度分期轻于对照组（P<0.05）；观察组患者肝组织炎性活动程度轻于对照组（P<0.05）；观察组患者炎性活动程度分级有效率为77.78%，高于对照组的45.83%（χ²=5.546，P<0.05）；观察组纤维化程度分期有效率为59.26%，高于对照组的16.67%（χ²=9.669，P<0.01）；观察组在治疗后6个月、12个月的LSM和肝郁脾虚证评分均低于对照组（P<0.05，P<0.01）；观察组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST、碱性磷酸酶（ALP）水平低于对照组（P<0.01）；观察组APRI和FIB-4水平低于对照组（P<0.01）。结论 肝爽颗粒联合恩替卡韦用于CHB肝纤维化（S1和S2期）的防治，可减轻炎症活动情况和纤维化程度，能延缓而且具有逆转肝纤维化的作用，并具有保肝和改善中医证候的效果，值得临床使用与进一步的研究。     

超声误诊先天性胆囊缺如1例报道

先天性胆囊缺如（gallbladderagenesis，GBA）系胆囊的先天性发育畸形，是人胚胎发育过程中肝憩室的尾部（又称囊部）发育不全，从而引起无胆囊、无胆囊管或实体胆囊等，其发生率极低，     

手术配合中药熏洗治疗顽固性肛门瘙痒的临床疗效观察

目的:分析手术配合中药熏洗治疗顽固性肛门瘙痒的临床疗效。方法:将68例顽固性肛门瘙痒患者按随机原则分为观察组与对照组,其中观察组采用手术配合中药熏洗治疗,对照组采用手术治疗。结果:观察比较两组术后疗效及并发症情况,发现手术配合中药熏洗在治疗顽固性肛门瘙痒的效疗显著,与单纯手术治疗相比具有显著性差异(P0.05)。结论:手术配合中药熏洗在治疗顽固性肛门瘙痒上具有显著可靠疗效。     

CLCA1在结肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨CLCA1在结肠癌组织中的表达水平及其与肿瘤进展和预后的关系。方法:随机选取西安交通大学第一附属医院及第四军医大学西京医院行手术切除的临床结肠癌病例239例，应用免疫组织化学方法检测结肠癌组织及癌旁组织中CLCA1的表达情况，使用统计学方法分析CLCA1在结肠癌中的表达与肿瘤临床病理特征及预后的相关性。结果:CLCA1 在肿瘤中的表达较癌旁组织显著降低（P＜0.05），CLCA1在结肠癌中表达与原发肿瘤浸润深度、淋巴转移和肿瘤TNM分期显著相关（P＜0.05），而且CLCA1低表达组患者总体生存期较高表达组显著缩短（P＜0.001），多因素分析显示CLCA1的表达可作为结肠癌的独立预后因素。结论:CLCA1在结肠癌中表达下调，CLCA1的低表达与肿瘤的侵袭转移和临床预后密切相关，有望作为结肠癌个体化治疗靶点。     

曲美他嗪联用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

<正>约10%的不稳定型心绞痛(UAP)可发展为急性心肌梗死;急性心肌梗死约50%以上由不稳定型心绞痛发展而来[1]。因此,对不稳定型心绞痛采取及时有效的治疗十分重要。许多研究已证实低分子肝素联用硝酸酯类药物治疗UAP有很好的疗效,但     

新型换药顶升装置的研制与应用

正临床中各种原因致下肢损伤,特别是下肢后方伤口的病人,下肢骨牵引的病人换药费劲是外科医生面临的一个实际问题。以往换药需要家属或医务人员帮助提拉患肢,而且需要配合好提拉的高度,换药时间过长,医生、病人均感觉疲劳,耗时,费力,难以坚持~([1])。为了克服以上缺点,在临床实践的基础上研制出一种实用新型换药顶升装置,临床应用于84例下肢损伤病人,效果满意。现介绍如下。1材料与制作     

黄葵胶囊治疗2型糖尿病患者合并肾脏损害的随机对照临床研究

目的 观察黄葵胶囊治疗2型糖尿病合并肾脏损害的疗效.方法 36名2型糖尿病合并肾脏损害的患者,随机分为对照组和治疗组,2组均进行常规治疗,在此基础上,治疗组加服黄葵胶囊(每次2.5 g),每日3次,疗程为8周.治疗前和治疗8周后,观察2组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和24h尿蛋白定量的变化.结果 与对照组相比,治疗组24h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05).结论 黄葵胶囊能够减少2型糖尿病合并肾脏损害患者的尿蛋白,延缓血肌酐上升.     

血管内皮生长因子与子宫内膜异位症发病关系的研究进展

子宫内膜异位症（EM）是妇科的一种常见病和多发病,虽为良性病变,但具有远处转移和种植能力。EM的内膜血管生成受多种因素的影响,而血管内皮生长因子（VEGF）是目前公认的关键性的促血管形成因子,VEGF对正常血管生成及病理性血管形成均起重要的生物调节作用,在EM的发生、发展及预后中起着重要的作用。本文对VEGF与EM发病关系的研究进展进行阐述。     

代谢综合征及其组分对微量白蛋白尿的影响分析

目的 研究代谢综合征及其组分与微量白蛋白尿的关系.方法 选取975例于山西某社区体检的人员,测量和测定其代谢相关指标,以尿微量白蛋白30 mg/L为界,分为非微量白蛋白尿组(非MAU组)和微量白蛋白尿组(MAU组),代谢综合征采用IDF2005标准.结果 微量白蛋白尿组较非微量白蛋白尿组空腹血糖、三酰甘油、血压、胰岛素抵抗指数、体重指数和腰围均高;微量白蛋白尿的发生风险与各代谢异常组分聚集的增加而增加;收缩压(OR=1.037,P<0.001)、胰岛素抵抗(OR=1.110,P=0.02)、空腹血糖(OR=1.298,P<0.001)是微量白蛋白尿的独立危险因素.结论 微量白蛋白尿患病率与收缩压、胰岛素抵抗、空腹血糖独立相关,代谢异常组分集聚的个体发生微量白蛋白尿的风险显著增加.