紫杉醇类治疗晚期非小细胞肺癌八例死亡原因分析

目的探索晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者紫杉醇类化疗后死亡原因.方法收集8例死亡的NSCLC病例资料、治疗方法、疗效、死亡前临床表现,分析其与死亡的关系.结果8例NSCLC紫杉醇类化疗后死亡患者50%合并肺部感染,25%心脏受损,与病期、年龄、个体差异也有关联.结论8例紫杉醇化疗后死亡原因主要与肿瘤本身及并发感染有关,而治疗相关性原因尚待观察.     

中药致急性泛发性发疹性脓疱病1例

患者男，11岁。因全身皮肤红斑、脓疱、疼痛，伴发热4d，于2006年8月4日入我院诊治。患者入院前5d因上呼吸道感染，在当地社区诊所诊治，服用小柴胡冲剂、板蓝根冲剂及维C银翘片等中成药治疗（否认服用其他药物）。次日，全身皮肤出现弥漫性潮红、肿胀伴烧灼样疼痛。第3天，全身皮肤遍布针帽大淡黄色脓疱，腰背部脓疱部分融合成小片状脓湖，伴持续性高热（体温为39．5℃），无腹痛、腹泻、关节疼痛等不适。[第一段]     

二步酶消化法分离人头皮毛乳头细胞

目前大多数研究者均使用显微镜下的机械法分离毛乳头，这种方法难度大．要求操作者具有熟练的技巧，这也是造成目前毛囊研究相对滞后的重要原因之一。我科多年从事毛囊研究，对毛乳头的分离方法进行了不断探索和改进。从而形成“二步酶消化法”，该方法操作简便、毛乳头分离效率高，现报道如下。     

微创介入多次给药、b-BMP复合物植入治疗成人股骨头无菌性坏死

目的观察微创介入多次给药、b-BMP复合物植入治疗成人股骨头无菌性坏死的临床疗效. 方法 1998年 2月～2001年 4月采用 C臂 X光机引导下Ⅰ期微创介入,病灶清除,术后留置导管于病灶区并多次给药,Ⅱ期b-BMP复合物植入的方法治疗成人股骨头无菌性坏死 48例50髋.均为FicatⅡ、Ⅲ期(ARCO分类法Ⅱ,ⅢA、B期)病例. 结果术后采用王岩百分法评价疗效,42例(43髋)随访2年,优 30髋,良5髋,可4髋,差4髋;优良率81.4%. 结论该治疗方法具有疗效确切,操作简单,手术创伤小,患髋可早期活动,对后续治疗干扰小等特点.     

非小细胞肺癌抗肿瘤免疫应答与免疫逃逸相关研究

非小细胞肺癌（NON-Small cell lung cancer , NSCLC ）的发生及发展过程中,机体的免疫系统可通过多种机制发挥抗肿瘤作用。机体抗肿瘤免疫应答的机制包括细胞免疫和体液免疫两个方面,一般认为细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要方式,体液免疫通常仅在某些情况下发挥协同作用。发挥抗肿瘤作用的细胞免疫主要包括 T 细胞介导的特异性细胞免疫及NK细胞介导的非特异性细胞免疫。而晚期NSCLC患者机体免疫功能低下,肿瘤细胞能通过多种途径逃避机体免疫监视,产生免疫耐受,最终导致肿瘤复发、进展。本文就 NSCLC 抗肿瘤免疫应答与免疫逃逸相关研究进展作一综述。     

非小细胞肺癌患者外周血VEGF及MT表达与疗效的关系

肿瘤标志物可用于肿瘤的早期发现、诊断以及疗效与预后的判断。例如标志物CEA和CA125目前已广泛用于多种实体瘤包括肺癌的疗效监测及预后判断。由于肿瘤的发生发展涉及到多基因、多步骤,一种肿瘤标志物可以在不同的肿瘤中表达,而同一肿瘤又可表达多种标志物。近年来,血管内皮生长因子（Blood vascular endothelial growth factor VEGF ）及金属硫蛋白（metallothionein M T ）的肿瘤标志物相关研究受到广泛关注。VEGF（亦即VEGF-A ,但通常简称为VEGF）是指血管内皮生长因子。VEGF对血管生长有强力诱导作用,并特异性作用于血管内皮细胞的生长因子,与肿瘤发生、发展及侵袭过程密切相关［1,2］。目前的研究表明肿瘤组织中 VEGF的表达量与肿瘤恶性程度呈正相关,其表达水平可作为区分肿瘤恶性程度及判断预后的指标［3］。肺癌患者血清V EG F高水平预示病期较晚,浸润范围广泛,病灶远处转移。因此监测晚期肺癌患者治疗前后V EG F值的变化,对晚期肺癌的疗效及预后判断具有重要价值。M T （metallothionein ,金属硫蛋白）是生物体内普遍存在的一类富含半胱氨酸、与金属离子具有高度亲和性的低分子量结合蛋白。致癌过程中MT的产生与肿瘤迅速生长、致癌物质刺激及癌基因激活有关。在许多肿瘤组织如甲状腺肿瘤、鼻咽癌、宫颈癌、乳腺癌中都发现M T 呈高水平表达［4］。本实验通过检测肺癌患者治疗前后外周血 VEGF、M T表达的情况,探索VEGF、M T 与肺癌诊治的相关性,为该标志物能否作为肺癌诊治、疗效观察、预后判断的指标提供一定的理论依据。     

胸膜腺样囊性癌1例报告

<正>腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma),又称圆柱瘤(cylindroma)或圆柱瘤型腺癌(adeno-carcinoma of cylindroma type),由Billroth首次报道,是居头颈部第二位的涎腺恶性肿瘤,好发于小涎腺及大涎腺中较小腺体。本院去年收治了1例不明原因胸腔积液的患者,经肺部CT、胸腔穿刺及内科胸腔镜等检查最终确诊为胸膜腺样囊性癌,因以往文献报道很少有以胸腔积液为首发症状的腺样囊性癌病例,故将本例     

坏疽性脓皮病1例

1　临床资料　　患者 ,男性 ,5 9岁 ,近 8年来无诱因反复于四肢和面部出现脓疱和溃疡 ,伴剧痛。曾用多种药物治疗无明显好转。自发病以来 ,精神差 ,食欲下降 ,体重减轻明显 ,大小便无异常。入院查体 :一般情况差 ,慢性重病面容 ;浅表淋巴结不肿大 ;肺部可闻及少许细湿 口罗音 ;心脏及腹部体检无异常。面部、躯干、四肢远端可见散在黄豆至花生米大小不等脓疱及直径 4～ 6ｃｍ深的溃疡。　　入院后查血常规ＷＢＣ 7 6× 10 9 Ｌ ,Ｈｂ 71ｇ Ｌ ,ＰＬＴ 12 4× 10 9 Ｌ ;大便常规示潜血试验阳性 ;红细胞沉降率为 3 1ｍｍ ｈ ;肝功能示Ａｌｂ 3 …