Chitosan/pshRNA plasmid nanoparticles targeting MDR1 gene reverse paclitaxel resistance in ovarian cancer cells

In order to investigate the effect of chitosan/pshRNA plasmid nanoparticles targeting MDR1 genes on the resistance of A2780/TS cells to paclitaxel, chitosan/pshRNA plasmid nanoparti- cles were synthesized by means of a complex coacervation technique and transfected into A2780/TS cells. The cells transfected with MDRl-targeted chitosan/pshRNA plasmid nanoparticles were experimental cells and the cells transfected with chitosan/pGPU6/GFP/Neo no-load plasmid nanoparticles served as negative control cells. Morphological features of the nanoparticles were observed under transmission electron microscope （TEM）. MDR1 mRNA expression was assessed by RT-PCR. Half-inhibitory concentration （IC50） ofpaclitaxel for A2780/TS cells was determined by MTT method. TEM showed that the nanoparticles were round-shaped, smooth in surface and the diameters varied from 80 to 120 nm. The MDR1 mRNA in the transfected cells was significantly decreased by 17.6%, 27.8% and 52.6% on the post-transfection day 2, 4 and 7 when compared with that in A2780/TS cells control （P〈0.05）. MTT assay revealed that the relative reversal efficiency was increased over time and was 29.6%, 51.2% and 61.3% respectively in the transfected cells 2, 4, 7 days after transfection and IC_50 （0.197±0.003, 0.144±0.001, 0.120±0.004） were decreased with difference being significant when compared with that in A2780/TS （0.269±0.003） cells control （P〈0.05）. It was concluded that chitosan/pshRNA plasmid nanoparticles targeting MDR1 can effectively reverse the paclitaxel resistance in A2780/TS cells in a time-dependent manner.     

培养复合型护理队伍适应护理模式的转型

培养护理人才，适应护理模式的转型是医院继续教育的首要目标。笔者认为应该充分重视对复合型护理队伍的培养。重点从实行激励机制、规范化培训、培养管理能力、建立护理人员资源库、稳定聘用护理队伍入手。     

超声造影评价颈动脉粥样硬化斑块的初步研究

目的探讨颈动脉斑块超声造影表现及其临床意义。方法23例患者中，常规颈动脉超声检查发现斑块49处，经外周静脉团注SonoVue2．4ml后，观察不同性质粥样硬化斑块的造影显像特点，并对其可能机制做初步探讨。结果49处斑块中有35处超声造影表现为增强，表现为斑块周边或（和）斑块内部的线状增强，14处未见增强。按斑块性质分为三组，其造影增强率分别为软斑块90％（18／20），硬斑块38％（5／13），混合斑块75％（12／16）。结论斑块周边及内部的造影增强与斑块内新生血管形成有关，同时亦可提示斑块局部炎症反应的存在及其程度，有助于全面评价粥样斑块的稳定性。     

超声造影评价阿托伐他汀对颈动脉斑块新生血管的影响

目的 运用超声造影评价阿托伐他汀对颈动脉软斑内新生血管的影响.方法 经二维超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块(软斑)的急性脑梗死患者60例,治疗组(30例)给予阿托伐他汀40 mg/d,对照组(30例)不给予阿托伐他汀.治疗前及治疗3个月后对颈动脉软斑进行超声造影检查及声学定量分析,记录造影剂到达时间、达峰时间、峰值强度(PI)、基础增强强度(BI)等参数,计算造影增强强度(EI,EI=PI-BI),并进行两组问比较.结果 治疗后3个月治疗组斑块EI值较治疗前及对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后斑块EI值无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量阿托伐他汀短期治疗颈动脉斑块后,斑块内新生血管减少.超声造影可以作为阿托伐他汀对颈动脉斑块疗效的评价手段.     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的：探讨二维超声在结节性甲状腺肿诊断中的价值。方法；通过分析70例结节性甲状腺肿的二维声像图的特点，包括结节的回声，数目，大小，囊性变，钙化，包膜，声晕以及结节周围组织等情况，并与腺瘤及腺癌声像图进行对比。结果：结节性甲状腺肿可分为单发结节型和多发结节型两种，超声诊断符合率分别为57.1%和85.7%。超声诊断总符合率为80%。结论：超声是诊断结节性甲状腺肿的首选方法，下列情况应首先考虑为结节性甲状腺肿；（1）甲状腺内多发结节，不论结节为实性，液性还是混合性。（2）单发结节囊性变，不论结节的大小如何，（3）单发结节未见完整的包膜和声晕。     

