急性重症胰腺炎患者非手术治疗的护理体会

急性重症胰腺炎(sevre acute pancreatitis,SAP)又称急性出血坏死性胰腺炎,占急性胰腺炎病例的10%～15%[1],其病死率高达30%～50%[2]。急性胰腺炎过去一直以手术治疗为主要方法。手术治疗比较复杂,伤口开放面积大,术后引流管多,增加了患者感染及发生并发症的机率,甚至危及生命。近年来,医疗水平不断发展,急性胰腺炎的治疗也由过去的手术治疗转向非手术治疗。现将我科2006年7月至     

急性脑梗死患者外周血巨噬细胞移动抑制因子的表达变化研究

[目的]研究急性脑梗死患者外周血巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的表达及变化水平,探讨MIF在脑梗死过程中的作用.[方法]应用ELISA法和荧光定量PCR技术,测定68例脑梗死患者急性期(1～3d)和亚急性期(10～14 d)血浆MIF的浓度和外周血单个核细胞(PBMC)MIF mRNA 的表达水平,检测同期99例健康对照者对应指标.[结果]脑梗死患者急性期血浆MIF的浓度[(52.77±25.42)ng/ml]和PBMC MIF的表达(0.42±0.37)均高于亚急性期[(39.20±17.46)ng/ml,0.27±0.29]和健康对照组[(32.66±27.92)ng/ml,0.24±0.23],差异均有显著性(P＜0.05);脑梗死亚急性期血浆MIF的浓度和PRMC MIF的表达均与健康对照组无显著差异(P＞ 0.05).[结论]脑梗死患者血浆MIF浓度和PBM( MIF mRNA表达水平呈先增高后恢复正常的变化规律,提示MIF与脑梗死病程演变有关,动态检测血浆MIF浓度和PBMC MIF mRNA 表达水平可能对急性脑梗死的发生发展及预后有一定监测作用.     

应用烦肌粘膜瓣转移延长软腭

目的:探讨颊肌粘膜瓣的解剖及应用其延长软腭,同时改善腭咽闭合不全.方法:在软硬腭交界处切开腭粘膜肌层,腭肌下分离,形成以舌腭弓为蒂的口腔侧腭粘膜肌瓣.由软腭正中纵形切开鼻腔侧粘膜,形成边长为1.0～1.5cm的对偶三角瓣,交叉缝合.口腔侧腭粘膜肌瓣后推位与鼻腔侧粘膜瓣缝合固定,软硬腭交界处形成一个横形创面,应用一侧颊肌粘膜瓣转移覆盖以延长软腭,供瓣区直接缝合.结果:本组16例患者,软腭平均延长1.0～1.5cm,腭咽闭合不全基本矫正.颊肌粘膜瓣无一例出现血运障碍.结论:应用鼻腔粘膜的"Z"字成形及口腔侧的腭粘膜肌瓣后推,颊肌粘膜瓣转移,能有效地延长短缩的软腭,明显改善腭咽闭合不全,使腭裂音质的改善有了解剖学基础.     

广东省卫生资源分布公平性评价

该应用基尼系数对广东省卫生资源供给、利用和需求分布现状的公平性进行评价。结果表明：（1）从供给看，医生和病床总量分布均较公平，但三级医院医生和病床的分布不公平（基尼系数＞0．5）；（2）从利用看，无论是总量还是三级医院，医生、病床分布的 基尼系数均＞0．6，说明考虑利用后的不公平性增加；（3）需求和需要总量基本上公平，但对三级医院医生和病床的需求不公平性较高，基尼系数均在0．6以上。     

从SARS的暴发流行 看突发事件时的药品保障

目的 探讨突发事件时的药品保障工作顺题。方法对SARS爆发时本医院良好的药品保障应对措施进行分析、总结。结果本医院在SARS暴发时药品保障工作起到良好的效果。结论面对突发事件时首先要相信疾病最终可被战胜，政府必须对药品、物资供应早作准备，要有重点地建设部队医院制剂室，建立应对突发事件的快速反应机制。     

活瓣补片治疗主-肺动脉间隔缺损合并重度肺动脉高压四例

我院于1995年7月至2003年3月共收治4例主-肺动脉间隔缺损合并重度肺动脉高压的患者,占同期心脏手术患者的0.02%,现报告如下.     

卫生服务利用量和需求量关系的探讨

该通过广东省卫生服务利用和需求资料的分析，探讨从供方和需方衡量居民需求量两的关系。结果表明：（1）从有关供给（利用）和卫生服务调查两方面得到的居民对卫生服务的需求量是有较大差别的，两均未充分考虑居民对卫生服务的跨区域利用；（2）居民对卫生服务跨区域利用水平与区域的综合水平有关，提示制订卫生资源配置标准时，应适当考虑各地居民对卫生服务跨区域利用的差别。     

DNA探针检查非胰岛素依赖性糖尿病

泰国曼谷消息:科学家正进行一项试验,此试验最终可使医师在疾病出现前知道病人是否可能患非胰岛素依赖性糖尿病(NIDD)。 DNA探针能从患者血液样品中检出某些异常基因,预示病人是否有出现糖尿病的危险性;通过控制生活方式,可避免糖尿病或至少延迟其发作。     

浅析病历档案的作用

病历档案属于科技档案 ,它是医院的宝贵财富。它完整地记录了病人的病情和检查、治疗、护理转归的全过程 ,是病人就医期间诊断、医疗、护理三方面的原始记录 ,具有法律效力。在科学发展的今天 ,病案作为信息资料开发利用更能显示出它的科学价值和经济价值。面对社会主义市场经济的大环境 ,我们应该怎样认识病历档案的作用 ,笔者就此作一浅析。1　医院管理方面　病案是重要的信息资料 ,它是监督和检查医院工作质量和数量的可靠依据。我院自 1993年开始使用电脑进行病案管理 ,采用了相关软件对病案首页的全部内容进行输入 ,电脑通过分类统计汇…