老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系

目的 :研究老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系。方法 :对 2 4 5例老年高血压病患者进行测压和超声心动描记检查 ,按平均动脉压 (MBP) <113mmHg和MBP≥ 113mmHg分为二组 ,再以脉压 (PP)≤ 6 0mmHg ;6 1～ 80mmHg;81～ 10 0mmHg ;>10 0mmHg分为四个亚组 ,并进行左室舒张功能检测 ,包括A峰流速 ,E峰流速 ,A/E ,左室等容舒张时间 (LV IVRT)。结果 :①MBP相同时 ,随着脉压的增加E峰差异不显著 ,而A峰、A/E、LV IVRT逐渐增大 ,且各组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②PP相同时 ,MBP〈113mmHg与MBP≥ 113mmHg两组间左室舒张功能各指标差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而MBP≥ 113mmHg组的SBP、DBP均高于MBP>113mmHg组 (P <0 .0 1)。结论 :老年高血压病患者的左室舒张功能与PP关系密切 ,PP是影响左室舒张功能的重要因素之一     

麻醉诱导前使用右美托咪啶的婴幼儿体外循环手术的护理配合

目的 探讨麻醉诱导前使用右美托咪啶的婴幼儿体外循环手术的护理配合.方法 选取60例先心病患儿行体外循环下心内直视手术治疗患儿为研究对象,数字法随机将其分为两组各30例,对照组给予常规手术治疗及护理,观察组在麻醉诱导前给予右美托嘧啶泵注及相应针对性护理配合,观察两组患者临床疗效和患儿家属对护理的满意度.结果 经过一定的护理配合治疗后,结果显示两组患儿术后心脏指数(CD、心搏指数(SI)、左心室射血分数(LVEF)、左室作功指数(LCWI)等心功能指标差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属的满意度(96.7％)显著高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉诱导前使用右美托咪啶的婴幼儿体外循环手术,加强术前充分护理准备,提高术中娴熟配合技巧,严密观察病情,能确保手术治疗效果,提高患儿家属的护理满意度.     

声触诊组织量化技术对进展期胃癌Lauren分型的初步研究

目的 探讨声触诊组织量化(VTQ)技术对进展期胃癌Lauren分型的评估价值.方法 对术前胃镜活检术后经病理证实的41例胃癌患者术前行VTQ检查,测量各病灶组织的剪切波速度(SWV),术后对胃癌标本行HE染色及AB-PAS黏液染色,并据此进行Lauren分型.比较胃癌不同Lauren亚型间SWV的差异.结果 41例胃癌标本组织学诊断为弥漫型者26例,肠型者15例.弥漫型胃癌SWV明显高于肠型胃癌,差异有统计学意义[(1.72±0.83) m/s对(1.05±0.66)m/s,t=2.819,P=0.008].由ROC曲线可知,当SWV截值=1.045m/s(曲线下最大面积=0.795)时,其预测弥漫型胃癌的敏感性和特异性分别为80.8％和73.3％.结论 利用VTQ检查可以在术前初步判断进展期胃癌的Lauren分型.     

超声造影诊断胎盘植入的价值

目的 探讨超声造影对胎盘植入的诊断价值.方法 27例临床疑似胎盘植入患者在常规超声检查后应用造影剂SonoVue进行超声造影检查,实时观察超声造影过程,分析造影剂灌注特点.结果 3例孕妇中2例超声造影显示胎盘与肌层分界清,引产后无胎盘残留;1例孕妇超声造影提示局部胎盘与肌层分界消失,引产失败后剖宫取胎,术中见局部胎盘与宫壁粘连紧密,经钳夹胎盘基本清除.20例产后患者进行保守治疗,超声造影与清宫术结果对比;5例超声造影显示宫腔残留病灶与子宫肌层分界清楚,15例宫腔残留病灶局部与肌层分界消失,肌层未见变薄.4例产后患者行子宫全切及次全切术,其超声造影与手术结果对比:超声造影显示残留胎盘局部与肌层分界消失、肌层变薄,浆膜完整,术中及病理均证实胎盘植入.结论 超声造影显示胎盘与肌层分界消失,肌层变薄均提示有胎盘植入发生.